Fármacos utilizados en trastornos de lacoagulación

Fármacos utilizados en trastornos de lacoagulación

1. Son sales de glucosaminoglucanos sulfatados con una masa molecular menor a 8000 daltons. Ejercen su actividad anticoagulante por activación de la antitrombina III.

   • HEPARINA NO FRACCIONADA
     • Es una mezcla de glicosaminoglicanos extraída del cerdo o bovino, con un variable número de residuos que les dan cargas negativas.
       • indicaciones
         • Pueden usarse en la prevención o el tratamiento de cuadros trombóticos. Prevención de tromboembolismo venoso. En patologías médicas con factores de riesgo de complicación con trombosisvenosa (TVP) como cáncer, insuficiencia cardíaca, enfermedad pulmonar crónica severa, infarto agudo al miocardio, accidente vascular encefálico con paresia o parálisis, y en los enfermos postrados
         • Reacciones adversas
           • Asociadas a sobredosis: Sangrado. Los diabéticos en tratamiento con insulina NPH[lenta] pueden presentar anafilaxia. Asociadas a uso prolongado: Osteoporosis. Asociadas a formación de complejos inmunes: Síndrome de trombocitopenia / trombosis y necrosis cutánea por heparina.
       • Mecanismo de accion
         • Se une a antitrombina III (ATIII), produciendo un cambio conformacional que aumenta la por capacidad inhibitoria de esta enzima sobre los factores de coagulación: trombina, Xa y IXa.
       • Farmacocinetica
         • La vida media de la heparina depende del tamaño de las moléculas y de la dosis administrada. Una dosis de 100U/kg es depurada en una hora.

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