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Flashcards

Psychopathologie de l'adulte CM6 19/02/18

brice dufour L1 Sem 2 Psychopathologie de l'adulte English 40 cards

Cards in this deck (40)

  1. 1Définir la bouffée délirantePsychose qui se caractérise par l’apparition brutale d’un délire transitoire, généralement polymorphe. Appelées aussi psychoses délirantes aigues
  2. 2Quand les bouffées délirantes surviennent-elles ? Chez qui ?- jeune adulte
    - plus souvent chez les femmes
  3. 3Les bouffées délirantes sont marquées par un caractère...Psychopathique
  4. 4La bouffée délirante est-elle pathologique ?Pas vraiment, mais elle marque une instabilité forte
  5. 5A quelle occasion la bouffée délirante se manifeste-t-elle ? Comment ?- A l’occasion d’une émotion, état de fatigue,dispute violente, il y a un élément déclencheur
    - le délire apparait brusquement et totalement : la personne tient des propos délirants, accompagnés ou non d’hallucinations
  6. 6Quel est le nom du délire de la bouffée délirante ? Pourquoi ?"Délire d'emblée, à cause de sa soudaineté"
  7. 7Quelles sont les symptômes de la bouffée délirante ?- Thèmes de délire multiples et variables
    - variations de l'humeur
    - pas de repli autistique
    - mimiques qui varient
    - symptômes secondaires au niveau somatique
  8. 8Expliquer les thèmes de délire multiples et variables- Persécution, grandeur, filiation, possession, empoisonnement, influence... Ces thèmes changent selon le moment
    - Accompagnés de phénomènes psychosensoriels variables: hallucinations, illusions, fausses impressions...
  9. 9Expliquer la variation des mimiquesLe sujet exprime des humeurs différentes, idées dépressives ou alors excitation quasi maniaque
  10. 10Expliquer les symptômes somatiques- liés aux changements d'habitude du sujet:trouble de la digestion, anorexie, troubles du sommeil et troubles de la conscience dans les périodes para-hypniques
  11. 11A partir de quand et comment la bouffée délirante prend-elle fin ?- quelques jours, semaines voire mois
    - souvent une période de "réveil", les symptômes diminuent progressivement
    - elle passe toute seul
  12. 12Que se passe-t-il quand la crise de bouffée délirante est passée ?- la personne redevient comme avant, le délire et les hallucinations cessent
    - pas de séquelle mais risque d'avoir d'autres bouffées délirantes
  13. 13(bouffée délirante): qu'est ce que le "bon" et le "mauvais" pronostic ?- bon: c'est seulement une bouffée délirante
    - mauvais: entrée dans la schizophrénie
  14. 14(bouffée délirante) Quels sont les indicateurs d'un mauvais pronostic ?- importance de l'automatisme mental
    - systématisation du délire
    - longueur de la crise
    - résistance au thérapeutique
  15. 15(bouffée délirante): quels sont les indicateurs d'un bon pronostic ?- crise brutale
    - richesse imaginative du délire
    - importance des troubles de la conscience
    - théâtralisation
    - sensibilité au thérapeutique
    - antécédents névropathiques
    -n'adhère pas totalement à son délire
    - adéquation du l'humeur au thème du délire
  16. 16(bouffée délirante): quelles sont les causes ? Comment se fait le diagnostic ?- on ne sait pas trop pourquoi, souvent une cause exogène
    - diagnostic différentiel
  17. 17Définir la dépression. Qui concerne-t-elle ?- Affaissement de l’humeur, l’humeur du malade est basse, la personne est triste... > syndrome dépressif
    - tout le monde
  18. 18Donner des exemples de causes de dépressionPerte d'objet, surmenage, estime de soi mise à mal...
  19. 19Quand une dépression fait suite à une perte d'objet, comment ça s'appelle ?Dépression réactionnelle
  20. 20(dépression): qu'a-t-on lorsque le symptôme n'est pas externe ? Qu'est ce que cela entraîne ? Ou retrouve-t-on ces symptômes ?- dépression endogène
