Artrite Séptica

Artrite Séptica

Sintomas
1. Inchaço
  1. ↑ permeabilidade
  2. Edema
2. Rigidez
  1. Fibrose
  2. Edema
  3. anquilose
3. Vermelhidão
  1. Vasodilatação
  2. Angiogenêse
4. Dor
  1. Edema
  2. Citocinas (PGE2)
5. Destruição da cartilagem e osso
  1. Enzimas proteoliticas
  2. Radicais livres
  3. Reabsorção óssea
PANNUS
1. Fibroblasto
  1. Substituição do tecido danificado
2. Migração de neutrófilos
  1. PGE2
  2. Radicais livres
  3. enzimas proteolíticas
3. Infiltrado inflamatório
  1. Linfócitos T
  2. Plasmócito
  3. Macrófago
4. ↑ ativ. osteoclastos
  1. Destruição da M.O
5. Complexo imune auto-anticorpo
  1. Fator reumatóide
6. Ativ. do sistema complemento
  1. C5a <atrai> neutrófilo
7. Macrófago
  1. IL-8
    1. Neutrófilo
  2. IL -1
    1. • Fibroblasto • Condrócitos
  3. IL-6
    1. Células sinoviais
8. ↑ permeabilidade vascular
9. Extravasamento intenso de liquido (edema)
10. ↑ viscosidade sanguinea
Tratamento
1. não farmacológicos
  1. repouso
  2. dieta
  3. exercício
  4. terapia
2. medicamentoso
  1. Corticoesteroides
    1. Efeito
      1. ↓ inflamação
      2. restauração da mobilidade articular
      3. ↓ taxa de progressão da doença
  2. Anti-inflamatórios
    1. aliviar a dor
    2. ↓ inflamação do tecido
    3. ↓ inchaço
  3. DMCDs (convencionais)
    1. Consequência
      1. Imunossupressor
    2. Efeito
      1. preservam a integridade e a funcionalidade articular
  4. DMCDs (biológicas)
    1. Consequência
      1. Efeito imunossupressor
      2. + rápido
    2. Efeito
      1. Agente modificador
        células do sistema imunológico
        citocinas
3. cirúrgico
  1. anormalidades funcionais
  2. uso de próteses articulares

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