TOXOPLASMA GONDII

TOXOPLASMA GONDII

1. MORFOLOGIA

   • Organelas características do filo Apicomplexa
     • Complexo apical: conoide, anel polar (em número de dois), microtúbulos subpeliculares, micronemas, roptrias e grânulos densos.
   • Formas:
     • Traquizoítos
       • Encontrado na forma aguda da infecção
       • Forma aparente de banana ou meia-lua
       • Forma móvel com multiplicação rápida
     • Bradizoítos
       • Encontrado na fase crônica da infecção
       • Multiplicam-se lentamente dentro do cisto
       • Também denominado cistozoíto
     • Oocisto
       • É a forma de resistência
       • São esféricos
       • Contém 2 esporocistos com 4 esporozoítos cada

2. CICLO BIOLÓGICO

   • Fase sexuada ->Hospedeiro definitivo
     • Ingestão de cistos, oocistos ou taquizoítos
       • Liberados no estômago
         • Penetram células do epitélio intestinal
           • Intensa multiplicação por merogonia --> merozoítos
             • Ruptura celular liberando novos merozoítos, que invadiram novas células e se transformarão nas formas sexuadas -> gamontes
               • Fecundação dos gametas masculinos e femininos maduras formando o zigoto, que originará o oocisto
                 • Ruptura celular liberando oocisto imaturo que alcançará meio ambiente juntamente com as fezes
                   • Maturação do oocisto no meio exterior por esporogonia
   • Fase assexuada -> Hospedeiro intermiário
     • Ingestão de oocisto contendo esporozoíto
       • Passagem pelo epitélio intestinal e invasão de vários tipos celulares
         • Intensa multiplicação por endodiogenia após diferenciação para taquizoíto ( fase proliferativa: fase aguda)
           • Ruptura celular liberando novos taquizoítos que invadirão novas células
             • Alguns parasitos diferenciam-se em bradizoítos para formação de cistos -> fase crônica

3. TRANSMISSÃO

   • Ingestão de oocistos presentes em água, alimentos contaminados, solo ou disseminados mecanicamente por moscas ou baratas.
   • Passagem transplacentária
   • Ingestão de cisto encontrado em carne crua ou mal passada. (Porco, ovinos e caprinos)

4. DIAGNÓSTICO

   • Diagnóstico baseado em testes sorológicos e imunológicos
     • Imunoensaio Enzimático ou Teste de Elisa: esse método é um dos mais utilizados, principalmente para o screening incial de toxoplasmose em seres humanos
   • Teste do Corante ou Reação de Sabin Feldman: é um excelente método para diagnóstico individual na fase aguda ou crônica da doença.
   • Reação de Fixação de Complemento (RFC): é uma reação que apresenta maior sensibilidade na fase aguda da doença
   • Hemaglutinação Indireta (HA): é excelente método devido a sua alta sensibilidade e simplicidade de execução.
   • Reação de Imunofluorescência Indireta (RIF): é um dos melhores métodos sensíveis e seguro para o diagnóstico, pode ser usado tanto na fase aguda quanto na crônica.

5. PATOGENIA

   • Está ligada a fatores como: cepa do parasito; resistência da pessoa; e o modo pelo qual ela se infecta
   • A transmissão mais grave é a congênita
   • Fase crônica--> Conversão taquizoíto-bradizzoítos
   • Reativação-->Conversão bradizoítos-taquizoíto
     • Pacientes imunodeprimidos

6. PROFILAXIA

   • Beber água filtrada ou fervida
   • Controlar a população de gatos de rua
   • Não ingerir leite cru ou carne crua ou mal cozida
   • Fazer a sorologia durante o prénatal
   • Tratar as gestantes na fase aguda
   • Incinerar todas as fezes de gatos

7. Parasito intracelular obrigatório

   • Ciclo Heteroxênico
     • Hospedeiro intermediário: Homem e outros animais
     • Hopedeiro definitivo: gato e outros felídeos
     • Fase sexuada e assexuada

8. Apresentação clínica

   • Toxoplasmose congênita
     • Toxoplasmose pós- natal
       • Toxoplasmose imunodeficientes