ABORDAJE TRANSOPERATORIO

ABORDAJE TRANSOPERATORIO

1. ANESTESIA, ANALGESIA EPIDURAL, ANESTÉSICOS DE ACCIÓN CORTA:

   • La analgesia epidural atenúa la respuesta de estrés postoperatorio, disminuye el dolor, dando como consecuencia una mejora de la función pulmonar por no presentar restricción durante la respiración por el dolor, y promueve el retorno de la función intestinal bloqueando la actividad simpática y consecuentemente, reduciendo el íleo.
     • El uso de anestésicos de corta acción favorece la recuperación inmediata del paciente tras la cirugía

2. MANTENER NORMOTERMIA

   • Reducen las infecciones de herida, las complicaciones cardíacas en pacientes con factores de riesgo cardiovasculares y la hemorragia, y consecuentemente, la necesidad de transfusiones

3. EVITAR SOBRECARGA HÍDRICA

   • Es factor de riesgo independiente de complicaciones cardiorrespiratorias y retarda la recuperación de la peristalsis. Por este motivo, se debe realizar una hidratación ajustada a pérdidas hemáticas e insensibles.

4. TIPO DE INCISIÓN

   • Realizar incisiones transversas u oblicuas, debido a que reducen el dolor y los problemas respiratorios.

5. EVITAR EL USO DE DRENAJES

   • La colocación de drenajes dentro de la cavidad abdominal tradicionalmente colocados para evacuar restos hemáticos o colecciones postoperatorias no previenen morbilidad postoperatoria. Además, pueden causar molestia al paciente y retrasar la movilización precoz