Patologia- Síndromes Consuntivas

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Flashcards com lâminas de patologia do Módulo de Síndromes Consuntivas- 6ªEtapa, turma xix
Gabriela Oliveira
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Melissa Soares Moraes
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Gabriela Oliveira
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Question Answer
Doença de Graves- Aumento simétrico e difuso da glândula e um parênquima muito avermelhado e carnoso
Doença de Graves- Tireoide difusamente hiperplásica. Os folículos são revestidos por um epitélio colunar alto. Aparência recortada pela reabsorção do colóide no centro do folículo pelas células epiteliais aumentadas
Doença Celíaca- caso avançado mostra perda da vilosidade, ou atrofia total. Densos infiltrados de plasmócitos na lâmina própria
Doença Celíaca- Infiltração no epitélio superficial por linfócito T (núcleos densamente corados- T) comparar com E de núcleos epiteliais alongados e coloração pálida
Tumor de Ovário- Tumor limítrofe seroso aberto para exibir cavidade cística revestida por crescimentos tumorais papilares delicados
Tumor de Ovário- Cistoadenocarcinoma: o cisto foi aberto para revelar uma massa tumoral grande e volumosa
Tumor ovariana- outro tumor limítrofe crescendo na superfície ovariana
Tumor de Ovário- Cistoadenoma seroso papilar revelando papilas estromais com epitélio colunar
Tumor de Ovário- Tumor seroso limítrofe mostrando maior complexidade arquitetural e estratificação das células epiteliais
Tumor de Ovário- crescimento micropapular complexo define carcinoma SEROSO "micropapilar" de baixo grau
Tumor de Ovário- Cistoadenocarcinoma seroso papilar do ovário com invasão do estroma adjacente
Cistos de Inclusão Corticais do Ovário- parecem ser derivados do mesotélio sobreposto e supostamente constituem o local de origem de muitas neoplasias epiteliais ovarianas
Cistoadenocarcinoma seroso papilífero do Ovário- segmentos da parede de um tumor cístico originado do ovário, projeções voltadas para o interior do cisto (tecido neoplásico maligno). Superfície esterna lisa
Cistoadenocarcinoma seroso papilífero do Ovário
Cistoadenocarcinoma seroso papilífero do Ovário- Área Papilífera (células do tipo seroso cúbicas dispostas ao longo de eixos conjuntivos- vasculares) Maior celularidade e menor estroma
Cistoadenocarcinoma seroso papilífero do Ovário- Área Papilífera (células do tipo seroso cúbicas dispostas ao longo de eixos conjuntivos- vasculares) Maior celularidade e menor estroma
Cistoadenocarcinoma seroso papilífero do Ovário- Área Papilífera (células do tipo seroso cúbicas dispostas ao longo de eixos conjuntivos- vasculares) Maior celularidade e menor estroma
Cistoadenocarcinoma seroso papilífero do Ovário- Área Papilífera (células do tipo seroso cúbicas dispostas ao longo de eixos conjuntivos- vasculares) Maior celularidade e menor estroma
Cistoadenocarcinoma seroso papilífero do Ovário- Área Papilífera (células do tipo seroso cúbicas dispostas ao longo de eixos conjuntivos- vasculares) Maior celularidade e menor estroma
Cistoadenocarcinoma seroso papilífero do Ovário
Cistoadenocarcinoma seroso papilífero do Ovário- As células neoplásicas mostram atipias nucleares, nucléolos evidentes e mitoses.
Cistoadenocarcinoma seroso papilífero do Ovário- ÁREA GLANDULAR (células em arranjo glandular formando tubos ou ácinos com luz e também áreas sólidas [quanto maior maior chance de malignidade])
Cistoadenocarcinoma seroso papilífero do Ovário- ÁREA GLANDULAR (células em arranjo glandular formando tubos ou ácinos com luz e também áreas sólidas [quanto maior maior chance de malignidade])
Cistoadenocarcinoma seroso papilífero do Ovário- ÁREA GLANDULAR (células em arranjo glandular formando tubos ou ácinos com luz e também áreas sólidas [quanto maior maior chance de malignidade])
Cistoadenocarcinoma seroso papilífero do Ovário- ÁREA GLANDULAR (células em arranjo glandular formando tubos ou ácinos com luz e também áreas sólidas [quanto maior maior chance de malignidade])
Parede de um tumor cístico originado no ovário. Projeções papilíferas estão voltadas para o interior do cisto. A superfície externa é lisa. Devido à expansão do cisto tumoral (ovário esgarça a e tende a desaparecer). Podem alcançar grandes volumes e ser uni\multiloculados.
Superfície interna lisa e projeções papilíferas revestidas por epitélio secretor (derivado dos ductos de Müller). O epitélio é seroso, podendo apresentar cílios na superfície. Pode ser cilíndrico, cúbico ou pavimentoso, conforme grau de distensão da parede (pela pressão do cisto). Áreas claras e frouxas (edema).
Áreas claras e frouxas (edema).
Parede do cisto-epitélio de revestimento predominantemente cilíndrico e pode ter cílios, apoiado sobre estroma ovariano. Tecido fibroso de aspecto mais celular, com muitos núcleos alongados e arranjados. A presença de estroma do tipo ovariano permite afirmar que o tumor teve origem no ovário.
Parede do cisto-epitélio de revestimento predominantemente cilíndrico e pode ter cílios.
Parede do cisto-epitélio de revestimento predominantemente cilíndrico com cílios.
