FISIOPATOLOGÍA DE LA HIPOGLUCEMIA EN EL NEONATO

FISIOPATOLOGÍA DE LA HIPOGLUCEMIA EN EL NEONATO

1. HIPERINSULINISMO

   • PERSISTENTE
     • ALTERACION PRIMARIA DE LAS CELULAS B DEL PANCREAS
       • NESIDIOBLASTOSIS
       • ADENOMA DE CELULAS B
       • HIPERPLASIA DE CELULAS B
     • HIPOGLICEMIA >3-5 DIAS
   • TRANSITORIA
     • INCREMENTO DE INSULINA POR HIPERSENSIBILIDAD DE LAS CELULAS B
       • HIJOS DE MADRE DIABETICA
       • Sn. DE BECKWITH-WIEDEMANN
       • ENFERMEDAD HEMOLITICA DEL RECIEN NACIDO

2. NEONATOS CON RCIU

   • FACTORES QUE CONTRIBUYEN A LA HIPOGLICEMIA
     • RETRASO DE LA GLUCONEOGENESIS
     • ESCASOS DEPOSITOS DE GLUCOGENO
     • INCREMENTO DE DEMANDA ENERGITACA POR UN DAÑO RELATIVO SUPERIOR

3. NEONATOS PRETERMINOS

   • BAJOS DEPOSITOS DE GLUCOGENO
     • RESTRICCION DE LIQUIDIS Y ENERGIA EN LA ALIMENTACION
       • ALTERACION DE LA GLUCONEOGENESIS

4. ESTRES PERINATAL

   • ASFIXIA, ACIDOSIS, SEPSIS, POLICITEMIA
     • INCREMENTO EN LA UTILIZACION DE GLUCOSA Y POCO APORTE
     • INCREMENTO DE ACTIVIDAD DE CATECOLAMINAS
     • INCREMENTO DE METABOLISMO BASAL

5. DEFICITS DE TRANSPORTADORES DE GLUCOSA

   • Sn. DE FANCONI BICKEL
     • TRANSPORTADOR GLUT2 ANORMAL
       • ACUMULACION HEPATORENAL DE GLUCOGENO
       • HIPOGLUCEMIA EN AYUNO
     • TRANSPORTADOR GLUT1 ANORMAL
       • CONCENTRTACION DE GLUCOSA BAJA EN LCR
       • CONVULCIONES, RETRASO DEL DESARROLLO