PARKINSON

PARKINSON

1. EPIDEMIOLOGIA

   • Aproximadamente 1% da população mundial com idade superior a 65 anos tem a doença. Só no Brasil, estima-se que cerca de 200 mil pessoas sofram com o problema.

2. FISIOPATOLOGIA

   • ETIOLOGIA
     • É provável que haja predisposição genética, pelo menos em alguns casos da DP. Cerca de 10% dos pacientes têm história familiar de DP. Vários genes anormais foram identificados. A herança é autossômica dominante para alguns genes e autossômica recessiva para outros.
   • PATOGENIA
     • Degenerativa do sistema nervoso central, crônica e progressiva. É causada por uma diminuição intensa da produção de dopamina, que é um neurotransmissor (substância química que ajuda na transmissão de mensagens entre as células nervosas)

3. SINTOMATOLGIA

4. DIAGNOSTICO

   • avaliação neurológica, ultrassonografia transcraniana cintilografia cerebral.
     • FARMACOTERAPIA
       • Anticolinérgicos
         • Reduzir o tremor e a rigidez, mas sem efeito sobre a acinesia. Seus efeitos colaterais incluem: boca seca, visão borrada, constipação intestinal, retenção urinária, alucinações visuais e confusão mental.
         • Amantadina
           • Estimulação da liberação dos estoques de dopamina ou bloqueio da recaptação sináptica desse neurotransmissor, além de ação anticolinérgica modestaNo entanto, sabe-se que bloqueia receptores NMDA e de aceticolina.
       • Levodopa
         • É um precursor da dopamina, neurotransmissor deficiente nos pacientes com doença de Parkinson. A presença de resposta terapêutica à levodopa reforça o diagnóstico de doença de Parkinson, sendo de longe a droga mais eficaz no tratamento dessa doença, com impacto na morbidade e mortalidade desses pacientes. Tem efeito em reduzir a incapacitação, prolongando a capacidade do paciente se manter independente. Os principais efeitos colaterais são náuseas, sedação, confusão mental e alucinações.
           • Selegilina
             • Efeito protetor ou lentificador

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