SELEÇÃO DE PACIENTES

SELEÇÃO DE PACIENTES

1. Critérios de Exclusão

   • Grande maioria dos clínicos não seleciona para a terapia, eles excluem.
   • Os critérios de exclusão se aplicam apenas ao tipo de grupo sendo considerado.
   • Uma característica que exclui alguém de certo grupo pode ser a que garante sua participação em outro.
   • Os pacientes devem possuir a capacidade e a disposição de examinar seus comportamentos pessoais, de se revelar e de dar e receber feedback.
   • Indivíduos sociopatas, por exemplo, possuem a fachada social enganosa, geralmente consomem uma quantidade muito excessiva de energia do grupo e sua saída repentina pode deixar confusão e desestímulo.
   • Pacientes suicidas também não devem ser uma opção para a terapia grupal, pois é difícil para o grupo proporcionar a atenção que eles necessitam.
   • Deve-se evitar pessoas que apresentam frequência irregular devido a fatores externos, assim como pacientes dependentes de outros para transporte.

2. Término Prematuro

   • Fatores Externos
     • Muitas desistencias ocorrem por fatores externos das vidas de pacientes, que não dão conta de gastar a energia necessária para o envolvimento do grupo e acabam focando em tensões externas.
   • Desvios Comportamentais
     • Todos grupos possuem desvios, que representa um extremo em pelo menos uma dimensão e acaba por fazer membros simplesmente não se encaixarem no grupo. Esses membros retardam o grupo, afetando o funcionamento.
   • Problemas de Intimidade
     • Diversos pacientes deixam a terapia de grupo por conta de conflito associados à intimidade, manifestados principalmente por: (a) retraimento esquizóide, (b) auto-revelação mal-adaptativa e (c) demandas irreais de intimidade instantânea.
   • Medo de Contágio Emocional
     • Membros que se sentem afetados e incomodados ao ouvir os problemas de outros e, portanto, abandonam a terapia.
   • Outras Razões
     • Incapacidade de dividir o terapeuta, complicações das terapias individual e de grupo concomitante, provocações precoces, orientação inadequada do terapeuta e complicac;6es que surgem pela formação de subgrupos.

3. Critérios de Inclusão

   • O critério mais importante para a seleção é a motivação dos membros.
   • O paciente deve estar disposto a assumir alguma responsabilidade por seus problemas ou, pelo menos, reconhecê-los.
   • Indivíduos impulsivos, que consideram difícil controlar a necessidade de agir imediatamente segundo seus sentimentos funcionam bem em terapias grupais.
   • No processo de seleção, deve-se levar em conta os outros membros do grupo em que o paciente possa ser colocado.
   • A intuição do terapeuta também é um ponto importante, mas deve-se levar em conta que também é algo relativo.

4. Visão Geral do Procedimento de Seleção

   • Os membros ficam satisfeitos com seus grupos e provavelmente continuarão participando destes caso:
     • Acreditem que o grupo satisfaz suas necessidades pessoais, alcançando seus objetivos em terapia.
     • Tirem satisfação de seus relacionamentos com outros membros.
     • Tirem satisfação de sua participação na tarefa do grupo.
     • Tirem satisfação da participação no grupo diante do mundo externo.