Vestibulopatias

Vestibulopatias

1. Centrais

   • Ataxia
     • Ataxia Vestibular: A ataxia vestibular resulta das mesmas lesões (centrais e periféricas) que causam a vertigem
     • Ataxia Cerebelar: A ataxia cerebelar é produzida por lesões do próprio cerebelo ou suas conexões nos pedúnculos cerebelares, ponte ou núcleo rubro.
     • Ataxia Sensitiva: A ataxia sensitiva resulta das perturbações que afetam a via proprioceptiva nos nervos sensitivos periféricos, raízes sensoriais, cordões posteriores da medula ou lemniscos laterais
     • Ataxia Frontal: Esta, resulta de lesão no lobo frontal. Reflete uma falta de integração entre o córtex cerebral, os gânglios da base e o cerebelo.
   • Nistagmo
     • O nistagmo é reflexo do sistema vestibular sobre a movimentação ocular.
       • Nistagmo Horizontal
       • Nistagmo Vertical
       • Nistagmo Rotatório
   • Causadoras de Vertigem
     • Intoxicação por drogas
     • Encefalopatia de Wernicke
     • Isquemia e Infarto Vértebro-basilar
     • Distúrbios Inflamatórios
     • Esclerose Múltipla
     • Doenças cerebelares degenerativas
       • Degeneração Cerebelar Alcóolica e Paraneoplásia
     • Hipotireoidismo

2. Periféricas

   • VPPB
     • Desprendimento de cristais minerais das células ciliares do órgão otolítico utricular, que flutuam livremente no canal semicircular posterior ou aderem à cúpula deste canal.
     • O canal posterior é o mais envolvido (91% dos casos),pois apresenta posição mais inferior quando o paciente está em posição ortostática.
     • Etiologia: vida sedentária, erros alimentares, disfunção hormonal ovariana, hiperlipidemia, hipo ou hiperglicemia, hiperinsulinismo, distúrbios vasculares, trauma craniano, iatrogênica (pós-cirurgia otológica) .
     • Episódios breves de vertigem
   • Neurite Vestibular
     • Apresenta-se como uma vertigem dramática, súbita, com sintomas neurovegetativos, com duração de dias e sem sintomas auditivos. A melhora é gradual, definitiva, geralmente.
     • Relaciona-se com movimentos rápidos da cabeça. Ocorre degeneração do nervo vestibular, sem acometer os receptores periféricos.
   • Doença de Menière
     • É caracterizada por apresentar deteriorização gradual da audição na orelha acometida e hiporreatividade do sistema vestibular periférico da orelha comprometida.
     • Etiologia: Inflamatória (labirintite ou otite média), traumática, auto-imune, relacionada a surdez congênita ou a otoescrelose.
   • Vertigem
     • VERTIGEM POSTURAL FÓBICA
     • VERTIGENS POR DROGAS
     • VERTIGENS FISIOLÓGICAS