Distúrbios Hipertensivos da Gestação

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Flashcards de Distúrvios HIpertensivos da Gestação que é uma doença clínica na gravidez bem prevalente.
Charles Bruno Trujillo
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Charles Bruno Trujillo
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Question Answer
Definição de Pré-eclâmpsia HAS e Proteinúria surgem após 20 sem em gestação previamente normotensa
Definição de Eclâmpsia Crises convulsivas tonicoclônicas seguidas ou não de coma em paciente com P.E. Podem aparecer antes, durante e após o parto. Descartada outras causas de convulsões.
Definição de Hipertensão Gestacional HAS leve desenvolvida na parte final da gestação. Sem proteinúria. Retorno de níveis normais nas 1ªs 12 sem de puerpério
Hipertensão Agravada pela Gravidez Ou Pré-eclâmpsia sobreposta. Níveis pressóricos aumentam ainda mais após 20 semanas de gestação com surgimento de proteinúria.
Fatores de Risco Eclâmpsia / Pré-eclâmpsia Nuliparidade. Gestação múltipla. Doença vascular hipertensiva crônica DM. Doenças renais crônicas. Obesidade Gestação molar. Histórico (familiar) de P.E. Extremos de vida reprodutiva. Trombofilias. Raça negra. Doenças do Colágeno. Hidropsia fetal. Longo intervalo interpartal. Gestação com novo parceiro. Doenças da tireoide.
Critérios Diagnósticos HAS: PAS >= 140 ou PAD >= 0 em duas aferições espaçadas por pelo menos 4 horas. Proteinúria: 300 mg ou + de ptn de 24h ou ptn (+1) ou mais em teste de fita ou relação proteinúria/creatinúria > 0,3
Elementos gerais dos Critérios de Gravidade Pressão Arterial Proteinúria * Oligúria Elevação da creatinina Complicações respiratórias Síndrome de HELLP Iminência de Eclâmpsia Complicações fetais *
Critérios de Gravidade PA >= 160 x 100 mmHg
Critérios de Gravidade Proteinúria > 2g/24 h ou 2+ ou 3+ em amostra isolada de urina*
Critérios de Gravidade Oliguria <25 ml/h ou <300 ml/24h
Critérios de Gravidade Creatinina >1,3 mg/dl
Critérios de Gravidade Complicações respiratórias EAP e Cianose
Critérios de Gravidade Iminência de Eclâmpsia Distúrbios cerebrais Distúrbios visuais Dor Epigástrica Reflexos tendinosos profundos exaltados
Critérios de Gravidade Complicações fetais Restrição de Crescimento Oligodramnia Alterações do Doppler*
Seguimento Casos Leves Expectante: Bioquímica, USG, Doppler, CTG, perfil biofísico fetal, NÃO UTILIZAR ANTI-HIPERTENSIVOS
Seguimento Casos graves Ativa: Avaliação materna e fetal, Anti-hipertensivo HIDRALAZINA, Prevenção convulsões SULFATO DE Mg, Antecipação do parto
Complicações CIUR, DPP, Sd HELLP, Rotura hepática, Prematuridade, Amaurose, Óbito fetal e/ou materno AVC
Via de Parto na DHEG Definida na dependência das condições maternas e fetais
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