Tiempo Adecuado para la prescripción de Antibióticos

Heriberto Leyva
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Heriberto Leyva
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Se resume en estas fichas las infecciones mas comunes desde el punto de vista hospitalario, su etiología mas común y el tratamiento adecuado mencionando el antibiótico, dosis y duración del tratamiento.
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Question Answer
Masculino de 45 años de edad que inicia rápidamente con fiebre, cefalea y rigidez de nuca. LCR se aisla S. pneumoniae Meningitis (binary/octet-stream) Vancomicina + Ceftriaxona por 10-14 días para el estreptococo
Masculino de 65 años de edad posoperado de craneotomia que inicia con alteracion del estado de conciencia, fiebre y rigidez de nuca Craneotomia (binary/octet-stream) Vancomicina + Cefepime Vancomicina + Ceftazidima Vancomicina + Meropenem Duración 7 días
Femenino de 52 años de edad que ingresa al piso de MI por fiebre, dolor pleurítico, disnea y expectoración mucopurulenta Neumonia (binary/octet-stream) Quinolona respiratorio por 5 días
Femenino en piso de MI que inicia con taquipnea y fiebre. Rx con infiltrados algodonosos de novo. Tiene asistencia ventilatoria mecánica. Ventilacion Mecanica (binary/octet-stream) Glucopeptido u Oxazolidinona + Penicilinas Antipseudomonas, Cefalosporinas, Carbapenemicos o Monobactamicos + Fluoroquinolonas, Aminoglucosidos o Polimixinas por 7 días
Cellulitis (binary/octet-stream) Oxacilina, Cefazolina, Clindamicina, Dicloxacilina, Cefalexina, Dicloxacilina o TMP-SMZ por 5 días
SARM Cellulitis (binary/octet-stream) Vancomicina, Linezolid, o Daptomicina por 5 días
Mujer de 34 años que refiere disuria, frecuencia urinaria y urgencia Nitrofurantoina por 5 días TMP-SMZ por 3 días Fosfomicina dosis única Fluoroquinolonas por 3 días Betalactamico por 3-7 días
Masculino de 42 años con antecedente de litiasis renal que inicia con dolor en flanco derecho, fiebre y vomitos Pyyelo (binary/octet-stream) Betalactamico + Aminoglucosido por 10-14 días Ciprofloxacino por 7 días Levofloxacino por 5 días TMP-SMZ por 10-14 días
Hombre de 33 años que PO de Apendicectomia inicia con fiebre y datos de abdomen agudo Ceftriaxona + Metronidazol Carbapenemicos Piperacilin/Tazobactam Duracion 4-7 días
Mujer que inicia con fiebre, anorexia, perdida de peso, disnea y artralgias. Presenta las siguientes lesiones... Janeway (binary/octet-stream) 1. Vancomicina 1 g c/12 h + Ceftriaxona 2 g c/24 h IV (empírico) 2. Penicilina G 18 millones UI infusión IV continua o dividido en 4-6 dosis o Ceftriaxona 2 g c/24 h + Gentamicina 3 mg/kg c/24 h (estreptococos viridans) Duración de 2 semanas hasta mas de 8 semanas
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