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Description
Flashcards by Manuel G.A., updated more than 1 year ago
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Created by Manuel G.A.
over 4 years ago
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| Question | Answer |
| Ácido Acetil Salicílico | AINE inespecífico (predominio COX1) del grupo de los Salicilatos. Buena absorción oral. Es un ácido luego hay secuestro gástrico. Mucha unión a proteina. Metabolismo hepático por enterasas hepáticas o plasmáticas. METABOLISMO DE RDEN 0 (RIESGO DE ACUMULACIÓN, DA SALICISMO) ES CARDIOPROTECTOR Usos: ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO A BAJA DOSIS (POCA RAM) por inhib COX1 en plaquetas (No TXA2. No afecta a PG del endotelio), analgésico, antitérmico, antiinflamatorio y urosúrico a alta dosis. RAMs: Propias de los AINEs: Gastrolesivo (excepto para antiagregante), hemorragias intervenciones, hipersensibilidad,... Síndrome de Reye: Encefalopatía grave y hepatopatía aguda tras procesos víricos consumo de AAS en niños. Salicismo (sobredosis): Nauseas y vómitos, somnolencia sudoración, sed, vértigo, hipoacusia Intoxicación aguda: Mortal con 4g en niños y 10-30 en adultos. Hemorragias internas, hiperpirexia, alteración SNC (agitación, coma) |
| Metamizol y Fenilbutazona | AINES inespecíficos del grupo de los Derivados Pirazólicos. Metamizol es potente analgésico (su techo equivale a dosis bajas de morfina) y antitérmico. Además es relajante de músculo liso (dolor cólico) Es menos gastrolesivo que AAS Fenilbutazona es antiinflamtorio y urosúrico. ES TTO DE ARTRITIS REUMATOIDE RAM Metamizol: Agranulocitosis, Anemia apláscia y a altas dosis da aturdimiento e hipotensión. RAM Fenilbutazona: Muy gastrolesivo |
| Ibuprofeno | AINE inespecífico del grupo de derivados del Ácido Propiónico (Acídicos) ES MUY POCO GASTROLESIVO (Junto a Diclofenato). Buenísima biodisponibilidad y se afecta poco su eliminación en insuf renal y hepática. Uso como AINE: Analgésico, antiinflamatorio, antipirético Característica como acídico: Se acumulan en líquido sinovial independientemente de las oscilaciones plasmáticas y realizan su acción antiinflamatoria. Inh COX-2 siendo buenos antiinflamatorios en artritis reumatoide |
| Desketoprofeno | AINE inespecífico del grupo de los derivados del Ác. Propiónico (Acídicos) Es más gastrolesivo que Ibuprofeno, da reacción de hipersensibilidad tópica. POR VIA I.M. SE USA EN TTO DE ARTRITIS REUMATOIDE Característica como acídico: Se acumulan en líquido sinovial independientemente de las oscilaciones plasmáticas y realizan su acción antiinflamatoria. Inh COX-2 siendo buenos antiinflamatorios en artritis reumatoide |
| Naproxeno | AINE inespecífico del grupo de los derivados del Ác. Propiónico (Acídicos) Menor riesgo CV que otros. Es gastrolesivo y tiene vida media larga. Característica como acídico: Se acumulan en líquido sinovial independientemente de las oscilaciones plasmáticas y realizan su acción antiinflamatoria. Inh COX-2 siendo buenos antiinflamatorios en artritis reumatoide |
| Diclofenato | AINE inespecífico del grupo de los derivados del Ác. Acético (Acídicos). POCO GASTROLESIVO Gran metabolismo de primer paso y produce TOXICIDAD HEPÁTICA. Característica como acídico: Se acumulan en líquido sinovial independientemente de las oscilaciones plasmáticas y realizan su acción antiinflamatoria. Inh COX-2 siendo buenos antiinflamatorios en artritis reumatoide |
| Ketorolaco | AINE inespecífico del grupo de los derivados del Ác. Acético (Acídico). Es un buen analgésico por via i.m. Es GASTROLESIVO y se puede acumular en la insuficiencia renal (hemorragias internas). Característica como acídico: Se acumulan en líquido sinovial independientemente de las oscilaciones plasmáticas y realizan su acción antiinflamatoria. Inh COX-2 siendo buenos antiinflamatorios en artritis reumatoide |
| Piroxicam y Meloxicam (OXICAMs) | AINEs inespecíficos del grupo de los Oxicams (Acídicos). Gracias a su circulación enterohepática tienen vida media larga. Muy gastrolesivos. Buenísimos antiinflamatorios. SE USAN COMO TTO DE LA ARTRITIS REUMATOIDE. Característica como acídico: Se acumulan en líquido sinovial independientemente de las oscilaciones plasmáticas y realizan su acción antiinflamatoria. Inh COX-2 siendo buenos antiinflamatorios en artritis reumatoide |
| Paracetamol | NO ES UN AINE. Es un analgésico y antipirético semejante a AAS. NO ES ANTIINFLAMATORIO Se supone que bloquea la COX-3 (Paracetamol a punta pala pero no saben como funciona. Épico) Buena biodisponibilidad oral. Se usa también en supositorios. Metabolismo hepático de fase 2 y algo de fase 1. La parte de fase 1 genera un METABOLITO TÓXICO QUE DEBE SER INACTIVADO POR EL GLUTATION. Es la N-Acetil-Para-Benzo-Quinona (NAPBQ). RAM: Escaso efecto gastrolesivo y apenas hay hipersensibilidad cruzada (ES EL FÁRMACO QUE USAS CUANDO HAY HIPERSENSIBLIDAD CON AINEs) Si hay consumo crónico genera Nefropatía crónica. Sobredosis genera un exceso de NAPBQ que el glutatión no puede parar generando NECROSIS HEPÁTICA (es mortal). Intoxicación por Paracetamol: 10-15g en adulto y >150mg/kg en niños (menos si hay afección hepática de base). 12-24h: Nauseas y vómitos 24-48h: Sensación de mejoría Tras ello hay un pico de transaminasas que si no se recupera en 7-8 días el paciente muere. EL ANTÍDOTO ES LA N-ACETIL CISTEINA (oral o i.v.) antes de 24H POST INGESTA DE LA SOBREDOSIS. Si no ya será demasiado tarde. |
| CeleCOXIB, EteriCOXIB | Inhibidores selectivos de la COX-2 Tienen efecto gastrolesivo similar al Ibuprofeno. MAYOR RIESGO CV: Inhiben la producción de Prostaglandinas endoteliales y mantienen la producción de tromboxanos plaquetarios. Rofecoxib retirado por aumentar la incidencia de infarto de miocardio. |
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