Inhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa.
Posee elevada actividad anti-Xa y débil actividad anti-IIa.
Indicaciones terapéuticas
Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes quirúrgicos con riesgo moderado o
alto, en particular en aquellos sometidos a cirugía ortopédica o cirugía general incluyendo cirugía
oncológica.
Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa en pacientes médicos con una enfermedad aguda
(como insuficiencia cardiaca aguda, insuficiencia respiratoria, infecciones graves o enfermedades
reumáticas) y movilidad reducida con un aumento del riesgo de tromboembolismo venoso.
Tratamiento de la trombosis venosa profunda (TVP) y embolismo pulmonar (EP), excluyendo el EP que
probablemente requiera tratamiento trombolítico o cirugía
Prevención de la formación de coágulos en el circuito de circulación extracorpórea durante la
hemodiálisis.
En síndrome coronario agudo para el tratamiento de la angina inestable e infarto de miocardio sin
elevación del segmento ST (IAMSEST), en combinación con AAS por vía oral y para el tratamiento del
infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST
Modo de administración
Técnica de la inyección SC: administrar preferiblemente cuando el paciente esté acostado
No administrar por vía IM. La jeringa precargada está lista para su uso inmediato.
La administración se debe alternar entre la pared abdominal anterolateral o posterolateral izquierda
y derecha.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo, heparina o derivados incluyendo HBPM; antecedentes de
trombocitopenia inducida por heparina
Advertencias y precauciones
No administrar vía IM; no recomendado en enf. renal terminal (Clcr < 15 ml/min) fuera de la
prevención de la formación de coágulos en la circulación extracorpórea durante la hemodiálisis
niños (seguridad y eficacia no establecidas); no se debe utilizar intercambiablemente con otras HBPM
precaución en: ancianos, I.R., I.H., pacientes con antecedentes (>100 días) de trombocitopenia inducida
sin anticuerpos circulantes, alteraciones de la hemostasis o de úlcera péptica
Interacciones
No asociar, salvo indicación estricta, por riesgo aumentado
de hemorragias, con: salicilatos sistémicos, AAS a dosis
antiinflamatorias, AINE (incluyendo ketorolaco)
otros trombolíticos
alteplasa,
reteplasa,
estreptoquinasa,
tenecteplasa y
uroquinasa
Embarazo
Estudios en animales no han mostrado evidencia alguna de fetotoxicidad o teratogenicidad.
lactancia
No se sabe si la enoxaparina inalterada se excreta en la leche humana. Durante el período de
lactancia en rata, el paso de enoxaparina o sus metabolitos a la leche es muy bajo.