DOENÇAS PREVENÍVEIS E VACINAS

DOENÇAS PREVENÍVEIS E VACINAS

1. DESENVOLVIMENTO DE VACINAS NO BRASIL

   • Pesquisa
     • Ensaios Pré-Clínicos
     • Estudos Clínicos
       • Fase 1 - Segurança
       • Fase 2 - Estudo exploratório
       • Fase 3 - Confirmatória
       • Após Fase 3 - Registro ou uso emergencial

2. DIFTERIA TÉTANO COQUELUCHE

   • Difteria Corynebacterium diphtheriae
     • Cutânea ou respiratória
       • ulcerações na pele, dor garganta, febre, indisposição, edema pescoço
   • Tétano Clostridium tetani
     • Contratura muscular generalizada
   • Coqueluche Bordetella pertussis
     • Afeta aparelho respiratório
       • coriza, febre, tosse, apneia
   • Vacinas Bactérias Inativadas IM
     • DT - Dupla bacteriana Difteria e Tétano
     • dT-adulto
     • DTP - Tripla bacteriana Difteria Tétano Coqueluche
       • DTP, dTpa, DTPa, DTPw

3. POLIOMIELITE HAEMOPHILUS INFLUENZAE B

   • Poliomielite poliovírus
     • Sorotipos 1 2 e 3
       • Afeta SNC - destruição de neurônios motores → Paralisia
     • Vacinas
       • VOP - Oral - vírus atenuado
       • VIP - IM - Inativada
   • Haemophilus influenzae B HiB
     • Causa otite média, sinusite, bronquite, pneumonia
     • Vacina
       • HiB inativada - SC ou IM crianças 2m a 5a
   • Vacinas Combinadas
     • Pentavalente "PentaBrasil"
       • DTPw-HB/HiB
         • IM - crianças até 7 anos
     • Tríplice Bacteriana acelular adulta + Polio
       • dTpa-VIP
         • IM - reforço vacinal
     • Pentavalente
       • DTPa-VIP/HiB
     • Hexavalente
       • DTPa-VIP-HB/HiB

4. HEPATITE B HEPATITE A HPV

   • Hepatite B
     • Penta ou Hexavalente - IM
     • Combinada com Hepatite A - bebês com mais de um ano, adolescentes e adultos não vacinados
   • Hepatite A
     • crianças de 15 meses a 4 anos - IM
   • HPV
     • HPV 4 - Rede pública
       • IM - meninos e meninas entre 9 e 14 anos
     • HPV 9 - Rede privada
       • IM - homens e mulheres entre 9 e 45 anos

5. SARAMPO, CAXUMBA RUBÉOLA E VARICELA

   • Sarampo
     • Viral, aguda, altamente contagiosa
       • manchas vermelhas no corpo, vasculite, febre alta, tosse, conjuntivite
   • Caxumba
     • Inflamação das glândulas salivares
       • inchaço na bochecha, febre, dor de cabeça, meningite viral
   • Rubéola
     • Manchas vermelhas no corpo, inchaço gânglios, febre, dor articular
   • Varicela
     • Manchas vermelhas pele, vesículas pele e mucosas, coceira, prurido
   • Vacina vírus vivo atenuado
     • quatro patologias combinadas
       • Tríplice viral
         • Sarampo, Caxumba, Rubéola
       • Tetraviral
         • Sarampo, Caxumba, Rubéola e Varicela

6. HERPES-ZÓSTER ROTAVÍRUS E DENGUE

   • Herpes-zóster
     • lesões vesiculares em certas regiões da pele. Doloroso
       • Parestesias, dores, febre, neuropatia
     • Vacina não viva, recombinante, IM
       • Rotina para adultos com mais de 50 anos
   • Rotavírus
     • Gastroenterite
       • acomete principalmente menores de 5 anos
     • Vacina - vírus vivo atenuado - Via Oral
       • Bebês de 6 semanas a 7 meses
   • Dengue
     • Febre alta, dor de cabeça e olhos, dor no corpo e articulações, prurido
       • Alerta: dor abdominal, vômito, sangramento nariz e boca, hipotensão, letargia, sonolência, irritabilidade, tontura
     • Vacina - vírus vivo atenuado SC

