Hemocomponentes

Hemocomponentes

1. Produtos gerados nos serviços de hemoterapia a partir do sangue total por meio de centrifugação, centrifugação refrigerada e congelamento.

   • Obtidos a partir do sangue total
     • Processados de acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada da Agência Nacional de Vigilância Sanitária RDC n° 3
       • Aférese
         • Doador único
           • Retorno dos hemocomponentes remanescentes à corrente sanguínea do doador;
   • Sangue Total
     • Bolsa de sangue
       • Anticoagulante
         • CPDA-1 (ácido cítrico, citrato de sódio, fosfato de sódio, dextrose e adenina): validade de 35 dias a partir da coleta
           • ACD (Ácido cítrico, citrato de sódio, dextrose), CPD (ácido cítrico, citrato de sódio, fosfato de sódio, dextrose) e CP2D (citrato, fosfato e dextrose-dextrose): 21 dias a partir da coleta
             • soluções aditivas podem aumentar o prazo de validade até 42 dias – SAG-M (soro, adenina, glicose e manitol)
               • – Concentrado de hemácias
                 • centrifugação de uma bolsa de sangue total e da remoção da maior parte do plasma.
                   • realizado em até 18 horas após a coleta
                     • Volume entre 220ml e 280ml – Armazenada entre 2°C e 6°C
                       • Validade depende da solução conservadora 35 a 45 dias.
                         • Restaura oxigenação dos tecido e e níveis de hemoglobina
     • Concentrado de hemácias congelado
       • iguais ou inferiores a 65ºC negativos
       • agente crioprotetor (glicerol ou amido hidroxilado)
         • Concentrado de hemácias lavadas
           • Cloreto de sódio
             • pacientes com deficiência de IgA e anticorpos anti-IgA.
       • Concentrado de hemácias com camada leucoplaquetária removida • número de leucócitos no componente final a menos de 1,2 x 109 . –
         • Hemácias rejuvenescidas • São as hemácias tratadas por um método que restabeleça os níveis normais de 2,3 - DPG e ATP.
       • • Concentrado de Hemácias Irradiado (CHI)
         • hemácias submetido à irradiação gama na dose de 25 Gy (2.500 rads).
           • Validação 28 dias a contar da data da coleta
             • realizada para a prevenção da doença do enxerto contra o hospeiro associada à transfusão (DECH-AT)
     • Concentração de hemácias desleucocitos
       • Número de leucócitos no componente final menor que 5 x 106 leucócitos por unidade
         • Ser feitta desleucocitação após antes48 horas após coleta e da armazenação
           • Concentração de plaquetas
             • plaquetas desleucocitado
               • Plasma
                 • Fresco, congelado, 24 horas
                   • Isento de crioprecipitado
                     • utilizado para transfusão em casos de sangramento 2º a deficiência de fatores de coagulação
     • TRANSFUSÃO INDICAÇÃO
       • Hemorragias s perda volêmica superior a 25% e 30% da volemia total.
         • Anemias Hb inferior a 7 g/dl risco de hipóxia tecidual e comprometimento das funções vitais
           • Reação Transfusional
             • Imediata: Ocorre durante ou em até 24 horas após o início da transfusão;
               • Tardia: Ocorre após 24 horas do início da transfusão
                 • Tipo de reações tardiia Aloimunização/desenvolvimento de anticorpos irregulares Doença do enxerto contra o hospedeiro pós transfusional (DECH-PT) Reação hemolítica tardia Púrpura pós-transfusional Hemossiderose com comprometimento de órgãos Transmissão de doenças infecciosas
               • Tipos de reações imediatas Reação febril não hemolítica (RFNH) Reação alérgica/anafilática Reação por contaminação bacteriana Reação hemolítica aguda imunológica Reação hemolítica aguda não imune Lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI) ....
                 • Reação transfusional aguda sinais e sintomas: • Febre (temperatura ≥ 38ºC, Tremores e calafrios, alterações cutanes, alterações agudas na pressão arterial, aterações respiratórias, nauseas,, manifestações hemorragicas, dor no local da transfusão.
                   • Prevenção das reações transfusionais : Treinamentos de profissionais, avaliaçao de trasfusões consideradas de urgência, avaliar criteriosamente as açoes de trasfusão, e seu historico
     • Concentrado de Hemácias Leucorreduzido (CHF):
       • submetido à filtração e remoção dos leucócitos
         • remover 99,9% do conteúdo original de leucócitos presentes na bolsa
           • leucorredução pode ser feita durante a coleta, no processamento da bolsa de sangue total ou à beira do leito no ato transfusional.