    - crise de mélancolie, crises de manies, variations de l'humeur
    - dans la psychose maniaco-dépressive
  21. 21Quels sont les symptômes de la dépression ?- Tristesse
    - Inhibition (qui est enfait un syndrome)
    - Douleur morale
  22. 22(dépression): définir le symptôme d'inhibitionLa personne fait moins, ralentissement de la vie psychique qui impacte tout : elle pense moins, diminution des champs d'intérêts, plus envie de rien faire > cercle vicieux
  23. 23(dépression): définir le symptôme de douleur morale- autodépréciation
    - autoaccusation
    - autopunition
  24. 24(dépression): expliquer les manifestations somatiques- céphalées, douleurs, etouffements...
    - pour certains elles remplacent les symptômes et constituent une justification pour continuer leur inhibition
  25. 25(dépression): quand les symptômes somatiques prennent la place des symptômes psychiques, comment ça s'appelle ? ExpliquerConversion somatique : mécanisme de défense du moi, cela protège le psychisme
  26. 26Expliquer la crise de mélancolie- cas particulier de dépression
    - Syndrome dépressif extrêmement intense, sentiment très important de douleur morale, inhibition intense
  27. 27(mélancolie): quand apparait-elle ?Plutôt autour de la quarantaine
  28. 28(mélancolie): à quoi est-elle due ?- Elle peut arriver comme ça, sans qu’on arrive à savoir pourquoi > dépression endogène
  29. 29(mélancolie): quelles sont les caractéristiques du début de la maladie ? En combien de temps se met-elle en place- Le début de la maladie est progressif, le malade devient petit à petit asthénique (sans force), importantes céphalées, perte du sommeil, activités socio-professionnelles impossibles
    - entre 3/4 semaines et 2 mois
  30. 30(mélancolie): comment le malade se présente-t-il ?A bout, le regard vide, le regard exprime la tristesse, le front est plissé, inhibition totale, complètement repliés dans leur tristesse.
  31. 31(mélancolie): qu'est ce qui est très présent chez les malades ?Auto-accusation très présente, il se sent indigne et déshonoré. Certains sentent qu’ils sont pourris
  32. 32(mélancolie): dire le rapport des malades avec la mortIls cherchent la mort par diverses manières : refus de s’alimenter, petit à petit… ou suicide direct: à la fois un moyen d’en finir avec toute cette douleur et aussi un moyen de se punir
  33. 33(mélancolie): quand se déroule la majorité des suicides ? Quel rôle a l'inhibition ?- lors de la convalescence, quand on pense qu'ils vont mieux
    - moyen de protection qui les empêche de se suicider quand la crise est forte
  34. 34(mélancolie): quelle était l'évolution des malades ? Et maintenant ?- suicide, on pouvait seulement les empêcher physiquement
    - années 50: antidépresseurs, la crise dure moins longtemps ?
  35. 35(mélancolie): comment la crise passe-t-elle ? En combien de temps ? Quelles sont les conséquences ?- tout seul
    - au bout de 6 mois
    - pas de séquelle mais risque de rechute important
  36. 36Quelles sont les différentes formes de mélancolie ?- mélancolie stuporeuse
    - mélancolie anxieuse
    - mélancolie délirante
    - mélancolie monosymptomatique
  37. 37(mélancolie): expliquer la forme stuporeuseL’inhibition motrice est particulièrement présente, ils sont prostrés, ne parlent plus
  38. 38(mélancolie): expliquer la forme anxieuseLa pire en ce qui concerne le suicide, tous les symptômes de la mélancolie mais sans l'inhibition
  39. 39(mélancolie): expliquer la forme déliranteDélire encore plus poussé avec le syndrome de Cotard: les sujets ont l’impression que des parties de leur corps ne leur appartienne pas, qu’ils sont vides de l’intérieur, qu’on leur a enlevé certains organes
  40. 40(mélancolie): expliquer la forme monosymptomatiqueCela ne se voit pas jusqu’à que la personne fasse une tentative de suicide

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