Massagem Clássica

Massagem Clássica

1. Efeitos fisiológicos

   • Circulatório
     • Efeito secundário
       • Concentração de eritrócitos, eliminação mais rápida de substâncias residuais, melhora da nutrição das miofibrilas e eliminação de líquido intersticial
     • Efeito local
       • velocidade do fluxo sanguíneo, aumento da temperatura e hiperemia e melhora da troca de substâncias
   • Neuromotor
     • Analgesia
       • Estimulação de mecanoceptores cutâneos bloqueando a transmissão e a percepção dos sinais nociceptivos ou dolorosos
   • Metabólico
     • Aumento da diurese
     • Ineficaz para a redução do peso
   • Reflexo
     • Estimulante
       • Aumento da atividade simpática, pressão sanguínea sistólica, frequência cardíaca, atividade das glândulas sudoríparas, temperatura periférica e corporal e frequência respiratória.

2. Manobras Básicas

   • Deslizamento Superficial - DS
     • Movimentos deslizantes leves, suaves e rítmicos + Pressão quase imperceptível e uniforme + Diferentes direções em grandes superfícies
     • Sedação neuromuscular (Via reflexa)
     • Relaxamento, vasodilatação periférica (liberação de substâncias vasoativas), auxílio na regeneração tecidual
   • Deslizamento Profundo - DP
     • Segue o sentido da drenagem venosa e linfática
     • Movimentos com pressão suficiente para causar efeitos mecânicos e reflexos
     • Efeitos mecânicos: Aumento da circulação, nutrição e drenagem de líquidos tissulares
     • Rolamento
       • Atua fundamentalmente sobre a pele e hipoderme
   • Amassamento
     • Mobilização do tecido muscular
     • Aplicado com lentidão
       • Cada movimento deverá gastar de 3 a 4 segundos
     • Efeitos Mecânicos: Circulação da musculatura, liberação de aderências, eliminação de resíduos metabólicos, nutrição muscular
   • Fricção
     • Movimentos circulares ou transversais
     • Ritmo e velocidade uniforme
     • Sem cremes e óleos
     • Pressão suficiente para mobilizar o tecido superficial
       • Perpendicular às fibras
     • Efeito Mecânico: Liberação e prevenção de aderências nas traves fibróticas
   • Vibração
     • Impulso vibratório à área tratada
     • Técnica de difícil execução
       • Dificil de manter a frequencia constante
     • Efeito de Hiperexcitação nervosa
   • Percussão ou Cutilamento
     • Golpes manuais utilizando-se a borda ulnar da mão
       • Baixa frequência
   • Tapotagem
     • Socamentos/Pancadas
     • Vai e vem

3. Habilidades profissionais

   • Detectará os comportamentos de origem emocional, social, ambiental ou somática
   • Respeito à individualidade do paciente, relação profissional formal e cordial
   • segurança, conforto e confiança
   • Detectará os comportamentos de origem emocional, social, ambiental ou somática

4. Evidências

   • 20 a 30 minutos de massagem imediatamente ou até 2 horas após o exercício
   • Reduz a dor muscular tardia 24 a 48 horas após o exercício em maior escala
   • Redução de fadiga muscular 24 hs após o exercício
   • Redução de CK e IL-6 sérica 48-96 horas após o exercício

5. preparação relação fisioterapeuta-paciente

   • Utilizar vestimenta adequada
     • Cabelo preso e/ou penteado + ausência de maquiagem ou maquiagem suave + jaleco ou roupa branca sem decote(Limpos) + Sapatos ou sandálias fechadas que propiciem estabilidade
   • Explicar sobre a intervenção a ser realizada
   • Auxiliar o paciente a desnudar o segmento que será tratado
     • Manter as regiões não tratadas cobertas com toalha, lençol ou cobertor
   • Ajudar o paciente a subir e a descer da maca
   • Preparar o local para tratamento
     • toalhas, lençóis, cobertores e travesseiros limpos, cadeira e materiais utilizados na massoterapia
     • esfigmomanômetro, estetoscópio, termômetro e cronômetro para mensurações de sinais vitais
   • Fazer a avaliação clínica (Anamnese, postura e mobilidade)
   • Ajudar o paciente a sentar e a levantar da maca
   • Manter comunicação oral
     • Requisitar feedback por parte do paciente
     • não permitir períodos prolongados de silêncio

6. Componentes da Massagem

   • Ritmo e Frequência
     • Ritmo dos movimentos: regular
     • Frequência: Pode variar de acordo com a necessidade de cada tecido
   • Pressão
     • Efeito sedativo ou relaxante
     • Adesões
   • Direção
     • Centrípeta (em direção do coração) e paralela às fibras musculares
     • Áreas fibróticas
     • Nódulos fibróticos e prevenção e tratamento de adesões nos tecidos moles
   • Duração e Frequência
     • Depende do tamanho da área tratada, da patologia envolvida e da tolerância do paciente