Obesidade e medicalização

Obesidade e medicalização

1. Investigação sociológica

   • Posição epistemológica da epidemiologia
     • Vínculos entre patologia e fenômenos sociais
     • Evidência dos fenômenos de estigmatização
   • Objeto é o discurso médico, projetos de prevenção e intervenção
     • Desata questões sociais
     • Interesse pelas políticas de educação e prevenção

2. Sociologia da saúde anglo-saxã (tipos de sociologia)

   • Olhar interno in
     • Pesquisa a serviço da problemática epidemiológica
       • Sociology in health
         • Interesse pelas causas sociais da saúde ou da doença
           • Identifica as dimensões sociais associadas às morbidades ou mortalidades (epidemiologia social)
       • Sociology in nutrition
         • Trabalha a pesquisa e análise das causas sociais das práticas alimentares inadequadas
   • Olhar externo of
     • Sistemas de ações que os nutricionistas tentam fazer seu trabalho
       • Sociology of health
         • Objeto são os papeis sociais e sua transformação sob efeito da doença
           • Interesse pela acessibilidade e influência de políticas econômicas e da saúde pública
       • Sociology of nutrition
         • Interesse pelas relações sociais do campo nutricional

3. Contribuições da socioantropologia

   • Tomar por objeto os próprios conhecimentos nutricionais
   • Participação da compreensão do próprio ato alimentar
   • Coloca a produção do saber científico como resultado de uma série de interações

4. Perspectivas/ dimensões da sociologia

   • Sociologia da obesidade
     • Interesse pelas relações entre obesidade e posições socioeconômicas
       • Interesse pela influência das transformações das práticas alimentares e pelas formas de estigmatização
         • Obesidade é vista como um problema real
   • Sociologia sobre a obesidade
     • Estuda a evolução das transformações e representações associadas à obesidade
       • Procura desconstruir as hipóteses e pressupostos implícitos do discurso médico
         • A estigmatização da obesidade resulta da definição da obesidade como anormal
           • Volta seu interesse para o processo de transformação das representações e pelas interações sociais

5. Obesidade e status econômico

   • Até anos 60
     • Relação negativa entre obesidade e posição econômica para as mulheres
       • Relação positiva para os homens, vistos como homem de negócios, típico burguês
   • Após anos 60
     • Sociedades desenvolvidas
       • Obesidade feminina nas categorias sociais mais poulares
         • Obesidade masculina distingue-se em obesidade distinta e obesidade popular
           • Crescimento da obesidade explicado pelos modos de vida (práticas alimentares ou atividade física)
             • Homens e mulheres da alta sociedade praticam mais esportes e exercícios
     • Sociedades em desenvolvimento
       • Obesos no alto da escala social, estendendo tal situação para as crianças e adolescentes
         • Explica-se ausência da obesidade nas classes populares devido fraca disponibilidade alimentar e um elevado gasto energético

6. Eixos de pesquisa

   • Posições econômicas como determinantes da obesidade
     • Influência das posições sociais e modos de vida no acesso ao alimento
       • Estigmatização
         • Processo de desvalorização e exclusão
           • Ocorrem atitudes negativas em relação aos obesos
             • Crianças são a primeira fonte de estigmatização
               • Estigmas presentes no ambiente médico
         • Dois tipos de trabalho
           • Visam descrever e inventariar as formas de estimatização
           • Procuram reduzir a importância das discriminações
   • Posições econômicas como consequências da obesidade
     • Interesse pelas trajetórias sociais dos indivíduos considerando se são obesos ou não

7. Modelo da transição epidemiológica

   • Explica as causas da transição demográfica analisando a transformação das causas da mortalidade
     • Etapas
       • 1 Tempo das epidemias e da fome
         • Mortalidade infantil elevada; esperança de vida baixa
       • 2 Transição
         • Primeiras causas da mortalidade diminuem; esperança de vida cresce
       • 3 Instalação das doenças degenerativas
         • Quase desaparecimento da mortalidade; primeira causa da mortalidade são doenças letais
       • Picheral propôs 4ª fase
         • Multiplicação das doenças crônicas
       • Drulhe propôs 5ª fase
         • Mortalidade por suicídio/ sociopatia (mortes violentas)

8. Obesidade como construção social

   • Obesidade desempenha papel na mobilidade social
     • Reduz a mobilidade intrageracional (comparação de um mesmo indivíduo em dois momentos diferentes)
     • Aumenta frequência intergeracional descendente (como em relação a posição social com outra pessoa)
   • Etapas
     • 1. Colocada como problema moral
     • 2. Pouco a pouco sendo medicalizada
       • Sobre a medicalização
         • Argumentos científicos utilizados
           • Colocação em evidência de vínculos estatísticos entre obesidade e morbidade, e principalmente entre obesidade e mortalidade
         • Dificuldade dos tratamentos de perda de peso
           • Sucesso relativo a curto prazo e mal sucedidos a médio prazo
             • Outros interesses relacionados
         • Para desmedicalizar é necessário desconstruir as hipóteses implícitas sobre as quais são baseadas as campanhas nutricionais
         • Luta contra estigmatização: pioridade

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