DIAGRAMA FARMACOLOGICO

Patricia  Quiros
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Patricia  Quiros
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Flowchart on DIAGRAMA FARMACOLOGICO, created by Patricia Quiros on 06/30/2017.

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  • FARMACOS  CARDIOLOGICOS
  • ADRENALINA
  • Estimula el sistema nervioso simpático
  • INDICACIONES
  • CONTRAINDICACIONES
  • Reacciones anafilácticas. Broncoespasmo reversible. Edema laringeo. Glaucoma de ángulo abierto. Paro cardiaco.
  • No utilizarlo con anestésicos locales en dedos de pies o manos. No debe utilizarse durante la anestesia general con hidrocarburos halogenados o ciclopropano, en hipotensión inducida por bloqueantes
  • CUIDADOS DE ENFERMERIA
  • •Monitorizar la PA, FC, EKG y FR. •Evaluar parámetros hemodinámicas, diuresis. •Buscar presencia de dolor precordial, arritmias. Evaluar el estado de volemia. •Chequear dosis, concentración.
  • EFECTOS ADVERSOS
  • anxiedad, temblor, arritmias cardiacas, palpitaciones, hipertensión, debilidad, mareo y dolor de cabeza. Puede ocurrir dolor anginoso cuando existe insuficiencia coronaria.
  • PRESENTACIONES DISPONIBLES
  • amp. 1 mg/1 ml jeringa 1 mg/1ml
  • NORADRENALINA
  • INDICACIONES
  • Estados de hipotensión aguda, como los que ocasionalmente se dan después de una feocromocitomía, simpatectomía, poliomielitis, anestesia espinal, IAM, shock séptico, transfusiones y reacciones a fármacos.
  • CONTRAINDICACIONES
  • Hipersensibilidad; no usar como terapia única en hipotensos debido a la hipovolemia excepto como medida de emergencia para mantener perfus. arterial coronaria y cerebral hasta completar terapia de reposición de la volemia
  • CUIDADOS DE ENFERMERIA
  • -Monitorización continua de signos vitales, toma de electrocardiograma   -Administrar por vía central   -No administrar con soluciones alcalinas ya que se inactiva   -Tomar pruebas de función renal, por disminución del flujo renal   -Seguimiento del Gasto Urinario, se debe colocar al paciente una sonda vesical   -No administrar en conjunto con aminofilina, fenitoina, IMAO  y calcio   Titular dosis según respuesta del paciente.
  • MECANISMO DE ACCION
  • Acción vasoconstrictora de vasos de resistencia y capacitancia, estimulante del miocardio
  • PRESENTACION
  • Ampolla con 10 mg de Noradrenalina bitartrato en 10 ml de solución. 2 mg de Noradrenalina bitartrato equivalen 1 mg de Noradrenalina.
  • DOBUTAMINA
  • INDICACIONES
  • Soporte inotrópico del miocardio en tto. de insuf. cardiaca aguda, cirugía cardiaca abierta y shock cardiogénico o séptico. Aumento o mantenimiento del gasto cardiaco durante ventilación asistida con presión positiva espiratoria final. Pruebas de esfuerzo cardiaco
  • CONTRAINDICACIONES
  • Miocardiopatía obstructiva, estenosis de válvula aórtica hipertrófica, pericarditis constrictiva, hipersensibilidad.
  • CUIDADOS DE ENFERMERIA
  • Se debe mantener al paciente en monitoreo de la presion arterial invasiva de preferencia para titular la velocidad/dosis de infusion. NO OLVIDAR DE ROTULAR LA PREPARACION Y QUE DEBE PASAR POR BOMBA DE INFUSION  DE PREFERENCIA.
  • EFECTOS ADVERSOS
  • Hipotensión: Se han descrito reducciones precipitadas en la presión sanguínea  Taquicardia, Hipertensión Arterial, actividad ectópica ventricular, reacciones en los sitios de infusión (flebitis)
  • Mecanismo de Acción
  • La dobutamina es un agonista selectivo de los receptores b-1
  • PRESENTACION
  • amp. 250 mg / 5 ml iny. 250 mg en 250 ml sol. glucosa iny. 500 mg en 250 ml sol. glucosa 5%
  • NITROPRUSIATO SODICO
  • INDICACIONES
  • Introduce texto aquí
  • -Urgencias hipertensivas. - Control de la hipertensión durante la anestesia. - Insuficiencia cardíaca congestiva.
