Modelos assistenciais

Modelos assistenciais

1. Modelo psicossocial

   • Seus meios básicos de tratamento serão psicoterapias, laborterapias, socioterapias e um conjunto amplo de dispositivos de reintegração sociocultural, com destaque para as cooperativas de trabalho; além da medicação. Procura incentivar consideração da pertinência do indivíduo a um grupo familiar e social, procuram a integração da família nas formas de tratamento. O modelo de tratamento é feito de modo do posicionamento do sujeito em relação aos conflitos e contradições que o atravessam, procurando a reinserção social do indivíduo, buscando a recuperação da cidadania e formas de trabalho. O meio de trabalho característico do modo psicossocial é a equipe interprofissional, que incluir uma série de dispositivos que vão do teatro às diferentes formas de arte e artesanato. Nesse modelo há alguns dispositivos para auxiliar o tratamento, são eles: Centro de Atenção Psicossocial (CAI'S), Núcleo de Atenção Psicossocial (NAPs), Hospital-Dia, Ambulatórios de Saúde Mental, equipes multiprofissionai
     • Seu organograma deverá ser horizontal, o que significa que o anterior fluxo do ápice para a base terá que ser subvertido. Esse tipo de organização configurou-se a partir de 1988, com a reforma sanitarista que ajudou na reforma psiquiátrica. Nele, ocorre uma descentralização de poder, ocorre a participação popular em conceitos de fiscalização, reformas das unidades, entre outros. Participação, autogestão e interdisciplinaridade são metas radicais no modo psicossocial
       • Procura formas de contato com a clientela, através de agentes para fazer essa interlocução. A instituição e seus agentes devem apresentar-se e funcionar como espaço de interlocução e instância de 'suposto-saber'; sustentar desde o primeiro encontro com a clientela, a oferta de um tipo de possibilidade transferencial compatível com a ética da singularização. Interlocução, livre trânsito do usuário e da população, e territorialização com Integralidade são metas radicais no modo psicossocial quanto à forma da relação da instituição com a clientela e a população.
         • Procura a ressocialização desses indivíduos na sociedade.

2. Modelo Manicomial

   • Seu tratamento é por meio de medicação, possui pouca ou nenhuma considerarão pelo sujeito, não incentiva a ressocialização dos pacientes, os indivíduos continuam sendo vistos como doentes e a família só possui o papel social, passeado em funções pedagógicas e assistenciais, ocorre o isolamento do meio familiar e social, trabalha a base dos remédios. Quanto aos meios de trabalho, ocorre recursos multiprofissionais, sendo uma instituição típica de hospital psiquiátrico fechados, mesmo que nas últimas décadas venham sendo alvo de reformas democratizantes.
     • Formado por seus organogramas típicos são piramidais ou verticais, nos quais o fluxo do poder institucional tem apenas um sentido (do ápice para a base), em outras palavras, poucos mandam e grande parte apenas obedece. A população e os usuários são totalmente excluídos de qualquer participação.
       • Pode ser descrita com os termos sintéticos de espaço de relação entre doentes e sãos. Do ponto de vista da clientela, lá é “deposito”, onde estão todos os problemáticos para serem tratados e devolvidos para tentarem a ser como antes, ou até mesmo ficarem lá, isolados do convívio social. A instituição tende a funcionar como espaços depositários de tutoria e, de modo mais amplo, se pode considerá-la como 'agenciadora de suprimentos', diante de uma clientela considerada carente. Imobilidade, mutismo e estratificação da atenção por níveis, características marcantes desse modelo
         • Nele vemos, uma hipertrófica, “defeitos dos tratamentos”, reincidência dos pacientes nas instituições.

3. Objetivos e meios de tratamento

   • Formas de organização institucional
     • Formas de se relacionar com a clientela
       • Concepções dos efeitos típicos em termos terapêuticos e éticos