"Un aspecto central del ser humano, presente a lo largo de su vida.
Abarca al sexo, las identidades y los papeles de género, el erotismo, el
placer, la intimidad, la reproducción y la orientación sexual. Se vivencia
y se expresa a través de pensamientos, fantasías, deseos, creencias,
actitudes, valores, conductas, prácticas, papeles y relaciones
interpersonales. La sexualidad puede incluir todas estas dimensiones,
no obstante, no todas ellas se vivencian o se expresan siempre. La
sexualidad está influida por la interacción de factores biológicos,
psicológicos, sociales, económicos, políticos, culturales, éticos, legales,
históricos, religiosos y espirituales." (OMS, s.f.)
Implica la manera de relacionarse
biológicamente, socialmente y
psicológicamente; para hablar de
sexualidad hay que integrar todas sus
dimensiones
Respuesta Sexual Humana (RSH): consiste
en una serie de acontecimientos fisiológicos
que preparan el cuerpo para realizar el
coito, existen factores orgánicos y
psicológicos implicados y se generan
cambios que no se limitan al área genital
RSH varía con la edad, la persona, la
situación y los estímulos que la provocan, es
un proceso idéntico en todos los seres
humanos, que está influenciado por la
educación, la cultura, la sociedad y las
propias vivencias sexuales
William Masters y Virginia
Johnson (1966) describieron
cuatro fases secuenciales que se
presentan siempre en orden y
vinculada con la otra
La primera fase: excitación, se caracteriza por la llegada de sangre a la zona
genital, la mujer se lubrica y en el varón causa la erección. luego asciende
durante hasta un máximo donde se estabiliza, es la fase 2, la meseta.
Después, se da abruptamente el orgasmo (fase 3) producido por la
contracción de los músculos que rodean a los genitales (máximo placer). En
la fase 4, la resolución, el organismo vuelve al estado previo de reposo.
Kaplan (1974) propone
un modelo bifásico,
dos componentes
distintos y hasta cierto
punto independientes
Una reacción genital vasocongestiva (que produce
erección y lubricación, incluyendo excitación y meseta),
comandada por el sistema nervioso autónomo
parasimpático y la otra fase, la muscular de contracciones
clónicas reflejas que constituyen el orgasmo, comandada
por el sistema nervioso autónomo simpático
Luego en 1979, Kaplan propone un modelo trifásico
de: deseo, excitación y orgasmo, incluyendo aspectos
emocionales y vinculares en el desarrollo de RSH,
fisiología puede estar sostenida o inhibida
En la actualidad, se maneja un modelo de
seis fases: Deseo, Excitación, Meseta,
Orgasmo, Resolución y Satisfacción,
modelos circulares y no lineales por el
reforzamiento (aprendizaje sexual
experiencias)
El Deseo es un impulso o receptividad hacia la actividad sexual generado por estímulos eróticos internos o externos (raíz biológica hormonal, la testosterona y una raíz emocional,intimidad,
placer y aspectos de relación), relacionado con el sistema límbico y otras hormonas como la dopamina, prolactina, serotonina, GABA, estrógenos y gonadotropinas
La Excitación sexual se puede desencadenar por un sin número de mecanismos que estimulen cualquiera de nuestros sentidos y van en directa relación con las experiencias vividas, relacionada con
la vasocongestión, Sistema Nervioso Autónomo Parasimpático, la acetilcolina y la erección del pene en el hombre y lubricación vaginal en la mujer; los genitales externos e internos se hinchan y
aumentan de tamaño y consistencia, también el clítoris al comienzo se congestiona y erecta luego se retrae (plataforma orgásmica)
El Orgasmo se produce por las contracciones rítmicas de los músculos pélvicos (reflejo), es de corta duración; con un polo sensitivo ( clítoris o punto G ), un polo motor (los músculos pélvicos), el útero y
la vagina. En el componente psicológico esta la sensación subjetiva de placer, relacionado con el sistema límbico, la oxitocina, Sistema Nervioso autónomo Simpático, la noradrenalina,
La Resolución se da cuando los cambios remiten, los labios tanto mayores como menores recobran su tamaño original y el clítoris retorna a su posición original lo mismo que el útero (además de un
período refractario en hombres)
Punto G (próstata femenina):
es una colección de glándulas
parauretrales, las glándulas
parauretrales también son
llamadas glándulas de skene,
producen el mismo fluido
alcalino que la próstata
masculina, relacionado con la
testosterona y los andrógenos
Neurotransmisores: El polipéptido vasointestinal activo (VIP) en el hombre
identificado en el pene como vasodilatador y reconocido su función en la
erección y en la mujer tiene un papel modulador en la lubricación y
vasodilatación. Junto al óxido nítrico (ON) y la fosfodiesterasa-5 son
mediadores no adrenérgicos no colinérgicos (NANC)
Dificultades Sexuales: Pueden
ser -orgánicas -Psicológicas
-Primarias -Secundarias
-Situacional -Generales. Las
dificultades sexuales se pueden
presentar en todas las etapas de
la respuesta sexual
Vaginismo: Es la contracción involuntaria del músculo elevador del ano
y en menor grado de los músculos del perineo superficial anterior
haciendo imposible el coito, dificultuosa o molesta la penetración. Se
produce cuando la mujer anticipa la penetración del pene o durante la
misma. Espasmo como respuesta condicionada por la asociación de
estímulos aversivos, enfermedades pelvianas y temores y/o culpas
1-Deseo sexual hipoactivo 2-Trastornos de la exitación : -Falta de exitación subjetiva -Falta de
exitación genital -Falta de exitación subjetiva y genital 3-Trastorno de la fase orgásmica: anorgasmia
4-Adversión sexual 5- Trastornos por dolor