7. FEBRE AMARELA, RAIVA, INFLUENZA, FEBRE TIFOIDE

   • Febre Amarela
     • Por 3 dias: Febre alta, calafrios, cansaço, dor muscular e cabeça, náuseas, vômitos
       • Após 2 dias de melhora quadro pode evoluir para forma grave
         • Insuficiência Renal e Hepática, Icterícia e hemorragias
     • Vacina - SC Vírus vivos atenuados
       • Bio-Manguinhos Sanofi Pasteur
   • Raiva
     • Zoonose - Lyssavirus
       • Febre, mal estar, mialgia, prostração
         • Fase neurológica grave: paralisia, espasmos nos músculos da deglutição, delírios, convulsões, coma, óbito
     • Vacina Inativada - IM
       • Pré-exposição
         • Profissionais com risco ocupacional
       • Pós- exposição
         • Para todos que sofreram acidentes com animais
   • Influenza A e B
     • Complicações em crianças, idosos, gestantes e imunocomprometidos
       • febre, calafrio, tremores, dor de cabeça e corpo, inapetência, tosse, coriza, dor de garganta
         • Complicação - Pneumonia
     • Vacina IM ou SC
       • Trivalente e Quadrivalente
   • Febre Tifoide Salmonella typhi
     • Alimentos ou água contaminados
       • febre prolongada, inapetência, dor de cabeça, náusea, constipação ou diarreia
     • Vacina IM ou SC - Inativada

8. TUBERCULOSE PNEUMONIA

   • Tuberculose
     • Tuberculose - Mycobacterium tuberculosis
       • Pulmonar
       • Extra Pulmonar: gânglios, ossos, rins, meninges
         • fadiga, fraqueza, perda de peso, febre, sudorese noturna, tosse crônica
     • Vacina BCG - ID
       • Mycobacterium bovis atenuado
         • Recém-nascidos e conviventes com portadores de hanseníase
   • Pneumonia
     • Streptococcus pneumoniae + de 90 sorotipos
       • Pneumonia, bronquite, meningite, sinusite, endocardite, otite
     • Vacinas - Inativadas IM
       • VPC-10 Pneumocócica 10-valente
         • 10 sorotipos+toxoide tetânico+ toxoide diftérico
       • VPC-13 Pneumocócica 13-valente
         • 13 sorotipos+proteína CRM197
       • VPC-15 Pneumocócica 16-valente
         • 15 sorotipos+proteína CRM197
       • VPP-23 Pneumocócica 23-valente
         • 23 sorotipos
       • Esquema vacinal depende da idade no início da vacinação

9. COVID-19

   • SARS-CoV-2
     • tosse, febre, dor no corpo, anosmia, ageusia
       • Casos graves: pneumonia e sequelas
   • Vacinas
     • Alvo: proteína Spike
     • Vírus inativado
       • Coronavac
     • Vetor viral não replicante
       • Covishield - AstraZeneca
       • Janssen
     • RNA
       • Pfizer/BioNTech
       • Moderna

10. DOENÇAS MENINGOCÓCICAS

    • Neisseria meningitidis
      • sorotipos mais frequentes .C .B .W135 .Y
        • rigidez pescoço, febre alta, sensibilidade a luz, confusão, dor de cabeça, vômito
          • Alto índice de mortalidade ou sequelas
    • Vacinas - Inativadas IM
      • Meningocócica C
        • sorogrupo C+CRM197
      • Meningocócica ACWY
        • sorogrupos ACWY+toxoide tetânico ou diftérico
      • Meningocócica B
        • Bexsero/Trumenba

11. ERITROBLASTOSE FETAL VSR

    • VSR - Vírus Sincicial Respiratório
      • Infecões respiratórias em lactentes e menores de 2 anos 75% das Bronqueolites 40% das pneumonias
      • Palivizumabe IM
        • Induz imunização passiva
    • Eritroblastose Fetal
      • Ig Anti-Rh
        • Mãe Rh- + Pai Rh+ = Bebê Rh+
          • Mãe imunizada pelo sangue do bebê passa a produzir anticorpos Anti-Rh
            • Em próxima gestação de bebê Rh+ anticorpos da mãe destroem células vermelhas do bebê
      • Imunização Passiva
        • Anticorpos monoclonais
          • Ig Anti-Rh
            • impede o estímulo do sistema imune da mãe para produzir anticorpos Anti-rh
            • IM Glúteo ou EV