MEMBRO INFERIOR

MEMBRO INFERIOR

1. PLEXO LOMBOSSACRAL:

   • O plexo lombossacral se origina das raízes nervosas L2, L3, L4, L5, S1, S2 e S3.
   • Os nervos que o plexo forma estão diferenciados por cores. Cada músculo que possui inervação por algum destes estará destacado com a respectiva cor.
     • Nervo obturatório (L2, L3, L4)
     • Nervo femoral (L2, L3, L4)
     • Nervo glúteo superior (L4, L5, S1)
     • Nervo glúteo inferior (L5, S1, S2)
     • Nervo tibial (L4, L5, S1)
     • Nervo fibular comum (S2, S3)
     • Nervo isquiático (L4, L5, S1, S2, S3
     • Nervo quadrado femoral (L5, S1)
     • Nervo fibular profundo (L4, L5, S1)
     • Nervo plantar medial (L4, L5)
     • Nervo plantar lateral (S1, S2)
     • Nervo fibular superficial (L5, S1, S2)
   • O nervo isquiático é a unificação do nervo tibial e do nervo fibular comum.

2. Musculatura e osteologia do pé

   • A osteologia do pé é dividida em: tarso (esqueleto do pé), composta por 7 pequenos ossos (o TÁLUS, por exemplo) seguidos do metatarso, cada dedo possui um osso metatarso, logo em seguida as falanges proximais médias e distais. O hálux não possui falange média.
   • A região do pé possui uma musculatura intrínseca (músculos com origem dentro do pé e que atuam justamente no pé) e musculatura extrínseca (musculatura que tem origem na perna e atuam no pé).
     • Músculos da região extrínseca:
       • Fibular longo: faz a flexão plantar do pé
       • Fibular curto: faz a flexão plantar do pé.
       • Tibial posterior: faz a flexão plantar do pé.
       • Flexor longo do hálux: faz a flexão do hálux e auxilia na flexão plantar do pé.
       • Flexor longo dos dedos: faz a flexão dos quatro dedos e auxilia na flexão plantar do pé.
       • Plantar: faz a flexão plantar do pé e flexiona a perna.
       • Sóleo: faz a flexão plantar do pé.
       • Gastrocnêmio: faz flexão plantar do pé e flexiona a perna.
       • Fibular terceiro: faz a dorsiflexão do pé.
       • Extensor longo dos dedos: faz a extensão dos dedos e dorsiflexão do pé.
       • Extensor longo do hálux: estende o hálux, faz a dorsiflexão e supinação do pé.
       • Tibial anterior: faz a dorsiflexão do pé e também inverte (supinação) o pé.
     • Músculos da região intrínseca:
       • Interósseos plantares: faz a abdução dos dedos e a flexão das falanges proximais.
       • Interósseos dorsais: faz a abdução dos dedos.
       • Flexor curto do dedo mínimo: faz a flexão do quinto dedo.
       • Adutor do hálux: faz a adução do hálux.
       • Flexor curto do hálux: faz a flexão do hálux.
       • Lumbricais: faz a flexão dos quatro dedos.
       • Quadrado plantar: faz a flexão dos quatro dedos.
       • Abdutor do dedo mínimo: faz a abdução do quinto dedo.
       • Flexor curto dos dedos: faz a flexão dos quatro dedos.
       • Extensor curto dos dedos: faz a extensão dos quatro dedos.
       • Abdutor do hálux: flexão e abdução do hálux.

3. Musculatura e osteologia da perna.

   • A perna (possui 2 ossos) é composta pela fíbula, que articula-se com o TÁLUS (juntamente com a tíbia) formando a articulação do tornozelo e com o segundo osso da perna, a tíbia. Os côndilos proximais da tíbia articulam-se com a patela e com os côndilos distais do fêmur, formando a articulação do joelho.
   • Seus músculos são todos da região extrínseca do pé, os mesmos estão mencionados logo acima.
     • Poplíteo: rota medialmente a perna e flexiona a perna. Sua localização é na perna, porém, não é um músculo extrínseco, visto que não há nenhuma ação sua sobre o pé.

4. Musculatura e osteologia da coxa e do quadril

   • O fêmur é o maior osso do corpo humano, sua cabeça articula-se com o acetábulo (estrutura da pelve), formando a articulação do quadril. Seus côndilos distais articulam-se com os côndilos proximas da tíbia, que, juntamente com a patela, forma a articulação do joelho.
   • A musculatura presenta na coxa é bem volumosa, eles atuam principalmente nos movimentos da articulação do joelho e na articulação do quadril. A musculatura presente no quadril é menor e não tão volumosa (com exceção dos glúteos). Dentre esses músculos temos:
     • Psoas maior: faz a flexão do quadril.
     • Íliaco: faz a flexão do quadril.
     • Piriforme: faz a rotação lateral e abduz o quadril.
     • Obturador interno: faz a rotação lateral do quadril.
     • Gêmeo superior: faz a rotação lateral do quadril.
     • Quadrado femoral: faz a rotação lateral do quadril.
     • Gêmeo inferior: faz a rotação lateral do quadril.
     • Obturador externo: faz a rotação lateral do quadril.
     • Glúteo máximo: faz a extensão, abdução e rotação lateral do quadril.
     • Glúteo mínimo: faz flexão do quadril.
     • Tensor da fáscia lata: faz a flexão, abdução e rotação medial do quadril.
     • Glúteo médio: faz a abdução e rotação medial do quadril.
     • Sartório: faz a abdução, flexão e rotação lateral do quadril.
     • Reto femoral: faz a flexão de quadril e extensão de joelho.
     • Vasto medial, lateral e intermédio: fazem a extensão de joelho.
     • Bíceps femoral: faz a flexão do joelho.
     • Semitendíneo: faz a flexão e rotação medial do joelho. Faz também a extensão de quadril.
     • Semimembranáceo: faz a flexão e rotação medial do joelho. Faz também extensão de quadril.
     • Grácil: faz a abdução do quadril e a flexão do joelho.
     • Pectíneo: faz a flexão do quadril.
     • Adutor longo: faz a adução e flexão da coxa, auxilia na rotação.
     • Adutor curto: faz a rotação lateral e adução do quadril. Auxilia na flexão do mesmo.
     • Adutor magno: Faz a adução e extensão da coxa.
   • O osso do quadril é dividido em três: ílio, ísquio e púbis. O ílio compõe a "asa" do quadril e a parte superior do acetábulo. O ísquio compõe a face inferior do osso do quadril e do acetábulo. O púbis situa-se na parte medial do osso, contribuindo para a parte anterior do acetábulo.

5. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

   • STONE, R.; STONE J. Atlas musculoesquelético. Artmed, 2014.
   • MOORE, K.; DALLEY, A. Anatomia: orientada para a clínica. 4ª Edição. Guanarabara KOOGAN S.A , 1999