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Test

Examen Vascular

Vincenzo Paolo Palavicino Issi 23 preguntas

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Preguntas del test (23)

  1. 1Indique en qué situación estaría más indicada la cirugía de la bifurcación carotídea
    1. AVarón de 50 años asintomático neurológicamente con estenosis de ACExterna derecha del 80% y de ACExterna izquierda del 90%
    2. BVarón de 78 años con demencia avanzada e ictus hemisférico izquierdo con hemiplejia derecha y afasia. Presenta estenosis en la ACI derecha del 90% y no tiene estenosis significativas de la ACI izquierda.
    3. CVarón de 71 años con ictus cerebral en el hemisferio derecho recuperado y estenosis de ACI derecha del 90% y de ACI izquierda del 50%
    4. DVarón de 71 años con ictus cerebral de hemisferio derecho recuperado por completo que presenta oclusión de ACI derecha y estenosis del 30% de ACI izquierda.
    5. EMujer de 67 años con ictus cerebral de hemisferio izquierdo recuperado por completo que presenta estenosis del 60% de la ACI derecha y estenosis del 40% de ACI izquierda.
  2. 2Señala la respuesta cierta respecto a la enfermedad cerebrovascular de origen extracraneal
    1. AEl eco-doppler de TSA y transcraneal nos permite valorar localización y porcentaje de estenosis así como valorar el parénquima cerebral.
    2. BLa AngioRM de TSA es el método inicial de cribado y la prueba de seguimiento de los pacientes operados mediante stent
    3. CLa cirugía es curativa de los déficits neurológicos leves
    4. DLas lesiones sintomáticas deberían operarse dentro de los próximos 14 días.
    5. EUn AIT no es premonitorio de un ACV completo.
  3. 3Respecto a la definición de aneurisma, señala la respuesta incorrecta
    1. AEs una dilatación de más del 50% de su diámetro normal
    2. BEs una dilatación de la media y la adventicia
    3. CEs una dilatación segmentaria
    4. DEs una dilatación permanente
    5. EEs una dilatación irreversible
  4. 4En los aneurismas de aorta abdominal (AAA) son factores de riesgo:
    1. ASexo femenino, tabaquismo, hipertensión y antecedentes familiares de AAA
    2. BEPOC, edad, HTA y DM
    3. CSexo femenino, HTA, Enfermedad arterial periférica, antecedentes familiares de AAA
    4. DSexo varón, tabaquismo, HTA y antecedentes familiares de AAA
    5. EEdad, enfermedad arterial periférica, DM y antecedentes familiares de AAA
  5. 5Varón de 64 años con diámetro máximo de aorta infrarenal de 4.8cm. Señala la respuesta correcta
    1. ASolicitamos una AngioRM para planificar la intervención quirúrgica porque ya está cerca de los 5cm.
    2. BLa clínica más habitual es la trombosis que se manifiesta con dolor lumbar y claudicación intermitente.
    3. CUn AAA infrarenal de 7cm de diámetro máximo tiene el mismo riesgo de complicación que uno de 9 cm.
    4. DAAA son por causa degenerativa: Inflamación crónica, remodelación destructiva de la matriz extracelular y descenso de células musculares lisas.
    5. EEl tratamiento mediante Clopidogrel permite el decrecimiento del aneurisma.
  6. 6Respecto a las úlceras de las extremidades inferiores señala la respuesta correcta
    1. ALa úlcera neuropática se asocia con deformidades óseas, pérdida de reflejos y con pulso presente
    2. BLa úlcera arterial se asocia a insuficiencia del cayado de la vena safena interna o externa
    3. CLa úlcera venosa se localiza en la punta de los dedos, es dolorosa y las venas están colapsadas
    4. DLa úlcera isquémica es dolorosa, con márgenes irregulares y las venas están dilatadas
    5. ELa úlcera isquémica se localiza a nivel maleolar, el pie está caliente pero con aspecto pálido
  7. 7Varón de 28 años con DM tipo I que no sigue el tratamiento médico. Acude a urgencias por fiebre de 39ºC, TA 85/50mmHg, FC 112 x' e hiperglucemias no controladas. Presenta úlceras extensas que afectan 2º y 3r dedos y planta del pie derecho, no dolorosas, con necrosis y supuración activa, fetidez, linfangitis y celulitis con edema hasta la rodilla. En la exploración vascular de los MMII presenta pulsos femoral, poplíteo y tibial posterior izquierdo, distales derechos no se palpan por el edema. Señala la correcta:
    1. AEl factor más frecuentemente asociado a la fisiopatología de las úlceras diabéticas de los MMII es la arteriopatía diabética.
    2. BEs una infección grave, grado IV según clasificación PEDIS, pero no tiene riesgo de amputación mayor ni riesgo vital.
    3. CPrecisará de ingreso hospitalario, tratamiento ATB endovenoso de amplio espectro y desbridamiento-amputación urgente.
    4. DPresenta signos de infección del plano superficial y se deberá realizar una resección del tejido infectado extensa, sin preocuparse de la viabilidad del pie.
    5. ELa descarga plantar mediante fieltro o férula no será útil después del desbridamiento-amputación porque es un paciente diabético tipo I.
  8. 8Varón de 55 años fumador de 2 paquetes/día con dolor bigemelar al caminar 100 metros desde hace 6 meses, el cual desaparece al descansar. Sentado o tumbado no tiene dolor. Indica la respuesta correcta:
    1. AEs un Sd. de isquemia crónica grado IIa de Leriche-Fontaine
    2. BEs un Sd. de isquemia crónica grado IIb de Leriche-Fontaine
    3. CEs un Sd. de isquemia crónica grado III de Leriche-Fontaine
    4. DEs un Sd. de isquemia crónica grado IV de Leriche-Fontaine
    5. ESe trata de un Sd de Leriche.
  9. 9Mujer de 83 años con necrosis completa del 3r dedo del pie izquierdo desde hace 15 días y dolor en reposo nocturno motivo por el cual duerme sentada en una butaca. Previamente autónoma para las actividades de la vida diaria. Exploración vascular: pulso femoral bilateral sin poplíteo ni distales. Antecedentes: fumadora, HTA, DLP, cardiopatía isquémica portadora de stents coronarios e IRC con CICreat 35mL/min. Señala el tratamiento correcto
    1. ACura local con povidona yodada, analgesia, antiagregación con AAS 100mg/24h y estudio eco-doppler arterial de MID
    2. BCura local con povidona yodada, analgesia, anticoagulación con acenocumarol y estudio eco-doppler arterial de MID
    3. CCura local con povidona yodada, analgesia, antiagregación con Clopidogrel 75mg/24h vía oral y estudio arteriográfico
    4. DAmputación de 3r dedo y control evolutivo
    5. EAmputación mayor, supracondílea, por el dolor en reposo
  10. 10NO es causa de sd. aórtico agudo...
    1. AHematoma intramural
    2. BCoartación aórtica
    3. CÚlcera aórtica penetrante
    4. DDisección aórtica tipo I de De Bakey
    5. EDisección aórtica tipo B de Stanford

Información

Descripción
Preguntas aleatorias de patología vascular.
Idioma
Español
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