LESIONES ELEMENTALES

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Definicion de macula	Lesión plana, no identificable al tacto, causada por un cambio de coloración, que no produce relieve o depresión de la piel, ni alteración en la consistencia, el espesor, o la textura.
Clasificacion maculas de acuerdo al pigmento involucrado	Hemático → máculas vasculares (Cambios en los vasos sanguíneos cutáneos y/o la sangre que circula por ellos) Melánico → máculas pigmentarias
AUMENTO de pigmentos vasculares	-Congestivas: Activas (eritema) o pasivas (cianosis) - Extravasación (púrpuras): petequias, víbices, equimosis -Malformaciones vasculares -Telangiectasias
DISMINUCIÓN de pigmentos vasculares	-Isquemia - Palidez
Definicion eritema	Enrojecimiento de la piel debido a vasodilatación; vitropresión +
Definicion y clasficiacion exantema	Eritema generalizado - Morbiliforme (sarampion): lx maculosas eritematosas separadas por piel sana - Escarlatiniforme(escarlatina): No hay piel sana entre lesiones, piel es áspera - Roseoliforme(sífilis): Similar al morbiliforme, pero con máculas de mayor tamaño, redondeadas u ovales
Definicion Isquemia	Vasoconstricción u obstrucción de un vaso que produce disminución de la irrigación sanguínea. Fenómeno de Raynaud
Definicion palidez	Disminución de glóbulos rojos. Anemia, shock hemorrágico.
Definicion cianosis	Máculas de color azulado por congestión pasiva debida a vasodilatación venosa (estasis venosa). Puede ser central (cardiopatías) o periférica (sme de Raynaud). Aumento de la Hb reducida (carboxihemoglobina), con congestión sanguínea. vitropresion+
Defincion malformacion vascular	Mancha al nacer debido a canales displásicos no tienden a desaparecer. Vitropresion -
Defincion telangiectasias	Vasodilatación persistente de vasos dérmicos, de forma estrellada.
Definicion y clasificacion purpura	Las máculas se producen por extravasación sanguínea. Vitropresion - Según su tamaño pueden ser: Petequias (puntiformes)- Víbises (lineales) Equimosis- En napa
Tipos de maculas pigmentarias	Máculas hiperpigmentadas: Melasma Máculas hipopigmentadas: Disminución de la pigmentación. Acrómicas: en lugar de disminuir el pigmento melánico, desaparecen los melanocitos: mácula acrómica (vitiligo). NO tiene pigmento.
Definicion de papula	Lesión sobreelevada, sólida, circunscrita, de hasta 0,5-1 cm, que tiende a la involución espontánea, sin dejar cicatriz.
Definicion placa	Lesión sobreelevada, sólida, en meseta (el ancho es mayor que el alto), mayor de 0,5-1 cm, de límite (borde entre piel afectada y sana) habitualmente neto. En ocasiones se debe a la convergencia de pápulas
Definicion queratosis	Lesión sólida de superficie rugosa y áspera al tacto, que se da por un engrosamiento de la capa córnea. En la capa córnea, los queratinocitos ya están diferenciados y después se eliminan. Capa córnea se engrosa-->queratosis. En palmas y plantas es queratodermia
Definicion de nodulo	Lesión sólida, profunda (por compromiso de dermis reticular e hipodermis), más palpable que visible, a veces con relieve y de tamaño variable. No compromete la epidermis. Al involucionar puede o no dejar cicatriz
Definicion de goma	Lesión inicialmente nodular que al evolucionar pasa por una fase de recrudecimiento, reblandecimiento, ulceración, evacuación y reparación, dejando secuelas cicatrizales. Aparece en la sífilis tardía y en algunas formas de tuberculosis cutáneas.
Definicion de nodulo superficial o tuberculo	Lesión sólida, circunscrita de la piel, mayor a 1 cm, visible> palpable, localizada en dermis, con tendencia a la resolución con cicatriz. Se diferencia de la pápula por ser de mayor tamaño, no tener resolución espontánea y dejar cicatriz.
Definicion de pustula	Lesión sobreelevada de contenido purulento desde su inicio.
Definicion de vesicula	Lesión epidérmica de contenido líquido, multitabicada, típicamente menor de 0,5 cm. Contenido usualmente es seroso, pero también puede ser hemorrágico o purulento (pero no desde el principio, lo que lo diferencia de la pústula). Resuelve sin dejar cicatriz
Definicion de ampolla	Lesión sobreelevada de contenido líquido, unilocular, de mayor tamaño que la vesícula (>0,5 cm). El contenido puede ser seroso, purulento o hemático .
Definicion de tumor	Proliferación celular, no inflamatoria, benigna o maligna, con tendencia a crecer y/o persistir en el tiempo. No resuelve espontáneamente.
Definicion de vegetacion	Lesión exofítica, de superficie lisa y consistencia blanda, por proliferación de las papilas dérmicas (se encuentran los vasos), que se proyectan por arriba del nivel de la piel. Suele aparecer en pliegues.
Definicion verrugosidad	Lesión que se da como resultado de la combinación de una vegetación con una queratosis en su superficie.
Definicion de escama	Laminilla de capa córnea que se desprende espontáneamente de la superficie cutánea, en forma visible. Puede ser primaria o secundaria.
Definicion de soluciones de continuidad	Lesiones que se producen por pérdida de la integridad de la piel o la mucosa.
Clasificacion y definiciones de soluciones de continuidad	- Erosión o exulceración: Pérdida de sustancia superficial, afecta epidermis y cura sin dejar cicatriz (xqno sobrepasa MB) - Ulceración: Pérdida de sustancia profunda, sobrepasa la epidermis. Deja cicatriz. Cuando son autoprovocadas, se denominan excoriaciones. -Úlcera: Ulceración crónica. -Fisura: Solución de continuidad lineal sin pérdida de sustancia (boca)
Definicion de costra	Producto de la desecación de suero, pus, sangre o exudados, sobre la superficie cutánea. El color puede ser variable: amarillo-miel (melicéricas) en el impétigo (por estreptococo), amarillo-verdoso en los procesos piógenos, rojo oscuro o marrón si es hemorrágica.
Definicion de escara	Tejido necrótico azul-negruzco que tiende a ser eliminado, separándose de la piel sana circundante por un surco bien delimitado. Para que haya una escara, TENGO que tener un tejido necrótico que se desprenda
Definicion de cicatriz	Lesión reparativa conjuntivo-epitelial de cualquier agresión traumática o inflamatoria de la dermis y planos subyacentes. No contiene anexos ni fibras elásticas.
Tipos de cicatrices	-Atrófica: hundida, deprimida. -Hipertrófica: Demasiado crecida, dentro de la zona lesionada. No tiende a repetir -Queloide: Sobrecrecimiento fibrótico, sobrepasa el límite de la injuria que lo provocó. Tiende a repetir
Definicion esclerosis	Induración circunscrita o difusa de la piel que se detecta a la palpación como una incapacidad para plegarla.
Definicion liquenificacion	Es el aumento del espesor, la pigmentación y el cuadriculado normal de la piel, secundario a rascado o frotamiento crónico. Suele ponerse hiperpigmentado color marrón.
Definicion de atrofia	Disminución y a veces desaparición de una o varias de las capas de la piel, con la consecuente disminución tanto del espesor como de la consistencia de la piel, la que se arruga y pliega con facilidad. Debido a la edad.

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