Mapa mental
PRÓTESIS TOTAL
Mapa mental: Prótesis total
Contenido del mapa
PRÓTESIS TOTAL
IMPRESIÓN PRELIMINAR
- La impresión preliminar anatómica o estática tiene como objetivo obtener un negativo de las estructuras anatómicas de una boca totalmente desdentada con fidelidad y amplitud. Una impresión preliminar defectuosa es con frecuencia el primer paso en el camino del fracaso protésico
- MATERIAL PARA IMPRESIÓNExisten varios materiales que pueden servir para esta primera impresión como son los conocidos hidrocoloide
- AGAR-AGAR REVERSIBLE.
- ALGINATO IRREVERSIBLE.
- PROPIEDADES FISICAS
- Son coloides suspensoides. su copiado de detalles es de 50 micras. sufren imbibición y sinéresis. es ideal para la toma de impresión preliminar en dentados y desdentados. su resistencia a la comprensión es de 3500 gr / cm2
- MODIFICACION DE CUBETAS CON CERA
- Las impresiones se hacen en una cubeta universal perforada, la cubeta se adapta a los tejidos blandos que forman los pliegues y se agrega cera utility a los bordes periféricos, también se cubre con cera el centro de la superficie palatina de la cubeta maxilar para efectuar un mayor acercamiento a los tejidos palatinos
- TÉCNICAS DE IMPRESIÓN EN PRÓTESIS TOTAL
- CONDICIÓN DE SALUD ÓPTIMA DE TEJIDO BLANDOS. 2) MODIFICACIONES EN EL PROCESO DE PRODUCCIÓN DE TEJIDOS DÉBILES SIN SOPORTE A LO LARGO DEL REBORDE. 3) 2 TEORÍAS HAN SIDO EXPUESTAS.
- PASO A PASO DEL PROCESO DE LA PRÓTESIS 1)Anamnesis protésica. 2)Examen extraoral. 3)Examen intraoral. 4)Plan de tratamiento.
- 5. toma de impresión preliminar. 6. vaciado. 7. identificación anatómica. 8. cubetas individuales. 9.impresión definitiva. 10. encofrado. 11. platos base. 12. rodetes. 13. registro de mordida. 14. selección de dientes.
- 15.guías de remonta. 16. montaje. 17.enfilado. 18.caracterizado. 19.prueba de enfilado. 20.enmuflado. 21.desencerado. 22. acrilado. 23.prensado.
- 24. curar 25. desenflascar 26. remontar 27.pulido y brillado.
- 15.guías de remonta. 16. montaje. 17.enfilado. 18.caracterizado. 19.prueba de enfilado. 20.enmuflado. 21.desencerado. 22. acrilado. 23.prensado.
- 5. toma de impresión preliminar. 6. vaciado. 7. identificación anatómica. 8. cubetas individuales. 9.impresión definitiva. 10. encofrado. 11. platos base. 12. rodetes. 13. registro de mordida. 14. selección de dientes.
- PASO A PASO DEL PROCESO DE LA PRÓTESIS 1)Anamnesis protésica. 2)Examen extraoral. 3)Examen intraoral. 4)Plan de tratamiento.
- CONDICIÓN DE SALUD ÓPTIMA DE TEJIDO BLANDOS. 2) MODIFICACIONES EN EL PROCESO DE PRODUCCIÓN DE TEJIDOS DÉBILES SIN SOPORTE A LO LARGO DEL REBORDE. 3) 2 TEORÍAS HAN SIDO EXPUESTAS.
