hipolipemiantes

hipolipemiantes

1. estatinas

   • rosuvastatina
     • mecanismo de acción
       • Aumenta el nº de receptores LDL hepáticos en la superficie celular, aumentando la absorción y catabolismo de LDL e inhibe la síntesis hepática de VLDL, reduciendo así el nº total de partículas VLDL y LDL
     • efecto
       • No se han llevado a cabo estudios para determinar el efecto sobre la capacidad de conducir o utilizar máquinas
     • reacciones adversa
       • Diabetes mellitus; cefalea, mareos; estreñimiento, náuseas, dolor abdominal; mialgia; prurito, exantema, urticaria; astenia.
     • contraindicaciones
       • Hipersensibilidad a rosuvastatina, enf. hepática activa o con elevaciones injustificadas y persistentes de transaminasas séricas > 3 veces LSN, I.R. grave, miopatía, tto.

2. ezetimiba

   • mecanismo de acción
     • Inhibe selectivamente la absorción intestinal del colesterol y de otros esteroles de origen vegetal relacionados. Actúa sobre el transportador de esterol (NPC1L1), responsable de la captación intestinal de colesterol y fitosteroles.
   • efecto
     • No se han realizado estudios sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas.
   • reacción adversa
     • Monoterapia: dolor abdominal, diarrea, flatulencia; fatiga. Coadministrado con estatina: cefalea, mialgia, aumento de la ALT y/o AST. Coadministrado con fenofibrato: dolor abdominal.
   • contraindicaciones
     • Hipersensibilidad a ezetimiba. Coadministrado con una estatina: embarazo, lactancia, hepatopatía activa o elevaciones persistentes y de origen desconocido de transaminasas séricas.

3. fibratos

   • bezafibrato
     • mecanismos de acción
       • Disminuye los niveles elevados de lípidos sanguíneos (triglicéridos y colesterol). Los niveles de VLDL y LDL se reducen, los de HDL aumentan.
     • reacciones adversas
       • Anorexia, sensación de opresión del estómago, náuseas; prurito o urticaria; ligeros incrementos en la creatinina sérica; debilidad muscular, mialgia y calambres musculares; aumentos de CK.
     • contraindicaciones
       • Hipersensibilidad; enf. hepática; alteración vesícula biliar con o sin colelitiasis; I.R. (Clcr < 15 ml/min) (comp. liberación inmediata) o I.R. (Clcr< 60 ml/min)

4. PCSK9

   • volocumab
     • mecanismo de acción
       • Evolocumab se une selectivamente a PCSK9 y evita que el PCSK9 circulante se una al receptor de lipoproteínas de baja densidad (rLDL) en la superficie de las células
     • contraindicaciones
       • Hipersensibilidad a evolocumab.