Mapa mental
Oído
Contenido del mapa
Oído
Anatomía
- Oído externo
- Pabellón auricular
- Estructura de cartílagos cubiertos de piel
- Cartílagos
- Hélix, antihélix y trago
- Cubiertos de pericondrio
- La piel no tiene celular subcutáneo, compromete la vascularización del cartílago y favorece pericondritis/necrosis
- Lóbulo del pabellón única zona donde no hay cartílago
- Irrigación de la arteria temporal superficial y auricular posterior e inferior, e inervación del nervio facial
- Lóbulo del pabellón única zona donde no hay cartílago
- La piel no tiene celular subcutáneo, compromete la vascularización del cartílago y favorece pericondritis/necrosis
- Cartílagos
- Estructura de cartílagos cubiertos de piel
- Conducto auditivo
- Ubicado entre el pabellón auricular y membrana timpánica, con un largo de 15-30 mm
- Se divide en CAE cartilaginoso y óseo
- En su porción más externa contiene pelos y glándulas sudoríparas modificadas
- Irrigación de la arteria temporal superficial y auricular posterior e inervación del nervio facial y vago
- En su porción más externa contiene pelos y glándulas sudoríparas modificadas
- Se divide en CAE cartilaginoso y óseo
- Ubicado entre el pabellón auricular y membrana timpánica, con un largo de 15-30 mm
- Pabellón auricular
- Oído medio
- Cavidad llena de aire entre el conducto auditivo externo y oído interno
- Se comunica en la aprte anterior con faringe por la trompa auditiva y en la posterior con cavidades mastoideas
- Cavidad timpánica
- Pared lateral o membranosa, medial o laberíntica, superior o tegmental, inferior o yugular, posterior o mastoidea y anterior o carotídea
- Huesecillos del oído
- Constituido por martillo, yunque y estribo
- Cavidad timpánica
- Se comunica en la aprte anterior con faringe por la trompa auditiva y en la posterior con cavidades mastoideas
- Cavidad llena de aire entre el conducto auditivo externo y oído interno
- Oído interno
- Constituido por una cápsula ósea o laberinto óseo que aloja al laberinto membranoso
- El espacio entre ambos laberintos se halla ocupado por el líquido perilinfático y la cavidad que encierra el laberinto membranoso contiene el líquido endolinfático
- Laberinto óseo o cápsula del oído
- Compuesto por el caracol o cóclea, el vestíbulo y los conductos semicirculares
- El caracol está compuesto por un tubo enrollado alrededor de un eje cónico (columela o modiolo)
- Dividido en su longitud por un tabique óseo y membranoso
- Dos cavidades o rampas
- La vestibular desemboca en el vestíbulo
- El vestíbulo es cavidad ósea entre el caracol y los conductos semicirculares
- El vestíbulo membranoso en el interior del vestíbulo se divide en
- Utrículo que recibe los conductos semicirculares y sáculo que se comunica con el conducto coclear
- Se unen formando el acueducto vestibular
- Utrículo que recibe los conductos semicirculares y sáculo que se comunica con el conducto coclear
- Conductos semicirculares: por detrás del vestíbulo y nacen de las ampollas.