- TÉCNICAS DE IMPRESIÓN EN PRÓTESIS TOTAL
- Las impresiones se hacen en una cubeta universal perforada, la cubeta se adapta a los tejidos blandos que forman los pliegues y se agrega cera utility a los bordes periféricos, también se cubre con cera el centro de la superficie palatina de la cubeta maxilar para efectuar un mayor acercamiento a los tejidos palatinos
- MODIFICACION DE CUBETAS CON CERA
- Son coloides suspensoides. su copiado de detalles es de 50 micras. sufren imbibición y sinéresis. es ideal para la toma de impresión preliminar en dentados y desdentados. su resistencia a la comprensión es de 3500 gr / cm2
- MATERIAL PARA IMPRESIÓNExisten varios materiales que pueden servir para esta primera impresión como son los conocidos hidrocoloide
- La impresión preliminar anatómica o estática tiene como objetivo obtener un negativo de las estructuras anatómicas de una boca totalmente desdentada con fidelidad y amplitud. Una impresión preliminar defectuosa es con frecuencia el primer paso en el camino del fracaso protésico
CIRUGÍA PREPROTESICA
- Es el área de la cirugía bucal y maxilofacial que engloba todas aquellas técnicas y procedimientos quirúrgicos cuyo fin es preparar a los tejidos duros y blandos, para la colocación adecuada y duradera de prótesis dentales.
- VALORACIÓN DEL PACIENTE :Historia Clínica. Inspección visual y palpación. Exploración Radiográfica. Modelos de estudio.
- VALORACIÓN DEL PACIENTE TEJIDOS BLANDOS Evaluar las dimensiones de la encía queratinizada. Tejido movil reduante. Profundidad del vestíbulo.
- MANIOBRAS TÉCNICAS DE EXTENSIÓN DE REBORDES EN TEJIDOS BLANDOS Propósito de la extensión Descubrir el hueso basal de los maxilares por medios quirúrgicos, reposicionando la mucosa que lo recubre, inserciones musculares y músculos.
- TÉCNICAS RECOMENDADAS PARA MAXILAR SUPERIOR Vestibuloplastia submucosa. Vestibuloplastia por epitelización secundaria.
- INJERTOS Injerto de piel. Injerto de mucosa palatina.
- MANIOBRAS TÉCNICAS DE AUMENTO DE REBORDE EN TEJIDOS DUROS Se consideran en casos con atrofia o traumatismo de los maxilares que aun y con surcoplastia, este no sea suficiente para permitir una prótesis funcional.
- RECONSTRUCCIÓN ÓSEA En pacientes totalmente edéntulos, pueden presentar una cresta alveolar con atrofia intensa que no permite una rehabilitación protésica.
- INJERTOS ÓSEOS DE AUMENTO Incrementan la resistencia y modifican la altura, así como el área de soporte para la prótesis con materiales como: Hueso autógeno. Hueso de banco. Materiales aloplásticos.
- ONLAY DE AUMENTO Injerto de aumento del reborde alveolar con atrofia extrema. Maxilar: La superficie es plana entre bóveda palatina y vestíbulo labial. Mandíbula: El nivel óseo de la cresta queda debajo de los tejidos blandos del suelo de la boca.
- TÉCNICA EN MANDÍBULA Hueso donante se puede tomar de parrilla costal o cresta iliaca. Costal: Se toman dos costillas, la primera se le da forma de la mandíbula y la segunda se utiliza para rellenar espacios huecos.
- TÉCNICA EN MAXILAR Se toma hueso coxal o iliaco, se rellenan los espacios con chips de hueso esponjoso. Se fija el injerto con tornillos de osteosíntesis.
- INJERTOS DE INTERPOSICIÓN Técnica de sandwich: Esta técnica de interposición mantiene la vascularización de la porción ósea reposicionando minimizando la reabsorción ósea.
- TÉCNICA EN MANDÍBULA OSTEOTOMÍA EN VISOR: Incisión crestal, se expone la mandíbula entre los dos primeros molares. Osteotomía de mandíbula. Elevación de área lingual con musculatura insertada. Se rellena área anterosuperior con chips de esponjoso mejorando la altura y configuración ósea. Se fija con cerclajes perimandibulares.
- OSTEOTOMÍA HORIZONTAL: Mayor cantidad de hueso. Útil en cresta alveolar con forma aceptable pero altura insuficiente. Expone cara anterior de la mandíbula y se realiza osteotomía horizontal. Interposición de injerto en sandwich, entre sector anterior de ambos fragmentos.
- TÉCNICA EN MAXILAR Osteotomía de lefort I, se introduce injerto en el área maxilar lateral. Se fija con osteosíntesis alámbrica o con mini placas.
