GESTANTE

GESTANTE

1. Alterações Fisiológicas

   • Hormonal
     • βHCG
       • Produção a partir do Ovo/Formação da Placenta
       • Estimulação p/produção de Progesterona e Estrogênio
       • Favorece a nidação
         • Rejeição imunológica p/organismo materno
       • Náuseas e Vômitos
       • 8º Dia - no Sangue
       • 15º Dia - na Urina
     • Relaxina
       • Inibe contração do utero
     • Progsterona
       • Relaxa Musculatura do Utero
       • ↓Motilidade Intestinal
         • constipação
       • ↑Deposição de Gordura Materna
       • ↑ Secreção de Sódio
       • Interfere no Metabolismo do Ácido Fólico
       • ↑ Apetite ( até 1ª metade)
     • Estrogênio
       • ↓ Proteínas Séricas
       • ↑ Elasticidade do Útero
       • ↑ Produção de Tiroxina
       • Alteração do Metabolismo do Ácido Fólico
       • ↓ Apetite ( até 2ª metade)
       • ↓ Utilização periférica de glicose
       • Mamogênese
         • Inibição de prolactina
     • Hormônio Lactogênico Placentário
       • Antagonista da Insulina
         • ↑ Glicogenólise
       • ↑ lipólise
         • ↑ Deposição de Gordura nos Tecidos
     • Hormônio do Crescimento (GH)
       • ↑ Crescimento Ósseo
       • ↑ Glicemia
       • ↓ Perdas Nitrogenadas
     • Tiroxina
       • Regula Oxidação Celular
         • ↑ Produção de Energia
       • Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
         • ↑ Retenção de Sódio
           • Edema
       • Catecolaminas
         • ↓Reabsorção de Cálcio
     • Insulina
       • Estado Hiperinsulinêmico
         • Resistência à Insulina
   • Placenta
     • Formação a partir do ovo e do endométrio
     • Transporte de Oxigênio e Nutrientes da mãe p/o feto
     • Síntese de Glicogênio, Ácidos Graxos p/o feto
     • Eliminação de produtos originários do metabolismo fetal
     • Fluxo sanguíneo materno/fetal independentes
   • Funcionais
     • Sistema Cardio-circulatório
       • ↑ Débito Cadríaco
       • ↑ Volemia
       • ↑ Prostaglandinas
       • Hemodiluição
         • ↑ Volume plasmático
       • ↓ Pressão Arterial
     • Sistema Respiratório
       • ↑ Ventilação Pulmonar
       • Substituição da respiração abdominal p/pulmonar
     • Sistema Urinário
       • ↑ Taxa de filtração Glomerular
         • ↑ Excreção de Creatinina, uréia
       • ↑ Útero
         • Policuúria
     • Sistema Digestório
       • Ptialismo
         • ↑ Secreção salivar
       • Picamalácia
       • ↓ Suco gástrico

2. Exames

   • Bioquímicos
     • HIV
     • Sífilis
     • Toxoplamose
     • Hepatite B
     • Tipagem Sanguínea
     • Hemograma
     • Sumário de Urina
     • TSH, T3, T4
     • Glicemia
     • Perfil lipídico
   • Imagens
     • Ultrassonografia Obstétrica
     • Dopler
   • Clínicos
     • Altura uterina
     • Peso
     • Pressão Arterial

3. Fatores de Riscos

   • Gestacionais
     • Gravidez precoce < 19 anos
     • Gravidez tardia > 35 anos
     • Baixo peso ou obesidade
     • 1ª Gravidez
     • Multiparidade
     • Estatutra < 1,47 m
     • Intervalo de gestação < 2 anos
     • Histórico de abortos
   • Nutricionais
     • Carência de Vitaminas e Minerais
       • Vitamina A
       • Iodo
       • Cálcio
   • ambientais
     • Tabagismo
     • Álcool
     • Fármacos
     • Edulcorantes

4. Programas Governamentais

   • Rede Cegonha
     • Direitos durante a gestação até pós-parto de 6 meses
       • Transporte
       • Hospital próximo à residência da mãe
   • Bolsa Gestante
     • Valor em dinheiro para a gestante
   • Programa Suplementação
     • de Ferro
     • de Ácido Fólico