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Description
Flashcards by Tatiane Gasparetto, updated more than 1 year ago
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Created by Tatiane Gasparetto
about 5 years ago
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| Question | Answer |
| V ou F Micoses superficiais são infecções causadas por fungos que invadem apenas camadas queratinizadas ou semiqueratinizadas da pele. | V |
| As micoses superficiais podem ser divididas em dois tipos: com e sem inflamação. Cite exemplos de cada um desses tipos. | -SEM INFLAMAÇÃO (ptiríase versicolor, tinea negra, piedra negra e piedra branca) -COM INFLAMAÇÃO ( dermatofitoses e candidose cutânea) |
| Quais são os possíveis exames que podem ser realizados para o diagnóstico das micoses superficiais? | -MICOLÓGICO DIRETO -MICOLÓGICO CULTURAL |
| Qual é a diferença do exame micológico direto do micológico cultural? | O DIRETO vê estruturas fúngicas e o CULTURAL a espécie do fungo. |
| Qual fungo causa a Ptiríase versicolor? | Fungo leveduriforme Malassezia sp. |
| Quais indivíduos o fungo Malassezia sp. mais acomete? | Indivíduos predisponentes: como desnutridos, imunodeprimidos e com hiperidrose (Transpiração anormalmente excessiva que envolve extremidades, axilas e rosto, geralmente relacionada à temperatura do corpo ou à prática de exercícios.) |
| Quase sempre a ptiríase versicolor é assintomática, entretanto em algumas situações as lesões se tornam aparentes. Quais são essas situações? | Torna-se evidente após exposição solar, quando surgem máculas ou manchas discrômicas múltiplas com descamação furfurácea( descama quando se passa a unha sobre a mancha). |
| Quais as regiões mais acometidas pela ptiríase versicolor? | Cervical, tórax e membros superiores, ou seja, em áreas seborreicas. |
| V ou F A Malassezia pode colonizar o folículo piloso, causando foliculite pitirosórica. | V |
| Como se caracteriza a foliculite pitirosórica? | Pápulas eritematosas ou pústulas levemente pruriginosas na região dorsal. |
| Quais exames são utilizados para o diagnóstico da pitiríase versicolor? | -Confirmação pelo exame em LUZ DE WOOD que revela fluorescência róseo-dourada. -EXAME MICOLÓGICO permite visualizar esporos e pseudo-hifas, por isso quando negativo exclui doenças. |
| V ou F Raramente os pacientes respondem ao tratamento tópico com antimicóticos na ptiríase versicolor. | F |
| Como é realizado o tratamento tópico da ptiríase versicolor? | Deve-se tratar toda a pele do pescoço até os joelhos sempre. Pode-se utilizar CETOCONAZOL 1 a 2% ou xampu de sulfeto de selênio 2,5%. O tratamento pode ser realizado 2 vezes por semana durante 4 semanas, sendo que, em cada aplicação, deve-se deixar o antimicótico de 10-15 min antes de retirar. |
| Como é realizado o tratamento sistêmico da ptiríase versicolor? | -CETOCONAZOL (200mg/dia por 10 dias) -FLUCONAZOL(150 mg/semana por 3 semanas) -ITRACONAZOL (200mg/dia por 5 dias) |
| Para prevenir recorrências de ptíriase versicolor de pacientes com alto risco, o que deve ser feito? | Utilizar xampu de cetoconazol uma vez por semana ou antifúngico VO uma vez por mês. |
| O que são dermatofitoses? | São infecções causadas por três gêneros de fungos: -Microsporum -Trichophyton -Epidermophyton Que invadem e se multiplicam dentro dos tecidos queratinizados. |
| V ou F Os fungos das dermatofitoses são essencialmente humanos. | F Podem ser : -Específicos de humanos (antropofílicos) -Próprios de animais (zoofílicos) -do solo ( geofílicos) |
| Como ocorre a contaminação por dermatofitoses? | Pelo contato direto ou por materiais contaminados. |
| Como é realizado o diagnóstico de dermatofitoses? | -Exame clínico cuidadoso -Exames laboratoriais para confirmação (micológico direto e cultura) |
| Que locais a Tinea corporis acomete? | Pele do tronco e das extremidades, excluindo cabelos, pelos, unhas e regiões palmares e plantares. |
| Como ocorre a transmissão da tinea corporis? | Contágio entre humanos( incluindo autoinoculação) e exposições ocupacionais ou recreacionais (alojamentos,ginásios, luta livre, vestiários..) |
