Se trata de un cuadro clínico donde los pacientes logran un bajo
peso a través de dietas muy restrictivas, ayuno muy prolongado, y
abundante ejercicio de intensidad elevada. Estos pacientes no
recurren a atracones compulsivos y purgas posteriores.
Anorexia nerviosa purgativa/compulsiva
Son pacientes que recurren de forma puntual o sistemática a atracones
o purgas (vómitos, laxantes, diuréticos…). Existe un subgrupo que no
presenta atracones pero sí recurren a la purga de forma sistemática.
Debido a la pérdida del control de los impulsos propio de este grupo,
estos sujetos son más susceptibles de padecer una mayor variabilidad
emocional, así como de sucumbir al consumo de sustancias adictivas
(alcohol, tabaco, etcétera)
Bulimia
Tipos de bulimia
Tipo purgativo y Tipo no purgativa
Tipo purgativa
Durante el episodio de bulimia nerviosa,
el enfermo se provoca el vómito con
regularidad o abusa de laxantes,
diuréticos o enemas
Tipo no purgativo
En este caso, para controlar el
peso utilizan como mecanismos
compensadores el ayuno y el
ejercicio excesivo durante los
días siguientes al atracón, pero
regularmente no hay vómitos
autoinducidos, abuso de
laxantes, diuréticos o enemas
Factores causantes de la bulimia Al igual que la anorexia, se trata de
un cuadro cuya etiología sólo puede entenderse bajo un enfoque
multifactorial. Aplicando el mismo modelo de la anorexia nerviosa, se
dividirán en factores predisponentes o de riesgo, factores
desencadenantes y factores perpetuantes. Factores predisponentes o
de riesgo. Incluyen factores individuales, familiares y socioculturales.
Individuales. Se trata de factores genéticos, biológicos y de
personalidad. Afectan más al sexo femenino y se ha observado que
entre los familiares en primer grado de las bulímicas existen otras
pacientes bulímicas, por lo que se cree que hay un componente
genético. Entre los biológicos destaca la disminución de la función del
neurotransmisor serotonina, lo que provoca ausencia de saciedad y,
en consecuencia, se producen comilonas, sobre todo a base de
azúcares. La personalidad es de tipo depresivo, ansiosa, y presentan
rebeldía, hostilidad, impulsividad y aislamiento. Familiares. Suelen s