Processo de Cicatrização

Processo de Cicatrização

1. Lesão

   • Toda e qualquer ruptura da integridade de um tecido ou órgão
   • Pode atingir desde a epiderme ate estruturas mais profundas como fáscias,músculos e órgãos cavitários
   • Rompe a arquitetura dos organismos superiores
   • Classificadas em fechadas ou abertas

2. Regeneração

   • Recomposição da atividade funcional do tecido

3. Cicatrização

   • Restabelecimento da homeostasia do tecido com perda da sua atividade funcional
   • Formação de cicatriz fibrótica

4. Comum a todas as feridas,independente do agente que o causou, é sistêmico e dinâmico e esta diretamente relacionado com as condições do organismo

   • Fatores Sistêmicos
     • Idade,condição nutricional,vascularização,medicsmentos sistêmicos
   • Fatores Locais
     • Infecção local, agentes tópicos, tecido necrótico,suprimento sanguíneo, tipo de cobertura

5. 4 Fases

   • Coagulativa
     • Início imediato após a lesão
     • Ruptura dos vasos sanguíneos
     • Extravasamento de sangue
     • Formação de trombos por meio da agregação plaquetária
     • Hemostasia Local: Cascata de coagulação
     • Vasoconstrição
     • Tecido Desvitalizado/descorado
     • Coágulo: Barreira protetora
     • Dura de 5 a 10 minutos
   • Inflamatória
     • Vasodilatação
     • Desbridamento do tecido
     • Movimentação Leucocitária
       • Neutrófilos
         • Fagocitose de microrganismos e detritos celulares
       • Macrófagos
         • Destruição de materiais inviáveis
     • Se houver necrose estagna nessa etapa
     • Tecido de granulação friável
     • Sinais Flogísticos
       • Calor,rubor,dor,edema
   • Proliferativa
     • Mitose celular
     • Angiogênese
     • Tecido de Granulação
     • Células endoteliais,fibroblastos e queratinócitos
     • Deposição de colágeno
   • Remodelação
     • Início por volta da segunda semana
     • Diminuição progressiva da vascularização
     • Aumento da força tensil : Resistência
     • Reorientação das fibras de colágeno
     • Epitelização
     • Pode acontecer simultaneamente com a fase proliferativa

6. Tipos de cicatrizes

   • Quelóide
   • Atrófica
   • Nomotrófica
   • Hipertrófica

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