| Qual é o período de incubação da Tinea corporis? | 2-3 semanas |
| Existem várias formas de tinea corporis, mas a mais comum é a forma anular. Como ela se apresenta? | Lesões pruriginosas, descamativas com bordas eritematopapulosas que crescem centrifugamente com cura central. |
| Em que sexo é mais comum a tinea cruris? | Sexo masculino. |
| Fatores predisponentes da tinea cruris? | Calor, umidade, retenção sudoral e obesidade. É frequentemente associada à tinea pedis quando roupas colocas pelos pés entram em contato com região inguinal. |
| V ou F Geralmente o comprometimento da tinea cruris é unilateral. | F Bilateral E nas formas extensas há propagação para períneo, regiões glúteas e parede abdominal. |
| Como se apresenta a lesão característica da tinea cruris? | Demarcadas por uma borda elevada, eritematosa e descamativa (leve) que pode apresentar pústulas e vesículas. Pode haver liquenificação e hiperpigmentação pela coçadura. |
| Como ocorre o crescimento das lesões da tinea cruris? | Crescimento centrífugo a partir das pregas inguinais ( a bolsa escrotal costuma ser poupada). |
| Como a tinea cruris pode ser prevenida? | Uso de roupas adequadas, perda de peso, lavagem de roupas contaminadas, uso de talco nas zonas úmidas, secagem correta pós banho e pelo tratamento da tinea pedis. |
| Como também pode ser chamada a tinea cruris? | Coceira de jóquei |
| V ou F Adultos são a faixa etária mais acomentida pela tinea capitis. | F. São as crianças! |
| V ou F As lesões da tinea capitis seguem sempre o mesmo padrão. | F São bem variáveis conforme o agente causador. Variam desde uma descamação inflamatória até uma erupção pustulosa grave com alopecia (kerion) |
| Qual é a apresentação mais comum da tinea capitis? | Alopecia com ou sem descamações, que podem ocorrer com placas discretas ou envolver todo couro cabeludo. |
| V ou F Na tinea capitis pode haver adenopatias. | V |
| V ou F No local onde há perda de cabelo, há alopecia definitiva. | F Normalmente o cabelo volta a crescer, porém quanto mais tempo de infecção maior a chance de alopecia cicatricial. |
| Como se caracteriza a tinea tonsurante? | Placa de pelos tonsurados ou placas de alopecia de fundo sujo e descamativo no couro cabeludo. OBS: existe uma forma inflamatória que é caracterizada por placa elevada , geralmente única, bem delimitada, dolorosa com pústula e microabscessos que drenam e evoluem para alopecia cicatricial(kerion). |
| V ou F Tinea Favosa ou Favo é um infecção aguda causada pelo Trichophyton schonleinii, que ocorre principalmente em zonas rurais. | F É uma infecção crônica. |
| Como se apresenta a lesão da tinea favosa? | Lesões pequenas e crateriformes em torno do óstio folicular (godet fávico) |
| Pq a tinea favosa é uma forma grave de tinea? | Pois o fungo ataca o folículo piloso , que pode resultar em lesões cicatriciais e alopecia definitiva. |
| Tinea barbae é uma dermatofitose que acomete áreas da face e do pescoço com barba em homens pós puberdade. Quais fungos são os maiores culpados por essa infecção? | Fungos zoofílicos |
| Como são as manifestações clínicas da tinea barbae? | Tendem ser graves com intensa inflamação e múltiplas pústulas foliculares . Abscessos, fístulas, superinfecção bacteriana e lesões semelhantes ao kerion podem acontecer. Podem ter sintomas constitucionais como mialgias, linfdenopatias e alopecia cicatricial. |
| Quais locais a tinea manuun acomete? | Obs: há uma diferenciação da tinea que acomente o dorso das mãos, devido a falta de glândulas sebáceas nas palmas. |
| V ou F A tinea mannum costuma acontecer simultaneamente da tinea pedis. | V |
| V ou F A tinea manuum quase sempre é não inflamatória e costuma ser unilateral. | V Síndrome de dois pés e uma mão. |
| V ou F A presença de hiperqueratose exclui o diagnóstico de tinea manuum. | F Geralemente há hiperqueratose difusa das palmas das mãos e dos digitos que não responde bem aos emolientes. |
| Quais regiões a tinea pedis acomete? | Regiões plantares e interdigitais. |
