33427505
Descripción
Mapa Mental por JUAN DAVID ESPINOSA AVILA, actualizado hace más de 1 año
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Creado por JUAN DAVID ESPINOSA AVILA
hace más de 2 años
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EMPIEMA
- FISIOPATOLOGIA
- EXUDATIVA
- Del 1 a 3 dia, va a
haber inflamacion
pleural exudativa,
aguda, congestiva
y edematosa,
acumulacion de
fibrina y colonias
bacterianas, todo
dado por el
aumento del
proceso
inflamatorio,
aumento de la
permeabilidad
capilar y hay mas
cantidad de liquido
del que es capaz
de absorber lo que
genera el exudado
- Del 1 a 3 dia, va a
haber inflamacion
pleural exudativa,
aguda, congestiva
y edematosa,
acumulacion de
fibrina y colonias
bacterianas, todo
dado por el
aumento del
proceso
inflamatorio,
aumento de la
permeabilidad
capilar y hay mas
cantidad de liquido
del que es capaz
de absorber lo que
genera el exudado
- FIBROPURULENTA
- Del dia 4 al 14, se da
invasion bacteriana,
hay presencia de
polimorfonucleares,
celulas mesoteliales,
mayor cantidad de
celulas y proteinas,
hay produccion de
fibrina por las celulas
que empiezan a
migrar como
respuesta a el proceso
inflamtorio que son
los fibroblastos, la
fibrina atrapa
detritos, celukares de
bacterias que hacen
un entramado que
trata de localizar la
infeccion e impedir
que se disemine,,pero
tambien empieza a
limitarse la infeccion
del pulmon. En este
punto ya se
evidencian bacterias
gram y cultivo y el
liquido pasara a tener
apariencia purulenta
- Del dia 4 al 14, se da
invasion bacteriana,
hay presencia de
polimorfonucleares,
celulas mesoteliales,
mayor cantidad de
celulas y proteinas,
hay produccion de
fibrina por las celulas
que empiezan a
migrar como
respuesta a el proceso
inflamtorio que son
los fibroblastos, la
fibrina atrapa
detritos, celukares de
bacterias que hacen
un entramado que
trata de localizar la
infeccion e impedir
que se disemine,,pero
tambien empieza a
limitarse la infeccion
del pulmon. En este
punto ya se
evidencian bacterias
gram y cultivo y el
liquido pasara a tener
apariencia purulenta
- ORGANIZATIVA
- entre la semana 2 a 8
de la enfermedad, va a
haber un proceso de
infeccion localizada,
existiran depositos de
fibrina en capas,
irreversible y de mayor
grosor, infiltrado
leucocitos. Los
fibroblastos van a
madurar en fibrocitos y
estos produciran
colageno y este a su vez
es cicatriz entonces las
menbranas de fibrina
seran como una costra
que tapizara el pulmon
formando un tipo de
abceso localizado
atrapado aun mas al
pulmon, aunque si
contenga la infeccion
- entre la semana 2 a 8
de la enfermedad, va a
haber un proceso de
infeccion localizada,
existiran depositos de
fibrina en capas,
irreversible y de mayor
grosor, infiltrado
leucocitos. Los
fibroblastos van a
madurar en fibrocitos y
estos produciran
colageno y este a su vez
es cicatriz entonces las
menbranas de fibrina
seran como una costra
que tapizara el pulmon
formando un tipo de
abceso localizado
atrapado aun mas al
pulmon, aunque si
contenga la infeccion
- EXUDATIVA
- DEFINICION
- Es la acumulacion de pus en la cavidad pleural, este puede ocupar parte de la misma o toda.
- Es la acumulacion de pus en la cavidad pleural, este puede ocupar parte de la misma o toda.
- CAUSAS
- - Neumonia (causa
principal) -Trauma
-POP -Ruptura
esofagica -Abuso de
drogas IV -Abcesos
hepaticos que
drenen a torax
-Pacientes con EPOC
o asma que usen
corticoides
- - Neumonia (causa
principal) -Trauma
-POP -Ruptura
esofagica -Abuso de
drogas IV -Abcesos
hepaticos que
drenen a torax
-Pacientes con EPOC
o asma que usen
corticoides
- EPIDEMIOLOGIA
- Se presenta en los extremos de la vida (menores de 18 o mayores de
65 años) - Afecta mas a personas pobres y con condicones precarioas
de higiene - personas con VIH -Personas con EPOC o asma
- Se presenta en los extremos de la vida (menores de 18 o mayores de
65 años) - Afecta mas a personas pobres y con condicones precarioas
de higiene - personas con VIH -Personas con EPOC o asma
- CLINICA
- Inicialmente el paciente
tiene fiebre, tos,
dificultad respiratoria,
leucocitosis, taquipnea,
taquicardia. A medida
que avanza la
enfermdad y el
organismo localiza la
infeccion estos sintomas
empiezan a desaparecer
y aparecen sintomas y
signos de anemia,
desnutricion, febricula,
perdida de peso.
- Inicialmente el paciente
tiene fiebre, tos,
dificultad respiratoria,
leucocitosis, taquipnea,
taquicardia. A medida
que avanza la
enfermdad y el
organismo localiza la
infeccion estos sintomas
empiezan a desaparecer
y aparecen sintomas y
signos de anemia,
desnutricion, febricula,
perdida de peso.
- DIAGNOSTICO
- - Se debe realizar
toracentesis para
evaluar en el liquido
pleural que haya:
presencia de pus,
presencia de
bacterias o gram+, y
en pacientes con
neumonia va a ahber
un exudado
neutrofilico, descenso
de la glucosa, PH y
aumento de la
deshidrogenasa
lactica -Rx de torax:
imagen inicial
muestra liquido,
signo del menisco,
consolidacion mas
liquido en caso de
neumonia, -
ecografia: sirve para
mirar si hay liquido
en pulmon - TAC:
muestra espacio libre,
grosor de la pleura,
ayuda a establecer la
causa, control de
tubo de torax
- - Se debe realizar
toracentesis para
evaluar en el liquido
pleural que haya:
presencia de pus,
presencia de
bacterias o gram+, y
en pacientes con
neumonia va a ahber
un exudado
neutrofilico, descenso
de la glucosa, PH y
aumento de la
deshidrogenasa
lactica -Rx de torax:
imagen inicial
muestra liquido,
signo del menisco,
consolidacion mas
liquido en caso de
neumonia, -
ecografia: sirve para
mirar si hay liquido
en pulmon - TAC:
muestra espacio libre,
grosor de la pleura,
ayuda a establecer la
causa, control de
tubo de torax
- TRATAMIENTO
- 1. Drenar coleccion
2. Expansion del pulmon
3. control sistemico de
la infeccion
- 1. Drenar coleccion
2. Expansion del pulmon
3. control sistemico de
la infeccion
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