INSUFICIENCIA CARDIACA Y ARRITMIAS

INSUFICIENCIA CARDIACA Y ARRITMIAS

1. INSUFICIENCIA CARDIACA

   • Las causas más comunes de insuficiencia cardíaca son:
     • La arteriopatía coronaria, un estrechamiento de los pequeños vasos sanguíneos que suministran sangre y oxígeno al corazón. Esto puede debilitar el miocardio ya sea a lo largo del tiempo o repentinamente.
     • La hipertensión arterial que no esté bien controlada, que puede llevar a que se presenten problemas de rigidez o eventualmente llevar al debilitamiento del músculo.
   • La insuficiencia cardíaca es una afección en la cual el corazón ya no puede bombear suficiente sangre rica en oxígeno al cuerpo. Esto provoca que se presenten síntomas en todo el cuerpo.
     • SINTOMAS
       • Tos Fatiga, debilidad, desmayos Inapetencia Pulso irregular o rápido o una sensación de percibir los latidos cardíacos (palpitaciones) Dificultad respiratoria cuando usted está activo o después de acostarse Abdomen o hígado inflamado (agrandado) Hinchazón de pies y tobillos Despertarse después de un par de horas debido a la dificultad respiratoria Aumento de peso

2. ARRITMIA

   • Es un trastorno de la frecuencia cardíaca (pulso) o del ritmo cardíaco. El corazón puede latir demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento (bradicardia) o de manera irregular.
     • Las arritmias son causadas por problemas con el sistema de conducción eléctrica del corazón.
       • Alcohol, cafeína o drogas estimulantes. Medicamentos para el corazón o la presión arterial. Consumo de cigarrillo (nicotina). Drogas que simulan la actividad del sistema nervioso. Medicamentos utilizados para la depresión o la psicosis.

3. RELACION ESTRUCTURA- ACTIVIDAD

   • Glucosidos cardiacos o digitalicos
     • Estan constituidos por un nucleo organico, una lactona no saturada y uno o mas azucares
       • El nucleo organico y la lactona integran un aporcion denominada aglicona o genina; en esta reside la cualidadfarmacologica de la accion de los digitalicos sobre el corazon

4. MECANISMO DE ACCION

   • DIURETICOS
     • Actuan directamente sobre la reabsorción de sodio, cloro y agua y reduciendo la presión de llenado ventricular
   • DIGITALICOS
     • Estos fármacos actúan inhibiendo la actividad de la bomba ATP-asa Na/K, lo que conduce a un aumento del sodio intracelular; con ello se facilita la entrada de calcio al interior de la célula, lo que aumenta la disponibilidad de este ion para las proteínas contráctiles (efecto inotrópico positivo). Ello se traduce en un aumento del gasto cardíaco, una mejora de la diuresis y una reducción de la presión de llenado ventricular, con la consiguiente reducción de la congestión pulmonar
   • VASODILATADORES
     • Se emplean en pacientes con IC y actividad compensatoria de los sistemas adrenérgico y de la renina-angiotensina.

5. REACCIONES ADVERSAS

   • Un ritmo cardíaco anormal que produce mareo, la sensación de que se ha acelerado el corazón (palpitaciones), falta de aliento, sudoración o desmayo
   • Debilidad Calambres Sarpullido Mayor sensibilidad a la luz del sol (con diuréticos tiazídicos) Vómitos Diarrea Retortijones Mareo o vahído Dolor en las articulaciones