- Son tres: horizontal o externo, superior o vertical anterior, el posterior o vertical posterior
- El vestíbulo membranoso en el interior del vestíbulo se divide en
- El vestíbulo es cavidad ósea entre el caracol y los conductos semicirculares
- La timpánica termina en la ventana redonda
- Entre ambas un tercer espacio más pequeño, la rampa media o conducto coclear donde se encuentra el órgano de Corti
- Forma un triángulo la pared externa, el techo y el piso
- Sobre la membrana basilar se apoya el órgano de Corti
- Tiene una fila de células ciliadas internas y 3 externas que descansan sobre células de sostén
- Las células ciliadas internas o tipo 1
- En forma de botellón (3.500), cada una conectada con múltiples fibras del nervio auditivo mediante el sistema aferente radial
- Las células ciliadas externas o tipo II
- Con forma cilíndrica (12.000) dispuestas en 3 hileras y no llevan información al SNC
- Las células ciliadas internas o tipo 1
- Cada fibra del haz del sistema eferente alcanza el cuerpo de 15 a 20 células ciliadas externas
- Tiene una fila de células ciliadas internas y 3 externas que descansan sobre células de sostén
- Sobre la membrana basilar se apoya el órgano de Corti
- Forma un triángulo la pared externa, el techo y el piso
- Las rampas contiene la perilinfa y la rampa media la endolinfa
- En el vértice del caracol, la rampa vestibular se continúa con la timpánica en el helicotrema
- La vestibular desemboca en el vestíbulo
- Dos cavidades o rampas
- Dividido en su longitud por un tabique óseo y membranoso
- El caracol está compuesto por un tubo enrollado alrededor de un eje cónico (columela o modiolo)
- Compuesto por el caracol o cóclea, el vestíbulo y los conductos semicirculares
- Laberinto óseo o cápsula del oído
- El espacio entre ambos laberintos se halla ocupado por el líquido perilinfático y la cavidad que encierra el laberinto membranoso contiene el líquido endolinfático
- Dos aparatos distintos anatómica y funcionalmente
- Coclear (órgano de la función auditiva)
- Vestibular (órgano del equilibrio)
- Constituido por una cápsula ósea o laberinto óseo que aloja al laberinto membranoso
- Oído externo
Patologías
- Otitis externa
- Inflamación del oído más frecuente en adultos, puede presentarse de manera aguda o crónica y tener o no síntomas asociados
- Pseudomona aeruginosa y Staphylococcus aureus, la infección micótica es más común en las formas crónicas
- Signos y síntomas
- Dolor, secreción maloliente e hipoacúsica, a la otoscopia está eritematoso, inflamado, lleno de detritos purulentos, epitelio descamado
- Otomicosis: Dolorosa, sensación de plenitud del pabellón, puntos grises negruzcos o amarillos, exudado blanco
- Dolor, secreción maloliente e hipoacúsica, a la otoscopia está eritematoso, inflamado, lleno de detritos purulentos, epitelio descamado
- Diagnóstico
- Inicio rápido (<48 horas), síntomas de inflamación del conducto auditivo, prurito, dolor mandibular, hipersensibilidad al trago, otorrea
- Diferencial de la disfunción de articulación temporomandibular, alteraciones dentales de los terceros molares impactados.
- Faringitis, amigdalitis, artritis de la columna cervical, dolor neuropático, disfunción de la trompa de Eustaquio
- Diferencial de la disfunción de articulación temporomandibular, alteraciones dentales de los terceros molares impactados.
- Inicio rápido (<48 horas), síntomas de inflamación del conducto auditivo, prurito, dolor mandibular, hipersensibilidad al trago, otorrea
- Tratamiento
- Gotas óticas con ácido acético (combinado con esteroide y antibiótico tópico)
- 5 gotas de neomicina-polimixina B-fluocinolona en el oído c/ 8 hrs durante 7 días (contraindicado en perforación)
- Acetaminofén 500 mg VO c/ 8 hrs + naproxen 250 mg VO c/ 12 hrs durante 72 hrs
- Usar antibiótico tópico en falla al tratamiento tópico, celulitis del pabellón auricular, perforación timpánica
- Acetaminofén 500 mg VO c/ 8 hrs + naproxen 250 mg VO c/ 12 hrs durante 72 hrs
- 5 gotas de neomicina-polimixina B-fluocinolona en el oído c/ 8 hrs durante 7 días (contraindicado en perforación)
- Gotas óticas con ácido acético (combinado con esteroide y antibiótico tópico)
- Signos y síntomas
- Pseudomona aeruginosa y Staphylococcus aureus, la infección micótica es más común en las formas crónicas
- Inflamación del oído más frecuente en adultos, puede presentarse de manera aguda o crónica y tener o no síntomas asociados
- Manejo de traumatismos leve-moderados
- Afectan habitualmente al pabellón auricular. Puede llegar a alcanzar a las paredes del C.A.E. y extenderse al tímpano.
