Potássio

Potássio

1. 1- Caracteristicas

   • O conteúdo corporal total de potássio é de aproximadamente 55 mmol/kg de peso corporal
     • 98% se encontra no fluido intracelular,
       • principalmente em células musculares, hepáticas e eritrócitos
         • 2% estão no fluido extracelular
   • A grande diferença de concentração entre o intra e o extracelular é mantida pela bomba sódio-potássio ATPase, que transporta ativamente potássio para dentro da célula.

2. 2- Importância

   • papel de destaque no metabolismo celular
     • participar na regulação de processos (como na síntese de proteína e glicogênio)
       • balanço ácido-básico
   • responsável pela manutenção do potencial elétrico através da membrana celular;

3. 3- Metabolismo

   • Absorção e excreção
     • uma dieta ocidental ingerem aproximadamente 2,7 g de potássio por dia
       • Quase todo o potássio ingerido é absorvido no trato gastrintestinal
         • transportado para o fígado através da circulação portal.
           • Quantidades mínimas de potássio são excretadas pelas fezes e suor
             • Rins participam efetivamente
               • Excreção
                 • regulada por um processo de secreção, independente da filtração glomerular
                   • quantidade de potássio filtrado
                     • 85% a 90% do potássio filtrado no glomérulo é reabsorvido na porção proximal do néfron.
   • Balanço de potássio
     • trocas de potássio entre os fluidos intra e extracelulares exercem um papel crítico na manutenção da concentração plasmática de potássio
       • sofre regulação da insulina
         • da atividade adrenérgica
           • da própria concentração plasmática de potássio
             • potássio dietético é absorvido, o excesso é excretado pelos rins
               • para manter o balanço
     • Ação da glicose
       • ativa a bomba sódio-potássio ATPase
         • propiciando o transporte de potássio do plasma para o fluido intracelular dessas células.
           • minimiza a elevação pós-prandial da concentração plasmática de potássio
     • o aumento do potássio plasmático
       • estimula a síntese e liberação de aldosterona pelas adrenais
         • produz um aumento na síntese e atividade da sódio-potássio ATPase
           • de canais de potássio das células do ducto coletor
             • promovendo secreção do excesso de potássio para o lúmen do túbulo
       • diminuiçao
         • ocorre uma regulação de feedback, redistribuindo o potássio do fluido intracelular para o plasma,
           • além de minimizar a excreção renal de potássio
             • músculo esquelético torna-se resistente à ação da insulina para a captação de potássio
               • bloqueando, a troca de potássio do plasma para o interior da célula
         • suprime a liberação de aldosterona, possibilitando máxima reabsorção renal de potássio

4. 4- Função

   • Equilíbrio hidroeletrolítico
     • importante na manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico celular.
       • Bomba de sódio/potássio
   • Pressão arterial
     • Estudos clínicos randomizados mostraram que o aumento na ingestão de potássio promove redução na pressão arterial tanto de indivíduos com hipertensão como naqueles com pressão arterial considerada normal
       • Os mecanismos envolvidos no efeito redutor da pressão arterial pelo potássio estão associados ao papel desse eletrólito na vasodilatação endotelial
         • Uma dieta rica em potássio e aumento do potássio plasmático, vasodilatação dependente do endotélio pela estimulação da sódio-potássio ATPase e da abertura de canais de potássio
   • Transmissão nervosa e contrações musculares
     • crucial para a manutenção da excitabilidade celular e contração muscular
       • O potencial elétrico transmembrana da célula é determinado pela razão de sódio intra:excelular e particularmente de potássio.
         • contração muscular e contribui para o aumento do fluxo sanguíneo
           • energia para o músculo
   • Metabolismo energético e secreção de insulina
     • cofator de uma série de enzimas envolvidas nas várias vias metabólicas relacionadas à geração de energia
       • A deficiência de potássio está associada com diminuição na secreção de insulina, com consequente intolerância à glicose.
   • Regulação do pH
     • Uma dieta rica em potássio proveniente principalmente de frutas e hortaliças afeta favoravelmente o metabolismo ácido-básico
       • potássio está associado a ânions orgânicos que são precursores de bicarbonato
         • importante impacto na neutralização dos ácidos gerados pelo organismo
           • redução na excreção urinária de cálcio e o aumento na excreção de citrato,
             • diminuição no risco de formação de cálculos renais

5. 5- Recomendações

   • nos Estados Unidos varia de 2,8 a 3,3 g/dia nos homens e 2,2 a 2,4 g/dia nas mulheres.
   • Segundo as DRIs
     • Bebês
       • 0-6 meses
         • 0,4
       • 7-12 meses
         • 0,7
     • Crianças
       • 1-3 anos
         • 3,0
       • 4-8 anos
         • 3,8
     • Homens
       • 9-13 anos
         • 4,5
       • 14 a >70 anos
         • 4,7
     • Mulheres
       • 9-13 anos
         • 4,5
       • 14 a >70 anos
         • 4,7
     • Gestantes
       • <18 a 50 anos
         • 4,7
     • Lactantes
       • <18 a 50 anos
         • 5,1

6. 6- Principais fontes

   • frutas e as hortaliças são excelentes fontes de potássio, assim como de precursores de bicarbonato
     • cozimento em água promove redução significante
       • (cerca de 60%)
       • consumidos preferencialmente crus
         • cozidos com o mínimo de água
         • utilizando-se a técnica de cozimento no vapor
         • Couve manteiga crua
         • Cenoura crua
         • Tomate cru
     • Laranja (pera)
     • Melão
     • Mamão (formosa)
     • Banana (nanica)
   • As carnes, os produtos lácteos e os cereais
     • Carne bovina (contrafilé grelhado
     • Carne de frango (peito grelhado)
     • Pescada branca frita
     • Queijo minas (frescal)

7. 7- Efeitos

   • consumo alimentar insuficiente
   • (vômito ou diarreia)
   • medicamentos (principalmente diuréticos)
     • perda excessiva de potássio,
       • hipopotassemia (concentração plasmática de potássio menor que 3,5 mmol/L)
   • ***arritmias cardíacas, fraqueza muscular e intolerância à glicose