Cistadenocarcinomas (malignos), são muito mais celulares. Suas projeções papilíferas podem ocorrer dentro e fora dos cistos. Há grande predomínio das células neoplásicas sobre o componente conjuntivo (o eixo conjuntivo-vascular da papila), e as células podem formar extensas arborizações papilíferas, áreas glandulares ou áreas sólidas.
Cistoadenoma papilífero de ovário.
Cistadenomas (benignos), representados são pouco celulares. Suas projeções papilíferas estão voltadas para o interior do cisto e são recobertas por uma só camada de células. O componente estromal (conjuntivo) é grande. Não há atipias, mitoses ou necrose.
Cistoadenocarcinoma - Quanto maior a quantidade de áreas sólidas, maior a chance de malignidade. Há atipias, mitoses e/ou necrose em quantidade variável.
Cistoadenoma
Cistoadenocarcinoma - maligno
Mais comum das neoplasias epiteliais benignas do ovário (derivadas do epitélio celômico da superfície do ovário, que provém embriologicamentedos ductos de Müller). A superfície dos cistos pode ser lisa (como no presente caso), ou papilífera Como aqui há vários cistos, fala-se em cistadenoma multilocular .
Os cistadenomas do ovário são mais freqüentemente serosos, sendo constituídos por um ou mais cistos preenchidos por líquido claro amarelado. A superfície dos cistos pode ser lisa (como no presente caso), ou papilífera. Como aqui há vários cistos, fala-se em cistadenoma multilocular .
Necrose coagulativa - IAM = necrose vascular (obstrução de uma artéria coronária ou um de seus ramos). As fibras necróticas tem ausência de núcleos.No interstício edema e células inflamatórias, constituídas por Necrose coagulativa por que as fibras necróticas permanecem no local por vários dias até serem eliminadas.
Neutrófilos e macrófagos- responsáveis pela fagocitose das fibras necróticas. Os neutrófilos têm núcleo polilobado e citoplasma róseo pálido. Comparar com miocárdio normal da mesma lâmina (figs à E.). As fotos respectivas foram feitas nos mesmos aumentos.
Infarto antigo - Em algumas áreas, observa-se fibrose do miocárdio, caracterizada por fibras colágenas de tom rosa mais pálido que o dos miocardiócitos. A fibrose é o reparo a um infarto mais antigo em que as fibras necróticas já foram totalmente eliminadas. No miocárdio não há regeneração, a lesão é substituída por tecido fibroso.
Infarto agudo do miocárdio (necrose coagulativa). Os infartos afetam mais a porção interna do miocárdio porque as artérias coronárias correm no epicárdio e vão dando ramos perfurantes. Infarto anêmico envolvendo o músculo papilar (cor mais pálida). Área mais escura, de hiperemia reativa ao infarto-área necrótica funciona como estímulo inflamatório, causando vasodilatação nos tecidos vizinhos. Uma conseqüência benéfica é que isto facilita a chegada de células fagocitárias, que participam na eliminação do produto necrótico.
Infarto do miocárdio em fase de reabsorção. As áreas claras- macrófagos que fagocitam restos celulares. Algumas fibras necróticas ainda são visíveis. Os macrófagos têm citoplasma abundante rosa pálido e núcleo único arredondado ou ovalado, às vezes deslocado para a periferia devido ao acúmulo de material fagocitado no citoplasma.
Infarto do miocárdio em fase de reabsorção. Os macrófagos têm citoplasma abundante rosa pálido e núcleo único arredondado ou ovalado, às vezes deslocado para a periferia devido ao acúmulo de material fagocitado no citoplasma.
Infarto do miocárdio em fase de reabsorção. Os macrófagos têm citoplasma abundante rosa pálido e núcleo único arredondado ou ovalado, às vezes deslocado para a periferia devido ao acúmulo de material fagocitado no citoplasma.
Infarto antigo do miocárdio ( evolução de uma necrose coagulativa).Extenso infarto do VE em que o paciente sobreviveu à fase aguda. A necrose foi substituida por uma cicatriz fibrosa que envolve a maior parte do ventrículo. Na área cicatricial as colunas carnudas que dão o relevo interno do VE desapareceram. Como não há regeneração das fibras miocárdicas, o tecido morto é fagocitado a partir da periferia, e segue-se um processo de reparo, que é substituição por tecido fibroso. A área cicatricial esgarçou-se pela pressão no interior do ventrículo, causando a grande dilatação vista na peça. Clinicamente isto seria acompanhado por uma forte insuficiência cardíaca congestiva esquerda.
Infarto antigo do miocárdio. Sofreu um infarto do miocárdio que evoluiu para fibrose cicatricial na região da ponta do VE. Formaram-se trombos que permanecem aderidos ao endocárdio. Presume-se que um fragmento deste trombo tenha-se destacado e obstruido um ramo da A. cerebral média, causando um infarto cerebral.
Os mecanismos da trombose são a lesão do endocárdio que acompanha o infarto, e a hipocontratilidade da área infartada, que causa lentificação e/ou turbilhonamento do fluxo. Os infartos cerebrais causam necrose liqüefativa a qual, após ser absorvida, deixa uma nítida área deprimida na superfície do hemisfério.
Fibrose do miocárdio pós-infarto-Há áreas de tecido fibroso denso (cicatrização de um infarto antigo) misturadas a feixes de fibras miocárdicas remanescentes. As fibras são coradas em róseo forte, o colágeno em róseo pálido. Muitos miocardiócitos mostram núcleos hipertrofia. No citoplasma dos miocardiócitos um pigmento amarelo claro granuloso, a lipofuscina (inerte, rico em lípides, que se acumula com o avançar da idade em células que não se dividem).
Basedow-graves
GABRIELA OLIVEIRA - TURMA XX FIM! BOA SORTE!
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