Sífilis

Sífilis

1. Espiroqueta gram-negativa

   • Treponema pallidum
     • Delgado e altamente curvado (Espiroqueta)
       • Transmitida por contato sexual de todos os tipos
         • Infecções sifilíticas de qualquer parte do corpo
           • Tempo de incubação: 3 semanas em média (pode variar de 2 semanas a vários meses)

2. Estágio Primário

   • Cancro pequeno, de base dura e indolor
     • exsudato de soro altamente infeccioso (muitas espiroquetas)
       • Nas mulheres é imperceptível por se alojar no cérvice
       • Nos homens também podem se alojar na uretra tornando-se imperceptível
       • Indolor
       • Bactérias entram na corrente sanguínea e no sistema linfático
         • Distribuição pelo corpo
           • Sífilis secundária
             • Tempo varia entre um estágio e outro
               • Erupções cutâneas de aspectos variáveis; Perda de pelos em placa; mal-estar; febre leve.
                 • Erupções são amplamente distribuídas pelo corpo, também encontrada na mucosa da boca, garganta e cérvice
                   • As lesões possuem muitas espiroquetas e são bastante infecciosas
                     • Após algumas semanas as lesões cedem.
                       • Período latente (2 a 4 anos)
                         • No período latente não é infecciosa. EXCETO NA TRANSMISSÃO CONGÊNITA
                           • Sífilis terciária
                             • Reações causadas por respostas imunológicas de natureza celular
                               • Resposta de fagócitos também participam
                                 • Gomas
                                   • Massas borrachentas que surgem em órgãos e na pele
                                   • Ulceração
                                     • Perfuração do palato; Enfraquecimento aórtico;
                                     • Acometimento do sistema nervoso
                                       • Cegueira; Convulsões; alterações da personaldiade (cérebro) ; perda dos movimentos coordenados; Perda do controle da bexiga e do intestino.

3. Sífilis Congênita

   • Transmitida através da placenta para o feto
     • Prejuízo do desenvolvimento mental
     • Precoce
       • Durante os 2 primeiros anos
         • Sepse intensa com icterícia, hemorragia e anemia intensa.
     • Tardia
       • Lesões gomosas

4. Tratamento

   • Inspeção visual
     • Importante na fase primária da doença
       • teste sorológico não reage nessa fase
   • Testes sorológicos não treponêmicos
     • A partir da fase secundária
       • Anticorpos do tipo Reagina
         • Produzidos em respostas ao material lipídico das espiroquetas
           • Não Utiliza o Treponema Pallidum (Utiliza um extrato do coração de boi)
             • Possuem lipídios similares aos produzidos pelo Treponema
               • VDRL
               • RPR
   • Testes sorológicos treponêmicos
     • São utilizados apenas para diagnosticar falsos-positivos
       • Fase avançada da doença
         • FTA-ABS
           • Inoculado antígeno : T. Pallidum