| Pq os pés são os locais mais comuns das infecções dermatofíticas? | Falta de glândulas sebáceas e ambiente úmido(pelo uso de sapatos fechados). Andar descalço em ambientes públicos. |
| V ou F A tinea pedis acomete mais adultos e afeta ambos os sexos. | V |
| Quais são os 4 tipos de tinea pedis? | -Mocassim -Interdigital -Inflamatório/vesicular -Ulcerativo |
| Como também pode ser chamada a tinea pedis? | Pé de atleta |
| A tinea unguium ou onicomicose dermatófitica é uma infecção da...? | Lâmina ungueal. |
| Quais são as formas de tinea unguium? | -Subungueal distal -Subungueal proximal -Siperficial (manchas brancas) |
| Qual é a forma mais comum de tinea unguium? | Subungueal distal e/ou lateral( inicia com lesão do hiponiquio, causando hiperqueratose do lito ungueal.) |
| V ou F Na tinea unguium normalmente, há descoloração da cor da unha, queratose sub-ungueal e descolamento da lâmina ungueal. | V |
| Como ocorre o tratamento da tineas? | -1ªlinha)antifúngicos tópicos (isoconazol, tioconazol, econazol...) -O tto com antifúngicos sistêmicos (cetoconazol, fluconazol, terbinafina; greseofulvina para tinea do couro cabeludo em crianças) é necessária para cura de certas infecções como: manuum, capitis e unguium, e infecções para grandes áreas da pele, locais com pelos ou associadas com inflamação excessiva. |
| Como também pode ser chamada a candidose? | Candidíase ou monilíase |
| O que é candidose? | É uma infecção cutânea, cutânea sistêmica pu sistêmica causada pelas leveduras do gênero Candida. |
| V ou F Candida é uma hifa de distribuição mundial, que coloniza habitualmente a pele, mucosa oral, intestinal e vaginal, mas nunca se torna patogênica. | F é uma levedura. Às vezes se torna patogênica. |
| Quais são os fatores que favorecem a proliferação da levedura e consequente infecção? | Menor grau de defesa das crianças e idosos, gravidez, ACO, DM, terapia com antibióticos e corticoides, tumores malignos, imunossupressão. |
| V ou F Normalmente, a infecção por candida é apenas mucocutânea. | V |
| Como também é chaamda a candidose oral? | Sapinho |
| Em quais grupos é muito comum a candidose oral? | Lactentes, idosos com dentes mal conservados e HIV+ |
| Como se caracteriza a candidose oral? | Placas cremosas esbranquiçadas, circulares ou ovais, isoladas ou confluentes, que podem comprometer a cavidade oral. |
| ttº candidose oral? | Eliminação dos fatores predisponentes com associação de terapia farmacológica, sendo que a droga de escolha é NISTATINA com suspensão oral, 3-4 vezes por dia após limpeza. |
| Como se caracteriza a candidose balanoprepucial? | Lesões eritematosas ou eritematoerosivas na glande, recobertas ou não por induto esbranquiçado.No prepúcio, há eritema e edema.E comum ter tbm prurido e ardência. |
| Quais os grupos mais acometidos por candidose balanoprepucial? | Idosos, DM, obesos, pacientes com higiene inadequada e/ou com uso de corticoterapia. |
| ttº candidose balanoprepucial? | Banhos de PERMANGANATO DE POTÁSSIO a 1:10000 e secagem. Cremes de imidazólicos de uso vaginais são úteis, assim como violeta de gencina em solução aquosa a o,1% por não mais do que 4 dias. |
| Onde acomete a candidose intertriginosa? | Dobras axilares, inguinais, submamárias e entre os dedos das mãos. |
| Como se caracteriza a candidose intertriginosa? | Lesões eritematosas, úmidas, secretantes, que podem sofrer erosão ou fissura, que são envoltas por colarete córneo (muito sugestivo). |
| ttº da candidose intertriginosa? | Violeta de genciana em solução aquosa a 1% por 3-4 dias no máximo ou cremes imidazólicos. |
| Como se apresenta a paroníquia? | Eritema e edema na dobra em torno da matriz da unha; a pressão é dolorosa e pode eliminar material seropurulento. |
| O que é fundamental ter para ocorrer a paroníquia? | Afecção ocupacional causada pelo contato continuado com água, detergentes. |
| V ou F A retirada das cutículas favorece a infecção por paroníquia. | V |
| ttº da paroníquia? | Evitar contato com água, sabão e detergentes, expor a dobra ungueal ao calor ao calor seco após cada contato com água e terapia direcionada pelo exame micológico. |
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