TRANSTORNOS MOTORES DEL ESOFAGO

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TRANSTORNOS MOTORES DEL ESOFAGO
  1. PRIMARIOS
    1. Acalasia clasica
      1. Relajación inadecuada del EEI
        1. Infiltración inflamatoria del plexo mienterico de Auerbach
        2. Disfagia de larga evolucion y regurgitación
        3. Espasmo esofagico difuso
          1. Contracciones incoordinadas
            1. Peristalsis normal interrumpida de modo intermitente por las contracciones esofagicas simultaneas
            2. Dolor toracico de frecuencia, intensidad y localización variable
            3. Esofago en cscanueces y EEI hipertenso
              1. Hipercontracción
                1. Contracción de gran amplitud que afectan al cuerpo esofagico y al EEI
                2. Dolor toracico con peristalsis sintomatica.
                3. Motilidad esofagica ineficaz
                  1. Hipocontracción
                    1. Trazos de baja amplitud, contracciones simultaneas en el esofago distal o peristalsis ineficaz.
                    2. Pirosis y regurgitación
                  2. SECUNDARIOS
                    1. Diabetes
                      1. Contracciones bicuspides de baja amplitud
                      2. Pseudoobstrucción cronica idiopatica
                        1. Contracciones repetitivas
                          1. Perdida segmentaria de la peristalsis
                          2. Esclerodermia, lupus diseminado y artritis reumatoide
                            1. Baja presión del esfinter esofagico inferir
                              1. Contracciones simultaneas de baja amplitud en los 2 tercios distales esofagicos
                              2. Acalasia secundaria y chagas
                                1. Megaureter y megacolon
                                  1. Neoplasia
                                    1. Evidencia de enfermedad sistemica
                                    2. Amiloidosis y Esclerosis multiple
                                      1. Contracciones de baja amplitud en el esofago distal.
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