Arritmias

Arritmias

1. Letales

   • Fibrilación Ventricular
     • P y QRS AUSENTES
   • Taquicardia ventricular SIN pulso
     • Ausencia de pulso en pcte
     • IDEM TV
   • Asistolia
     • Ausencia de actividad eléctrica
   • Actividad eléctrica SIN pulso

2. No letales

   • Bradiarritmias
     • Bloqueo 1°
       • PR:prolongado
       • P: siempre conduce a QRS
       • Tto
         • Oxigeno Vía Venosa ECG Monitorización Atropina 0,5-1 mg Marcapasos Dopamina 5- 20ug Adrenalina 2-10ug
     • Bloqueo 2°
       • Tipo I Mobitz I
         • PR variable
         • Algunas P no conducen
         • Tto
           • Oxígeno Vía venosa ECG Monitorización Atropina 0.5-1 mg Marcapasos Dopamina 2-20ug Adrenalina 2-10ug
       • Tipo II
         • PR fijo
         • Algunas P no conducen
         • Tto
           • QRS Angosto Estable
             • Oxígeno Vía venosa ECG Monitorización Considerar Atropina Marcapasos Dopamina / Adrenalina
           • QRS Ancho
             • Oxígeno Vía Venosa ECG Monitorización Marcapasos Dopamina 5-20ug Adrenalina 2-10ug
     • Bloqueo 3°
       • P no conduce
       • QRS disociado de P
       • Tto
         • Idem BAV 2° TIPO2
     • Bradicardia sinusal
       • Frecuencia <60
       • PR, RR, QRS : NORMAL
   • Taquiarritmias
     • Supraventriculares
       • Taquicardia Sinusal
         • Frecuencia >100
         • P, PR Y QRS normal
       • Taquicardia Auricular
         • Frecuencia >150
         • P: anómalas; Pr cortos QRS: Normal
       • Fibrilación auricular
         • Mecanismo: Reentrada funcional desorganizada
         • P, PR Ausentes; QRS normal; RR irregular
         • Tto
           • T
           • Estable
             • Oxígeno Vía venosa Verapamilo Propanolol Amiodarona Cedilanid Traslado
           • Inestable
             • Oxígeno Sedación Cardioversión sincrónica.
           • Bordeline
             • Oxígeno Bolo SF 250 cc x 2 veces. Si mejora P/A Verapamilo Si Mantiene P/A Cedilanid
       • Flutter Auricular
         • P: sierra dentada
         • Mecanismo: Reentrada estable de la auricula
         • Frecuencia: 240-340 (a); 125-175(v)
         • PR: Variable; QRS normal
       • Taquicardia Paroxistica Supra ventricular (tpsv)
         • Frecuencia >180
         • P:ausente o anormal; QRS angosto
     • Ventriculares
       • Taquicardia Ventricular con Pulso
         • P: ausente ; QRS: anchos y monomorfos ; RR regular
         • Frecuencia >150
       • Torsión de punta
         • QRS polimórficos y anchos, RR irregular
       • Complejo Ventricular Prematuro
         • QRS Monomórfico o polimórfico , ancho; sin onda P

3. MECANISMOS DE GENERACIÓN

   • Automaticidad aumentada.
   • Actividad desencadenada o foco ectópico
   • Reentradas anatómicas y funcionales

4. Signos de Inestabilidad

   • Alteraciones del estado mental
   • Dolor continuo en el pecho
   • Hipotensión
   • Disnea
   • Signos de shock

Imágenes y archivos del mapa