METODOS DIAGNOSTICOS EN CARDILOGIA

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RX /ELECTROCARDIOGRAMA/ ECOCARDIOGRAMA/TAC/ PBA ESFUERZ/ TILS-TEST
jose manuel julio navarro
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Question Answer
LA SILUETA CARDIACA DERECHA EN RX PA DE ARRIBA A ABAJO SE FORMA POR VENA CAVA INFER- AURICULA DERECHA- AORTA ASCEND- V. C. SUPER
LA SILUETA CARDIACA IZQUIERDA SE FORMA POR V.I-LA OREJUELA DE AI-EL CONO PULMONAREL BOTON AORTICO- TRONCOS SUPRA AORTIC
PARAMETROS DE BUENA TECNICA RADIOGRAFICA BIEN INSPIRADA=DIAFRAGMA DEBAJO DE ARCOS COSTALES ANTERIORE 6Y7 YDEL 10 ARCO C POST/ O SI PODEMOS CONTAR 10 ARCOS COSTALES BIEN CENTRADA= CCLAVICULAS EQUIDISTANTES DE APOFISIS ESPINOSAS VERTEBRAL BIEN PENETRADO = MIRO ESPACIOS INTERVERTEBRALES POR SILUETA CARD/ MUY PEMETRADA SI MIRO TODAS LAS ESTRUCT DE CUERPS VERT.
LA RX LATERAL BIEN CENTRADA UN ARCO COSTAL POSTERIOR SE DISTANCIA DE CONTRALAT 1CM
RX LATERAL BIEN INSPIRADA MIRAMOS POR DEBAJO DE T10-ANGULO LOUIS T4
EL VALOR DEL INDICE CARDIOTORAXICO NORMAL ES DE 0,5 A+B/C
REPAROS PARA ELONGACION AORTICA D=DESDE PARTE SUPERIOR DE CAYADO A TALLE CARDIAC E=DEL TALLE A HEMIDIAFRAGMA DERECHO SI D > E =ELONGACION
ENSANCHAMIENTO AORTICO DISTANDIA ENTRE PARED MEDIAL HASTA PARED IZQUIERDA NO MAYOR DE 3 CM EN <30 ANOS Y NO MAS DE 4 EN >DE 40
AUMENTO DE LA DENSIDAD AORTICA EN PLACA LATERAL LA AORTA NO SE DEBE MIRAR POR DEBAJO DE T5. RELACIONAR =ANEURISMAS HTA-COARTA-PERSIST DUCTUS
EN EL ABOMBAMIENTO DEL CONO PULMONAR SE SOSPECHA SU DILATACION Y SE ESTIMA SI ES POR ESTENOSIS VALVULAR O POR HIPERTENSION PULMONAR MIDIENDO EL CALIBRE DE LA ARTERIA LOBAR INFERIOR DERECHA QUE MIDE MENENOS DE 16ML Y SI MIDE MAS ES HIPERTEN PULMONAR- HAY DILATACION IDIOPATICA DEL TRONCO PULMONAR EN LEPTOSOMICOS Y EN PECTUM EXCAVATUM
EN RX LA REDISTRIBUCION DEL FLUJO CAPILAR SE OBSERVAN VASOS EN LOS VERTICES SE OBSERVAN CLARAMENTE- Y SI LA PRESION CAPILAR AUMENTA MAS DE 20-25MM DE HG APARECE EDEMA INTERST, INFILTRADO ALVEOLO INTERSTICIAL EN ALAS DE MARIPOSA Y LINEAS DE KERLEY
LA PRUEBA DE ESFUERZO O ERGOMETRIA SE USA PARA DIAGNOSTICO- PRONOSTICO-Y EVALUACION DEL TTO EN ISQUEMIAARRITMIAS Y EVALUAR CAPACIDAD FUNCIONAL
CON ECOCARDIOGRAFIA MODO M SE EVALUA DIAMETRO DE CAVIDADES- PERICARDIO-GRANDES VASOS-ESTIMAR FRACCION DE EYECCION O MOVILIDAD DE LAS VALVULAS
ECOCARDIOGRAFIA EN MODO B ESTUDIA DE FORMA MAS COMPLETA EL AREA - LA FORMA-LA MOVILIDAD DE LAS ESTRUCTURAS , ASI COMO LESIONES LA 3D PARA CARDIPATIAS CONGENITAS. ECO DOPLER PARA MEDICION VELOCIDAD DE FLUJO- DOPLER COLOR EN INSUFICIENCIAS VALVULARES MUESTRA EL CHORRO REJURGITANTE
EL CATETERISMO Y AMGIOGRAFIA PUEDE MEDIR PRESIONES- TOMAR MUESTRAS PARA OXIMETRIA(Y EVALUAR CORTOCIRCUITOS)/TOMAR BIOPSIAS/ANGIOPLASTIAS
AL LADO IZQUIERDO SE ACCEDE POR VIA POR VIA ARTERIAL FEMORAL O RADIAL/ A LA AI Y MITRAL POR VIA VENOSA FEMORAL Y PUNCION TRANSSEPTAL AL LADO DERECHO SE ACCEDE POR VIA VENOSA FEMORAL O YUGULAR
CARDIORESONANCIA MAGNETICA ES GOLD ESTANDAR PARA CALCULAR MASA MIOCARDICA Y FRACCION DE EYECCION
ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO ELECTRODOS INTRACAVITARIO REGISTRAN ACTIVIDAD, APLICAN RADIOFRECUENCIA, CRIOABLACION, ULTRASONIDOS DESDE LA PUNTA DE UNCATETER,
EL ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO ES UTIL ESTUDIO Y TRATAMIENTO DE ARRITMIAS SINCOPES DE ORIGEN ARRITMICO QUE NO HAN PODIDO SER DEMOSTRADOS POR OTROS METODOS
EL TILT TEST O TEST DE VASCULACION TECNICA DE PROVOCACION DE BAJO RIESGO DEL SINCOPE VASOVAGAL. MESA INCLINADA A 60 O 70°, MONITORIZADO RX Y EKG Y SI LUEGO DE UNOS MINUTOS NO APARECE EL SINCOPE ENTONCES SE ADMINISTRA NITROGLICERINA O ISOPRENELINA LA RECUPERACION ES EN TRENDELEMBURG. LIMITACIONES SON LA REPRODUCTIBILIDAD, LA ACOMODACION DEL REFLEJO QUE CREA RECISTENCIA
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