Vasculitis

Morfo UChile
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Flowchart on Vasculitis, created by Morfo UChile on 08/22/2017.

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Morfo UChile
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Aspectos clínico e inmunológicos de las vasculitis
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ASPECTOS CLÍNICOS E INMUNOLÓGICOS DE LA VASCULITIS
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Flowchart nodes

  • Vasculitis
  • Arterias
  • Arteriolas
  • Vénulas Postcapilares
  • ACG​​​​​​ (>50 años)
  • Arteritis de Takayasu (<50 años mujer)
  • úlceras, isquemias
  • *Cefalea con banderas rojas *Amaurosis fugax *Fiebre, CEG *Claudicación mandibular *Sensibilidad en el cuero cabelludo *Arterias temporales engrosados, con pulso disminuidos
  • Síntomas y Signos
  • *Anemia normo-normo y VHS>100 mm/hr (común a todas las vasculitis)
  • Laboratorio
  • *Claudicación de vasos grandes (más frecuente ESI, A. Subclavia izq) *Carotidinia *Asimetría de pulsos *Fiebre, CEG *IAM (diagnóstico diferencial en jóvenes sin antecedentes/ infartos del ostium) *Infartos Mesentéricos
  • Síntomas y Signos
  • PAN (>50 años hombre. >mujer)
  • *1° causa de Mononeuritis múltiple  *Úlceras en extremidades *Púrpura palpable *Eritema nodoso *Isquemia intestinal (la PAN puede ser 1° o 2° a VHB)
  • Síntomas y Signos
  • Enfermedad de Kawasaki (pediátrica)
  • Vasculitis ANCA
  • Por complejos inmunes
  • Capilares
  • GPA (ex Megener) (ANCA anti PR3(+))
  • PAM (ANCA anti MPO(+)) 1°opción en pacientes >60 años con GNRP + Síndrome Riñón Pulmón
  • *HA *Sinusitis *Perforación del tabique nasal *Estenosis subglótica *Nódulos pulmonares cavitados *Nariz en silla de montar *COMPROMISO RENAL MENOS FRECUENTE QUE EN PAM
  • EGPA (ex Churg Strauss) (ANCA anti MPO(+))
  • *Asma de difícil manejo, dependiente de corticoides *Eosinofilia *Pólipos nasales *Nódulos pulmonares  *COMPROMISO RENAL INFRECUENTE 
  • Enfermedad por Anticuerpos Antimembrana basal glomerular (ex Goodpasture)   
  • *GNF *Púrpura palpable
  • Vasculitis IgA (ex Henoch - Schönlein)
  • Vasculitis Crioglobulinémica
  • *Raynaud *Púrpura palpable *GNF
  • *Síndrome Riñón Pulmón
  • VHC
  • Paraneoplásica (Linfomas*)
  • Enfermedad de Sjögren
  • PAN
  • Crioglobulinemias
  • Vasculitis ANCA
  • Vasculitis IgA
  • Manifestaciones:
  • úlceras, isquemias
  • Manifestaciones:
  • Renales (GNF) Pulmonares (HA) Neurológicas (MM) Cutáneas (PP)
  • Manifestaciones:
  • Púrpura palpable
  • Manifestaciones:
  • Abreviaturas: ACG: Arteritis de células gigantes PAN: Poliarteritir nodosa VHB: Virus Hepatitis B. GNF: Glomerulonefritis HA: Hemorragia alveolar MM: Mononeuritis Múltiple PP: Púrpura palpable GNRP: Glomerulonefritis rápidamente progresiva