PRÉ-OPERATÓRIO - MEDICAÇÕES

PRÉ-OPERATÓRIO - MEDICAÇÕES

1. Anti-hipertensivos

   • Os betabloqueadores não devem ser suspensos
     • Uso crônico
   • A suspensão aguda dos betabloqueadores está
     • associada ao grande aumento da mortalidade pós-operatória

2. Estatinas

   • diminuir o colesterol
   • deve ser mantida

3. Antiarrítmicos

   • Geralmente devem ser continuados.

4. Pacientes que recebem AAS

   • prevenção primária
     • suspensão do antiagregante 7 dias antes de operação não cardíaca
   • prevenção secundária
     • manutenção na dose máxima de 100 mg ao dia

5. Terapia de reposição

   • Hormônios devem ser suspensos 01 mês antes da cirurgia.
   • Aumento o risco de trombos

6. Medicamentos orais para o controle do diabetes

   • Metformina
     • Suspender de 24 a 48 horas antes do procedimento.
   • Sulfoniureias
     • Primeira geração
       • 48 a 72 horas
     • Segunda geração
       • no dia

7. os Inibidores DPP4, Agonistas do GLP1 (victoza) e Inibidores SLGT2 devem ser suspensos no DIA

8. Insulinas

   • NPH
     • Manter doses no dia anterior No dia, cirurgia primeiro horário, usar 2/3; se pela manhã usar 1/2; se tarde, 1/3
   • Determir, glargina e degludeca
     • Manter dose no dia anterior. No dia da cirurgia usar metade
   • Rápida ou ultrarrápida
     • Suspender doses prandiais fixas. Manter escalonando durante jejum

9. Hormônios tireoideanos - Devem ser mantidos antes e após cirurgia.

10. Anticonvulsivantes - Devem ser adotados esquemas para a manutenção das concentrações plasmáticas para evitar as crises.

11. Benzodiazepínicos - Podem ser mantidos, sendo úteis no pré e transoperatório.

12. Antipsicóticos tricíclicos - Geralmente devem ser continuados.

13. Lítio e antidepressivos - Podem ser continuados

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