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Description
Flashcards by Marwi Daniela Fontalvo Valbuena, updated more than 1 year ago
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Created by Marwi Daniela Fontalvo Valbuena
over 4 years ago
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| Question | Answer |
| Qué es falla cardíaca y cuales son los | Falla cardíaca es un disbalance entre la sangre que bombea el corazón y la que requieren los tejidos |
| Principales participantes en la falla cardíaca | Corazón y tejidos periféricos, el corazón puede no ser el que falle principalmente |
| Grupos de causas de FC | 1. Cardíacas: Isquemicas y No isquemicas 2. Extracardiacas |
| Fisiopatología de FC | Alteraciones cardiovasculares -> disminución de la contractilidad, remodelación ventricular ->Disminución de GC-> Insuficiencia cardíaca ->Derecha o izquierda Mecanismos compensadores ->IC crónica |
| Razón por la que la sangre circula en el corazón y luego va a los tejidos? | Diferencias de presión en las cavidades cardiacas |
| En que cavidades principalmente se retiene la sangre cuando no es posible eyectarla? | Ventrículos |
| Cuando la sangre al interior del corazón no se mueve produce síntomas ___ | 1. Síntomas por bajo gasto (sangre no sale por los vasos) 2. Síntomas por congestión (Sangre congestionada no permite ingreso de nueva sangre por parte de las auriculas) |
| Cianosis | Coloración violacea de piel y mucosas por exceso de Hb reducida (>5g/dL) |
| Signos y Síntomas de Falla cardíaca | Bajo gasto: Oliguria, astenia, debilidad, confusion, fracaso multiorganico Congestión: Disnea, ortopnea, edema agudo de pulmon, hepatomegalia, ascitis |
| Clasificación de edemas | Localizados (causa en lugar edematizado) Generalizados (en dos puntos simétricos del cuerpo) |
| Tipos de edemas | Venoso: no dolorosos, con fóvea y blandos Linfáticos: Duros Renal: Matutino, en declive y ascendente cuando aumenta la falla renal Hepático: Inicia en cavidad abdominal +Edema en miembros inferiores Cardiogénico: Ascendente con fovea y blando |
| Ortopnea Vs Disnea paroxistica nocturna | Ortopnea: Paciente no tolera posición decubito. Grado de edema pulmonar es mayor (Crepitaciones en todo el pulmón) Disnea paroxistica nocturna: Paciente tolera el decubito 30-40min y subitamente aparece la disnea. |
| Mejor examen diagnostico | Ecocardiograma |
| Clasificación de FC según el ecocardiograma | IC con fracción de eyeccion reducida: FE <40% IC con fracción de eyeccion limite: FE 40-50% IC con fracción de eyeccion conservada: >50% |
| como es la orden de reposo en FC? | Cabecera 45° |
| Valores del Oxigeno para estos pacientes | O2 a razón de 2-3L/min 02<2L/min no sirve y mayor a 3L/min puede ser tóxico |
| como se mide la saturacion en estos pacientes? | Cuando el paciente esta sentado y sin canula nasal. Se evalúa la SatO2 mas o menos 6hras después de ingresar al servicio. |
| Para que se pone vía periférica permeable? | Para la administración de medicamentos IV como por ejemplo un diurético |
| Como debe ser la dieta de estos pacientes? | Dieta de 1500cc/dia de liquido y 4-6g NaCl- |
| Cuales son los requerimientos diarios de Na++? | 6-8g/dia (3 cucharaditas de postre mas o menos) ya que el Na++ estabiliza la membrana celular |
| TTO farmacológico de FC | Diureticos Inhibidores de la aldosterona o ahorradores de potasio IECA/ARA2 Beta bloqueadores Inhibidores de la aldosterona |
| Cuales son los 4 fantásticos? | Sacubitrilo / Valsartan Mineralocorticoide Beta bloqueador Inhibidores de SGLT1 Y SGLT2 |
| Cual es la mejor opcion farmacologica en pacientes congestionados? | Diuréticos y a medida que disminuye la congestión se van disminuyendo las dosis |
| Como corregir la deficiencia de hierro en estos pacientes? | Carboximaltosa |
| Examenes complementarios | Ecocardiograma EKG Cuadro hematico Electrolitos BUN y creatinina Función tiroidea |
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