- ELIMINACIÓN DE EXOSTOSIS Torus No tienen importancia patológico, cuando se clava una prótesis provoca irritación dolorosa crónica.Provocando una infección o fracaso de la prótesis. Puede volverse un factor etiológico de una enfermedad bucal maligna.
- RESECCIÓN DE TORUS PALATINO Se estudia con radiografía lateral. Indicada para: Torus lobulado grande. Delgada cubierta mucoperiósticos. Se extiende hacia línea de vibración del paladar. No permite asentamiento de la prótesis.
- RESECCIÓN DE TORUS MANDIBULAR Aparece principalmente en la zona lingual de los premolares. Indicaciones: Son bulbares. Únicos o múltiples. Exostosis lingual ósea de canino hasta segundo molar.
- COMPLICACIONES DE LA CIRUGÍA PREPROTÉSICA Diabetes. Enfermedades en los huesos. Ausencia de mucosa adherida. Higiene. Fumadores.
- COMPLICACIONES SEGÚN EL TIEMPO DURANTE LA CIRUGÍA DE IMPLANTACIÓN Mala inmovilización del implante. Perforación de la cortical mandibular. Perforación de la cavidad nasal. Perforación del suelo sinusal. Migración del implante al seno maxilar. Fractura mandibular. Deglución del instrumental.
- COMPLICACIONES EXPOSICIÓN DE LA MEMBRANA Evitar contaminación. Evitar el contacto con piezas. Fijar la membrana.
- COMPLICACIONES TRAS COLOCACIÓN DE INJERTOS Exposición del injerto. Lesión de la raíz del diente adyacente. Movilidad del injerto.
- COMPLICACIONES DE CIRUGÍA DE TORUS MANDIBULAR Desgarro de la mucosa. Mala adaptación del colgajo produciendo tejido cicatrizar, edemas y hematomas. Difusión de infecciones. Lesión de conductos salivales.
- COMPLICACIONES DE CIRUGÍA DE TORUS MANDIBULAR Desgarro de la mucosa. Mala adaptación del colgajo produciendo tejido cicatrizar, edemas y hematomas. Difusión de infecciones. Lesión de conductos salivales.
- COMPLICACIONES DE CIRUGÍA DE TORUS MANDIBULAR Desgarro de la mucosa. Mala adaptación del colgajo produciendo tejido cicatrizar, edemas y hematomas. Difusión de infecciones. Lesión de conductos salivales.
- COMPLICACIONES TRAS COLOCACIÓN DE INJERTOS Exposición del injerto. Lesión de la raíz del diente adyacente. Movilidad del injerto.
- COMPLICACIONES EXPOSICIÓN DE LA MEMBRANA Evitar contaminación. Evitar el contacto con piezas. Fijar la membrana.
- COMPLICACIONES SEGÚN EL TIEMPO DURANTE LA CIRUGÍA DE IMPLANTACIÓN Mala inmovilización del implante. Perforación de la cortical mandibular. Perforación de la cavidad nasal. Perforación del suelo sinusal. Migración del implante al seno maxilar. Fractura mandibular. Deglución del instrumental.
- COMPLICACIONES DE LA CIRUGÍA PREPROTÉSICA Diabetes. Enfermedades en los huesos. Ausencia de mucosa adherida. Higiene. Fumadores.
- RESECCIÓN DE TORUS MANDIBULAR Aparece principalmente en la zona lingual de los premolares. Indicaciones: Son bulbares. Únicos o múltiples. Exostosis lingual ósea de canino hasta segundo molar.
- RESECCIÓN DE TORUS PALATINO Se estudia con radiografía lateral. Indicada para: Torus lobulado grande. Delgada cubierta mucoperiósticos. Se extiende hacia línea de vibración del paladar. No permite asentamiento de la prótesis.
- ELIMINACIÓN DE EXOSTOSIS Torus No tienen importancia patológico, cuando se clava una prótesis provoca irritación dolorosa crónica.Provocando una infección o fracaso de la prótesis. Puede volverse un factor etiológico de una enfermedad bucal maligna.
- TÉCNICA EN MAXILAR Osteotomía de lefort I, se introduce injerto en el área maxilar lateral. Se fija con osteosíntesis alámbrica o con mini placas.
