Distúrbios ácido-base

Distúrbios ácido-base

1. Acidose metabólica

   • AG alto = aumento de ácido --> cetoacidose, uremia, lática. AG baixo: diarreia, espironolactona, ATR 4
   • Sepse, diarreia, uremia, cetoacidose
   • Tratar causa; BIC SN;

2. Alcalose metabólica

   • Na urinário baixo = vômitos, SNG, ingesta de pouco sal Na urinário alto = excesso de mineralo ou HCO3, HipoK, diuréticos
   • 3 Hipo: cloremia, volemia e calemia
   • Hipovolemia = SF 0,9% + KCL Hipervolemia= Espironolactona, IECA (varia pela causa)

3. Acidose respiratória

   • Aguda: pH baixo com PCo2 alta e BIC normal Crônica: pH quase normal, PCO2 alta + BIC alto
   • Aguda: Manejo de ventilação Crônica: broncodilatador, VNI etc

4. Alcalose respiratória

   • Encefalopatia hepática, ansiedade,gravidez, hipertireoidismo, doenças pulmonares
   • Hipocapnia -> Náuseas, cefaleia, RNC pH > 7,5: Hipocalemia e hipocalcemia (tetania, arritmia, convulsões)
   • 1. Saco de papel 2. Tratar distúrbio primário 3. Acetazolamida, curare

5. Distúrbios metabólicos: Calcular AG e AG urinário