- Heridas y laceraciones
- Por acción mecánica sobre el pabellón auricular. De tipo incisivo con lesión de piel, partes blandas y esqueleto cartilaginoso o arrancamiento total
- Tratado con control de hemorragia, lavado con antiséptico, limpieza quirúrgica y sutura. Antibióticos como profilaxis.
- Por acción mecánica sobre el pabellón auricular. De tipo incisivo con lesión de piel, partes blandas y esqueleto cartilaginoso o arrancamiento total
- Otohematoma
- Acúmulo de sangre que se interpone en el espacio virtual entre el esqueleto cartilaginoso y su pericondrio.
- Consecuencia de un traumatismo tangencial al pabellón auricular que no desgarra la piel (golpes discretos pero continuados)
- Tratado con extracción mediante punción-aspiración o drenaje quirúrgico + antibiótico de profilaxis
- Consecuencia de un traumatismo tangencial al pabellón auricular que no desgarra la piel (golpes discretos pero continuados)
- Acúmulo de sangre que se interpone en el espacio virtual entre el esqueleto cartilaginoso y su pericondrio.
- Quemaduras y Congelaciones
- Tratamiento de congelamiento
- Calentamiento progresivo con aplicación de compresas a 30-45º C. por 15 m. + vendaje suave con pomada antibiótica y analgésicos
- Tratamiento de quemaduras
- Leve: cremas grasas y vendaje + antibióticos. Grave: desbridamiento quirúrgico y reconstrucción.
- Tratamiento de quemaduras
- Calentamiento progresivo con aplicación de compresas a 30-45º C. por 15 m. + vendaje suave con pomada antibiótica y analgésicos
- Tratamiento de congelamiento
- Heridas en C.A.E.
- Por manipulaciones en el C.A.E. con diferentes objetos o introducción de cuerpos extraños
- Tratado con extracción de cuerpo extraño, gotas de antiséptico 3-4 días. Lesiones más extensas ameritan antibiótico.
- Diagnóstico y retiro de cuerpos extraños
- Más común en niños, asintomáticos mayormente, otalgia e hipoacusia, respuesta inflamatoria que causa dolor, prurito, infección y secreción maloliente
- Alimentos, insectos, juguetes, botones, trozos de lápices, pilas
- Tecnicas
- Inserción de instrumentos en el oído (Otoscopía)
- Uso de imanes, si el objeto es de metal
- Limpieza del conducto auditivo con agua
- Succión con un equipo para ayudar a extraer el objeto
- No se recomienda la irrigación para retirar un cuerpo extraño
- Instrumental
- Sillón de examen, el otoscopio, la camilla, el microscopio con conos para la otoscopia, ganchos y pinzas.
- Más común en niños, asintomáticos mayormente, otalgia e hipoacusia, respuesta inflamatoria que causa dolor, prurito, infección y secreción maloliente
- Diagnóstico y retiro de cuerpos extraños
- Tratado con extracción de cuerpo extraño, gotas de antiséptico 3-4 días. Lesiones más extensas ameritan antibiótico.
- Por manipulaciones en el C.A.E. con diferentes objetos o introducción de cuerpos extraños
- Perforación traumática de la membrana timpánica
- Por manipulación más comúnmente, cuerpos extraño, blast auricular, barotrauma y fx del temporal.
- Clínica: dolor intenso no persistente con otorragia escasa. Acompañan la sensación de taponamiento,hipoacusia, acúfenos y vértigo.
- Tratado con limpieza de CAE, cuidados higiénicos otológicos + antibiótico. >3 meses: miringoplastia reparadora o injerto
- Clínica: dolor intenso no persistente con otorragia escasa. Acompañan la sensación de taponamiento,hipoacusia, acúfenos y vértigo.
- Por manipulación más comúnmente, cuerpos extraño, blast auricular, barotrauma y fx del temporal.
