Fichas
Ginecología parte 3
Fichas del conjunto (10)
- 1¿Cuáles son los métodos para medir la magnitud de la pérdida de sangre menstrual?-Métodos directos: determinación hematina/alcalina cuantifica entre 95 - 100% de pérdida (no accesibles)
-Métodos indirectos: como el de Higham mediante puntuación de acuerdo a número de toallas, tampones (absorción de tampón es 5 ml y toalla higiénica es de 15 ml) - 2Métodos diagnósticos para hemorragia uterina-Primera elección: ultrasonido (identificar anormalidades estructurales). Justificado cuando: útero palpable abdominal, detección de masa palpable o falla de tratamiento farmacológico
- 3En el caso de hiperplasia endometrial, ¿Que se recomienda?Se recomienda toma de biopsia de endometrio cuando el espesor es >5 mm
-Las indicaciones: línea endometrial = o >12 mm por US, hemorragia uterina persistente (en >40 años o >90 kg), sospecha de malignidad - 4Tratamiento en pacientes con sangrado uterino anormal de origen no anatómico-AINES (tratamiento inicial), anticonceptivos hormonales orales o intrauterinos, danazol
- 5¿Cuándo se indica el tratamiento quirúrgico?Falla en tratamiento médico, contraindicaciones farmacológicas, anemia con alteraciones hemodinámicas, impacto en calidad de vida y deseo de mejorar esta
- 6Definición de miomatosis uterinaTumores benignos del músculo liso del útero, ocasionalmente malignizan (<1%)
- 7Pruebas diagnósticas usadas en miomatosis uterina-Ultrasonido abdominal o transvaginal (en >3 cm), histeroscopia (en pequeños elementos), resonancia magnética (dificultad diagnóstica o en investigación)
- 8Tratamiento farmacológico de miomatosis uterina-Análogos de GnRh en pacientes que serán sometidas a miomectomía (no por más de 6 meses)
-Medroxiprogesterona en perimenopáusicas y solo para manejo de hemorragia
-AINES cuando sintomatología leve
-DIU cuando alto riesgo quirúrgico, perimenopáusicas o deseo de conservar el útero - 9Tratamiento quirúrgico en miomatosis uterinaMiomectomía indicada en miomas de mediano y grandes elementos, vía laparoscópica para miomas subserosos de pequeños elementos y miomectomía vaginal para miomas cervicales pediculados.
- 10Tratamiento de miomatosis uterina en mujeres con paridad satisfechaLa histerectomía es el tratamiento definitivo en mujeres con paridad satisfecha y miomatosis uterina sintomática
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- De acuerdo a la especialidad estudia las fichas.
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