- OSTEOTOMÍA HORIZONTAL: Mayor cantidad de hueso. Útil en cresta alveolar con forma aceptable pero altura insuficiente. Expone cara anterior de la mandíbula y se realiza osteotomía horizontal. Interposición de injerto en sandwich, entre sector anterior de ambos fragmentos.
- TÉCNICA EN MANDÍBULA OSTEOTOMÍA EN VISOR: Incisión crestal, se expone la mandíbula entre los dos primeros molares. Osteotomía de mandíbula. Elevación de área lingual con musculatura insertada. Se rellena área anterosuperior con chips de esponjoso mejorando la altura y configuración ósea. Se fija con cerclajes perimandibulares.
- INJERTOS DE INTERPOSICIÓN Técnica de sandwich: Esta técnica de interposición mantiene la vascularización de la porción ósea reposicionando minimizando la reabsorción ósea.
- TÉCNICA EN MAXILAR Se toma hueso coxal o iliaco, se rellenan los espacios con chips de hueso esponjoso. Se fija el injerto con tornillos de osteosíntesis.
- TÉCNICA EN MANDÍBULA Hueso donante se puede tomar de parrilla costal o cresta iliaca. Costal: Se toman dos costillas, la primera se le da forma de la mandíbula y la segunda se utiliza para rellenar espacios huecos.
- ONLAY DE AUMENTO Injerto de aumento del reborde alveolar con atrofia extrema. Maxilar: La superficie es plana entre bóveda palatina y vestíbulo labial. Mandíbula: El nivel óseo de la cresta queda debajo de los tejidos blandos del suelo de la boca.
- INJERTOS ÓSEOS DE AUMENTO Incrementan la resistencia y modifican la altura, así como el área de soporte para la prótesis con materiales como: Hueso autógeno. Hueso de banco. Materiales aloplásticos.
- RECONSTRUCCIÓN ÓSEA En pacientes totalmente edéntulos, pueden presentar una cresta alveolar con atrofia intensa que no permite una rehabilitación protésica.
- MANIOBRAS TÉCNICAS DE AUMENTO DE REBORDE EN TEJIDOS DUROS Se consideran en casos con atrofia o traumatismo de los maxilares que aun y con surcoplastia, este no sea suficiente para permitir una prótesis funcional.
- INJERTOS Injerto de piel. Injerto de mucosa palatina.
- TÉCNICAS RECOMENDADAS PARA MAXILAR SUPERIOR Vestibuloplastia submucosa. Vestibuloplastia por epitelización secundaria.
- MANIOBRAS TÉCNICAS DE EXTENSIÓN DE REBORDES EN TEJIDOS BLANDOS Propósito de la extensión Descubrir el hueso basal de los maxilares por medios quirúrgicos, reposicionando la mucosa que lo recubre, inserciones musculares y músculos.
- VALORACIÓN DEL PACIENTE TEJIDOS BLANDOS Evaluar las dimensiones de la encía queratinizada. Tejido movil reduante. Profundidad del vestíbulo.
- VALORACIÓN DEL PACIENTE :Historia Clínica. Inspección visual y palpación. Exploración Radiográfica. Modelos de estudio.
- Es el área de la cirugía bucal y maxilofacial que engloba todas aquellas técnicas y procedimientos quirúrgicos cuyo fin es preparar a los tejidos duros y blandos, para la colocación adecuada y duradera de prótesis dentales.
ZONAS PROTÉSICAS
- ZONAS PROTESICAS Zonas protésicas en el maxilar superior: 1. Contorno o sellado periférico. 2. Zona primaria de soporte. 3. Zona secundaria de soporte 4. Zona de alivio 5. Sellado posterior
- ZONAS PROTÉSICAS DEL MAXILAR INFERIOR
- 1. Contorno o sellado periférico. 2. Zona primaria de soporte 3. Zona secundaria de soporte 4. Zona retromolar 5. Sellado posterior
- ANATOMIA PPROTESICA DEL MAXILAR SUPERIOR
- La superficie de asiento es aquella zona del maxilar que va a cubrir la prótesis. Según Pendleton en el maxilar superior pueden distinguirse tres zonas a saber: • Zona de soporte • Zona de sellado periférico • Zona de alivio
- ZONA DE SOPORTE DEL MAXILAR SUPERIOR
- BÓVEDA PALATINA
- MUCOSA DEL MAXILAR SUPERIOR
- REBORDE ALVEOLAR RESIDUAL
- ZONA DE SELLADO PERIFERICO
- VESTÍBULOS
- MÚSCULOS PARA-PROTÉSICOS
- ZONA DEL POST-DAMMING O CIERRE POSTERIOR
- ZONAS DE ALIVIO
- 1.- Línea oblicua interna filosa. 2.- Cresta del reborde residual filosa. 3.- Agujero mentoniano.