- Heridas y laceraciones
- Causado por agentes mecánicos, químicos o acústicos
- Afectan habitualmente al pabellón auricular. Puede llegar a alcanzar a las paredes del C.A.E. y extenderse al tímpano.
- Osteocerosis
- Impactación del cerumen que produce otalgia, acúfeno, sensación de plenitud ótica, tos, hipoacusia
- Factores de riesgo: Malformaciones congénitas o deformaciones adquiridas del CAE, enfermedades dermatológicas relacionadas a la queratina.
- Deterioro cognitivo y adultos mayores, cabellos en el canal auditivo, uso de auriculares, crecimiento óseo benigno secundario, historia repetitiva
- Diagnóstico
- HC, interrogatorio dirigido a factores de riesgo, síntomas audiológicos relacionados
- Hipoacusia, plenitud ótica, tinnitus, irritación, prurito, dolor, tos crónica, vértigo, pérdida de equilibrio
- HC, interrogatorio dirigido a factores de riesgo, síntomas audiológicos relacionados
- Otoscopía
- Visualizar el CAE y membrana timpánica, clasificando el cerumen en permeable o no permeable
- Diagnóstico diferencial
- Hipoacusia de conducción, tinnitus, vértigo o pérdida del balance, otalgia, irritación o plenitud, efusión del oído medio o perforación de membrana timpánica
- Tratamiento
- Irrigación del oído, cerumenolíticos aplicados antes del lavado, retiración manual
- Diagnóstico
- Deterioro cognitivo y adultos mayores, cabellos en el canal auditivo, uso de auriculares, crecimiento óseo benigno secundario, historia repetitiva
- Factores de riesgo: Malformaciones congénitas o deformaciones adquiridas del CAE, enfermedades dermatológicas relacionadas a la queratina.
- Impactación del cerumen que produce otalgia, acúfeno, sensación de plenitud ótica, tos, hipoacusia
- Otalgia
- Dolor en la parte interna o externa del oído que puede interferir en la habilidad para escuchar
- Hipoacusia o sensación de plenitud, secreciones, autofonías, acúfenos, vértigo periférico, dolor y signos asociados
- Oído Externo
- Patología traumática: heridas del pabellón y del CAE, quemaduras, otohematoma
- Patología infecciosa: pericondritis auricular, erisipela, Herpes zóster ótico, cuerpos extraños
- Otitis externa (bacteriana u otomicosis)
- Patología infecciosa: pericondritis auricular, erisipela, Herpes zóster ótico, cuerpos extraños
- Patología traumática: heridas del pabellón y del CAE, quemaduras, otohematoma
- Oído Medio
- Patología traumática: perforación traumática, barotraumas
- Patología infecciosa: otitis media aguda, mastoiditis
- Patología traumática: perforación traumática, barotraumas
- Otalgia refleja
- 50% de las otalgias y son la causa más frecuente de otalgia en el adulto. Característicamente, cursan sin hipoacusia y con una otoscopia sin alteraciones.
- Causas odontógenas, signo de disfunción de la articulación temporomandibular, faringoamigdalitis aguda
- Absceso periamigdalino , dolor postamigdalectomía , tumores malignos faringolaríngeos
- Causas odontógenas, signo de disfunción de la articulación temporomandibular, faringoamigdalitis aguda
- 50% de las otalgias y son la causa más frecuente de otalgia en el adulto. Característicamente, cursan sin hipoacusia y con una otoscopia sin alteraciones.
- Oído Externo
- Hipoacusia o sensación de plenitud, secreciones, autofonías, acúfenos, vértigo periférico, dolor y signos asociados
- Dolor en la parte interna o externa del oído que puede interferir en la habilidad para escuchar
- Otitis externa
Información
- Descripción
- Mapa Mental sobre Oído, creado por RODRIGUEZ VILLAGOMEZ JAIRO DE JESUS el 23/05/2021.
- Creado por
- RODRIGUEZ VILLAGOMEZ JAIRO DE JESUS
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