  • CONTRAINDICACIONES
  • Hipersensibilidad a nitroprusiato, hipertensiones compensatorias como las derivaciones arteriovenosas o la coartación de la aorta, riesgo ASA grado 5, equivalente a pacientes moribundos que no se espera que sobrevivan sin ser intervenidos quirúrgicamente
  • CUIDADOS DE ENFERMERIA
  • Verificar: • Dosis e indicación, Compatibilidad con las distintas drogas. • Vías de administración. • Concentración. • Diluciones. • Efectos deseados y adversos. • Chequear con otra enfermera. • Realizar cálculo de gamas (mcg) y mg.  Monitorizar: • Saturometria con límites de alarma superior e inferior, de acuerdo a la patología y a la edad gestacional. • Frecuencia cardiaca. • Tensión arterial invasiva. • Tensión arterial Media (TAM) (poscarga). • Presión venosa Central (PVC) (precarga). • Contractilidad solo con ecocardiograma. • Temperatura.  Realizar valoración clínica completa: • Observación. • Color. • Perfusión. • Auscultación. • Pulsos. • Temperatura extremidades. – Realizar balance estricto de ingresos y egresos: • Controles horarios. • Diuresis Kg/hora. • Ingresos y egresos.  Identificar las vías de administración: • Catéteres venosos centrales. • Las vías periféricas se pueden utilizar sólo en la urgencia. Se debe planificar la colocación de una vía central. • Observar zonas de infusión por riesgo de necrosis por extravasación. • No se recomienda la infusión a través de catéteres arteriales, ya que algunas drogas pueden provocar vasoconstricción y fenómenos vasomotores. 
  • PRESENTACION
  • Introduce texto aquí
  • vial 50 mg
  • MECANISMO DE ACCION
  • Potente agente hipotensor de acción rápida y fugaz, que administrado IV produce una disminución de la resistencia vascular periférica y un marcado descenso de la presión arterial
  • NIFEDIPINO
  • EFECTOS ADVERSOS 
  • Cefalea, mareo; edema, vasodilatación; estreñimiento; sensación de malestar, fatiga, somnolencia, rubor, palpitaciones, náuseas, dolor abdominal
  • INDICACIONES
  • Angina de pecho crónica estable en tto. combinado, angina de pecho vasoespástica, s. de Raynaud, HTA.
  • CONTRAINDICACIONES
  • Hipersensibilidad a nifedipino; shock cardiovascular; concomitancia con rifampicina.está contraindicado en la angina inestable y en caso de haber sufrido un infarto de miocardio en las últimas 4 sem
  • MECANISMO DE ACCIÒN
  • nhibe el flujo de iones Ca al tejido miocárdico y muscular liso de arterias coronarias y vasos periféricos.
  • CUIDADOS DE ENFERMERIA
  • Toma de TA previo y después Valoración de función renal y diuresis Detectar signos de DHT, hipovolemia Dieta rica en K Valorar signos de hiperK: Nauseas, vomito, dolor abdominal, arritmias, hipotensión, debilidad y parálisis neuromuscular Toma de EKG Furosemida diluida
  • NALAXONA
  • CONTRAINDICACIONES
  • Hipersensibilidad.
  • INDICACIONES
  • - Sobredosis por narcóticos conocida o sospechada. - Depresión postoperatoria inducida por narcóticos.
  • MECANISMO DE ACCION
  • Antagonista opiáceo puro derivado de oximorfona
  • PRESENTACION
  • amp. 400 mcg / 1 ml jeringa 12 mg / 5 ml
  • CUIDADOS DE ENFERMERIA
  • Introduce texto aquí
  • Controlar muy de cerca los signos vitales Controlar la saturación de oxigeno Mantener al paciente en posición adecuada   Advertir al paciente que puede aparecer dolor e irritación de garganta Explicar al paciente de una posible disminución intelectual durante 2-3 días  Advertir sobre los cambios de humor hasta 6 días
  • AMIODARONA
  • CUIDADOS DE ENFERMERIA
  • Los pacientes deben evitar la exposición al sol o utilizar medidas de protección durante la terapia. En los pacientes con antecedentes tiroideos, personales o familiares, el tratamiento debe ser administrado con precaución, es decir, a una posología mínima activa, bajo estricta vigilancia clínica y realizando estudios de función tiroidea antes de iniciar el tratamiento, durante el tratamiento y meses después de haberlo suspendido. Es recomendable durante el tratamiento realizar monitoreo de la función hepática (transaminasas).
  • CONTRAINDICACIONES 
  • Bradicardia sinusal y bloqueo sinoauricular idiopático o secundario. Síndrome de enfermedad sinusal, a menos que cuente con marcapaso (riesgo de paro sinusal)
  • INDICACIONES 
  • ha sido utilizada, tanto en el tratamiento de arritmias agudas, como en el tratamiento de arritmias crónicas. También en el tratamiento de arritmias ventriculares y supraventriculares
  • MECANISMO DE ACCIÒN
  • Muestra efectos similares a los beta bloqueantes y bloqueadores de los canales de potasio tanto sobre el nodo SA,
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