- ZONA DE SELLADO PERIFÉRICO
- 1.- Zona surco vestibular. 2.- Zona de las papilas piriformes. 3.- Zona del surco lingual
- ZONAS DE ALIVIO
- ZONA DE SOPORTE DEL MAXILAR SUPERIOR
- La superficie de asiento es aquella zona del maxilar que va a cubrir la prótesis. Según Pendleton en el maxilar superior pueden distinguirse tres zonas a saber: • Zona de soporte • Zona de sellado periférico • Zona de alivio
- ANATOMIA PPROTESICA DEL MAXILAR SUPERIOR
- 1. Contorno o sellado periférico. 2. Zona primaria de soporte 3. Zona secundaria de soporte 4. Zona retromolar 5. Sellado posterior
- ZONAS PROTÉSICAS DEL MAXILAR INFERIOR
- ZONAS PROTESICAS Zonas protésicas en el maxilar superior: 1. Contorno o sellado periférico. 2. Zona primaria de soporte. 3. Zona secundaria de soporte 4. Zona de alivio 5. Sellado posterior
DIAGNÓSTICO DE PACIENTE EDÉNTULO
- DIAGNÓSTICO CRITERIOS Se debe partir de un paciente con ausencia completa de dientes y con una situación de mucosa bucal sana donde: Presenten bordes regulares en forma de U determinando la existencia de una verdadera cara o superficie oclusal, que desde el punto de vista protésico, es la más favorable. Para el maxilar inferior que tenga una altura ósea adecuada.
- EXAMEN EXTRAORAL Se recomienda alejarse del paciente para observar cosas que de cerca no podemos ver, como: - La disminución de la dimensión vertical. - El eje mayor de su rostro. - Surcos. - Soporte labial. - Relación maxilo-mandibular. - Forma de la mandíbula. - Biotipo del paciente.
- EXÁMEN INTRAORAL: Maxilar Sellado Periférico Zonas de soporteZonas de alivioMandíbula Sellado Periférico Zona de soporte Zona de alivio
- FACTORES DE RIESGO INDIVIDUALES -Enfermedad periodontal, caries dental, traumatismos. -Hábitos de vida: higiene oral. -Otras: Terapia de radiación, fumador, diabetes.
- EXÁMENES AUXILIARES IMÁGENES Si luego de la evaluación clínica se presume de una patología no visible se sugiere indicar un examen radiográfico de tipo panorámica.
- EXÁMEN INTRAORAL: Maxilar Sellado Periférico Zonas de soporteZonas de alivioMandíbula Sellado Periférico Zona de soporte Zona de alivio
- EXAMEN EXTRAORAL Se recomienda alejarse del paciente para observar cosas que de cerca no podemos ver, como: - La disminución de la dimensión vertical. - El eje mayor de su rostro. - Surcos. - Soporte labial. - Relación maxilo-mandibular. - Forma de la mandíbula. - Biotipo del paciente.
- DIAGNÓSTICO CRITERIOS Se debe partir de un paciente con ausencia completa de dientes y con una situación de mucosa bucal sana donde: Presenten bordes regulares en forma de U determinando la existencia de una verdadera cara o superficie oclusal, que desde el punto de vista protésico, es la más favorable. Para el maxilar inferior que tenga una altura ósea adecuada.
Información
- Descripción
- Mapa Mental sobre PRÓTESIS TOTAL, creado por AMALIA REGINO RAMIREZ el 09/03/2021.
- Creado por
- AMALIA REGINO RAMIREZ
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