Centellografia / Gammagrafia

Centellografia / Gammagrafia

1. Examen o prueba diagnostica de la medicina nuclear para la obtención de imágenes.

   • PARTES DE LA CÁMARA GAMMA
     • Gantry
       • Sistema mecánico que permite girar a los detectores
     • Cristales de NAL (TI)
       • Son higroscópicos, sumamente frágiles y sensibles.
     • Espectrometro
       • Acepta la mayor cantidad de cuentas sin dispersión y rechaza la mayor cantidad posible de cuentas dispersas
     • Camillas
       • Deben estar suspendidas en el aire, paralelas al detector y hechas de un material que atenúe muy poco la radiación gamma.
     • Computadoras
       • Utilizadas para adquirir , procesar, almacenar y presentar los datos provenientes del paciente
     • Cabezal
       • Sistema mecánico Detectores Cristal de Nal (TI) Tubos fotomultiplicadores Espectrómetro Colimador
     • Detectores
       • Detectan partículas gamma por medio de un cristal de Nal(Tl) y de los tubos foto multiplicadores
     • Tubos fotomultiplicadores
       • Se encuentran adosados a la cara interna del cristal.
     • Colimadores
       • Elementos intercambiables plomados que reposan sobre el cristal de lNa (Tl) cubriendo la totalidad de su cara exterior
   • RADIOFARMACOS
     • Diagnostico
       • Rango de 100 a 250 keV y tiene predilección en tejido blando
     • Radiotrazador
       • Tecnecio-99 (99Tc) Vida media de 6 horas con una emisión de 140 keV
   • RADIOISOTOPOS
     • 111Itropolonato y 99Tc-m hexametilpropilenamina oxima
       • Enfermedades inflamatorias o infeccionas del intestino delgado
     • 99Tc-m pertecnetato
       • Obstrucción intestinal infantil
     • 99Tc-IDA
       • Infecciones y enfermedades inflamatorias (colecistitis aguda)
     • 131 I yodo radiactivo
       • Lesiones tiroideas
     • 99mTc-m con azufre coloidal
       • Tumores malignos (carcinoma fibrolamelar)
     • Yodocoresterol (NP59 Y 131I)
       • Valorar lesiones de glándulas suprarrenales
   • ¿PARA QUE SE UTILIZA?
     • Tuberculosis primaria
       • Gammagrafía con citrato de gallium-67.
     • Tumoraciones
       • Evalúa el tumor primario y posible metástasis
     • Trombo embolia pulmonar:
       • Es la prueba más efectiva de enfermedades pulmonares tromboembólicas.
     • Lesiones mediastínicas
       • Puede permitir el diagnóstico definitivo de un bocio intratorácico.
     • Lesiones Oseas
       • Revela una captación intensa del radionúclido.
     • Lesiones cardiacas
       • Se evalúa la función ventricular para la medición de los circuitos intracardiacos
   • PROCEDIMIENTO
     • Tipos
       • Gammagrafia con radionuclido
         • Se inyecta en una vena o se traga una cantidad pequeña de una sustancia química radiactiva (radionúclido).
       • Centellograma oseo
         • Se utiliza una sustancia asociada al tecnecio 99m que se deposita en los huesos y permite evaluar su metabolismo.
       • Centellograma renal
         • Inyección dentro del paciente de una radiosonda, radioisótopo, o substancia que emite una cantidad diminuta de radioactividad.
       • Centellografia mamaria
         • Se inyectará una pequeña cantidad de radiosonda.
       • Otros
         • Gammagrafía ósea Gammagrafía tiroidea o centellografía Gammagrafía para la localización de esplenios Gammagrafía hepatobiliar
     • Consta de una serie de imágenes tomadas en diferentes momentos. Una cierta cantidad de imágenes se toma mientras se inyecta el radio marcador, luego al poco tiempo de la inyección, y nuevamente a las 3 a 5 horas después de la inyección
       • Fases
         • Vascular
           • Inmediata, primer minuto, 2-3 segundos por imagen
         • Precoz
           • 5 min
         • Estática o Tardia
           • 3 a 4 horas