INTOXICAÇÃO

INTOXICAÇÃO

1. Pode ser definida como um processo que ocorre no conjunto de sinais e sintomas que surgem quando há exposição a alguma substância química tóxica para o organismo.

   • Caracterizada como um envenenamento, tem como resultado reações locais, como vermelhidão e dor na pele, ou mais generalizadas, como vômitos, febre, suor intenso, convulsões, coma e, até risco de morte.

2. Dividida em:

   • 1. Endógena: quando há acúmulo de substância maléfica que o próprio organismo produz, por exemplo a ureia que não é filtrada corretamente pelos rins, devido a algum tipo de insuficiência.
   • 2. Exógena: quando a substância intoxicante está presente no ambiente, sendo capaz de provocar intoxicação quando ingerida, em contato com a pele ou pela inalação do ar.
     • As substâncias mais comuns nesse tipo de intoxicação são: medicamentos em doses elevadas, como antidepressivos, analgésicos, anticonvulsivantes ou ansiolíticos; drogas ilícitas; veneno de animais peçonhentos, como cobra ou escorpião; álcool em excesso; e inalação de produtos químicos.
       • Organofosforados e carbamatos são inseticidas comuns, que inibem a atividade da colinesterase, enzima responsável pela degradação da acetilcolina (neurotransmissor que controla os impulsos nervosos).
         • O risco dos efeitos está relacionado com vários fatores, como as propriedades intrínsecas e a toxicidade do agente, a via de exposição, a dose, a frequência de exposição e a susceptibilidade individual, que inclui aspectos genéticos, nutricionais e de saúde
     • Esse tipo de intoxicação, de acordo com a Portaria n° 204 de 17/02/20164 deve ser tratada como um agravo à saúde de notificação compulsória semanal e registrada no Sinan através do preenchimento da Ficha de Investigação de Intoxicação Exógena.
       • Algumas informações importantes que devem conter na ficha: classificação do grupo tóxico; agente tóxico; se agrotóxico, informar a finalidade de uso informar a atividade advinda da exposição como diluição, pulverização, tratamento de sementes, armazenagem, colheita, transporte, desinsetização, produção/formulação; via de exposição/contaminação; e circunstâncias da exposição – tempo de exposição.

3. A toxicologia é um termo relacionado à intoxicação, que basicamente, significa o estudo do veneno, ou seja, estuda os efeitos nocivos que os tóxicos causam no organismo e quais medidas devem ser adotadas no intuito de minimizar as consequências da intoxicação, além de estabelecer condições seguras de exposição às substâncias tóxicas.

4. Principais causas:

   • 1. Acidentes na infância e adolescência.
   • 2. Tentativa de suicídio.
   • 3. Intoxicação ocupacional.
   • 4. Intoxicação por agrotóxico.

5. As fases do processo de intoxicação são:

   • 1. Fase de Exposição.
   • 2. Fase de Toxicocinética.
   • 3. Fase de Toxicodinâmica.
   • 4. Fase Clínica.

6. Pode ser:

   • 1. Aguda - leve, moderada ou grave. Caracterizada pelos sinais e sintomas aparecem logo após o contato com o tóxico.
   • 2. Crônica. Caracteriza pelos sinais e sintomas aparecem somente após o acúmulo de tóxico devido a diversas/repetidas exposições.

7. Sintomas gerais mais comuns: Batimentos cardíacos acelerados ou lentificados; - Aumento ou queda da pressão arterial; - Aumento ou diminuição do diâmetro das pupilas; - Suor intenso; - Vermelhidão ou ferimentos na pele; - Alterações visuais, como borramento, turvação ou escurecimento; - Falta de ar; - Vômitos; - Diarreia; - Dor abdominal; - Sonolência; - Alucinação e delírio; - Retenção ou incontinência urinária e fecal; - Lentificação e dificuldade para realizar movimentos.

8. Primeiros socorros gerias: - Ligar imediatamente para o SAMU 192, para pedir socorro e, em seguida para o Centro de Informações Antiveneno (CIAVE), através do número 0800 284 4343, para receber uma orientação dos profissionais enquanto o socorro médico chega; - Afastar o agente tóxico, lavando com água caso esteja em contato com a pele, ou mudando de ambiente caso seja inalatório; - Manter a vítima deitada em posição lateral, caso perca a consciência; - Procurar informações sobre a substância que provocou à intoxicação, caso possível, como checando caixa de remédios, recipientes de produtos ou a presença de animais peçonhentos próximo, para ajudar na informação à equipe médica.

9. Tratamentos gerais: - Avaliação dos sinais vitais (pressão, batimentos cardíacos e oxigenação do sangue) e estabilização, com hidratação ou uso de oxigênio, por exemplo, se necessário; - Identificação das causas da intoxicação, através da análise da história clínica, sintomas e exame físico da vítima; - Descontaminação, buscando diminuir a exposição do organismo ao tóxico, através de medidas como lavagem gástrica, com irrigação de soro fisiológico através de uma sonda nasogástrica, administração de carvão ativado no trato digestivo para facilitar a absorção do agente tóxico, ou lavagem intestinal, com laxativos, como manitol; - Uso de um antídoto, se houver, que pode ser específico para cada tipo de substância.

10. Por animais peçonhentos, que são reconhecidos como aqueles que produzem ou modificam algum veneno e possuem algum aparato para injetá-lo na sua presa ou predador.

    • São: abelhas, lagartas, escorpião, aranhas e águas vivas.

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