Obstrução Uretral

Obstrução Uretral

1. Medicamentos

   • Sedação
     • Acepromazina
       • 0,5-1mg/kg/IM
     • Meperidina
       • 3-5mg/kg/ IM ou SC
       • Analgesia
   • Anestesia
     • Propofol
       • 6mg/kg/IV
   • AINE
     • Meloxicam
       • 0,1 mg/kg SC nas primeiras 24h
   • Pós desobstrução
     • Relaxar musculatura
       • Diazepam
         • 0,05-0,4mg/kg/IM
       • Prasozina
         • 0,03mg/kg/8h IM

2. Estabilizar

   • Corrigir hipotermia
     • Luvas com água quente
     • Bolsa térmica
     • Fluido aquecido
     • Cobertas
     • Colchão térmico
       • Monitorar
   • Desequilíbrios hidroeletrolíticos
     • Fluidoterapia RL
       • 10-20 ml/kg/hora, até que o paciente seja desobstruído
       • Controle hidroeletrolítico
     • Hipercalemia
       • Sol. de glicose 50% (diluir em solução salina 1:1) associada à insulina regular (0,1-0,5 unidade/kg
     • Risco de parada cardíaca

3. Reestabelecer função renal

4. Desobstrução

   • Sondagem uretral
     • Manter sondado
       • De 24 a 48 horas
         • Maior risco de infecção
         • Uso de colar elisabetano
     • Lubrificar sonda/catéter com vaselina
     • Exposição do pênis Massagear a uretra Comprimir vesícula urinária
       • CUIDADO NA COMPRESSÃO: RISCO DE RUPTURA
     • Após estabilização
     • Tricotomia da região
     • Catéter 22g
       • Sem mandril
     • Sonda Tom cat
     • Antissepsia com clorexidine
     • Hidropropulsão com solução salina estéril aquecida
       • Seringa 10 ml
     • Lavagem da bexiga após com solução salina estérilaquecida

5. Cistocentese descompressiva

   • Tricotomia em todo o abdômen
   • Decúbito dorsal ou lateral
   • Montar um circuito: torneira de 3 vias, seringa de 10/20 ml e um equipo
   • Antissepsia com clorexidine
   • Agulha (25x8 ou 30x8) em 45° na região do polo cranial ou trígono da bexiga e penetrar pela linha alba
   • Primeiramente
   • Se possível, guiada por US

6. Manter animal em observação

7. Grupo: Jaqueline Aguiar, Mariana Fraga, Raquel Vasconcellos e Vitória Hoffmann