MÁ ABSORÇÃO E INTOLERÂNCIA À LACTOSE

CONCEITOS INICIAIS
1. Lactose: É o açúcar presente no leite e derivados, e é composto por dois monossacarídeos, glicose e galactose. A enzima que digere a lactose, quebrando-a em glicose e galactose, é denominada lactase.
2. Não persistencia da lactase
3. Persistência da lactase
4. Má absorção da lactose
5. Má assimilação da lactose
6. Intolerância à lactose
7. Digestão normal
8. Digestão inadequada
BASES GENÉTICAS
1. Caucasianos da Europa Setentrional, escândinavos, alemães e britânicos mantém altos níveis de lactase durante a idade adulta
  1. Polimorfismo genético: variante 13910C/T
    1. T: persistência
    2. C: não persistência
CAUSAS
1. Não persistência da lactose
2. Deficiência congênita de lactase
3. Má absorção secundária, devido à condições adquiridas
TESTES E EXAMES
1. Teste Respiratório de Hidrogênio (H2)
2. Teste de intolerância a lactose
3. Teste genético
4. Atividade da lactase na borda em escova do jejuno
SINTOMAS
1. Diarréia
2. Inchaço abdominal
3. Flatulência
4. Dor abdominal
5. Náusea
TRATAMENTO
1. Direcionado para a melhora do quadro clínico do paciente
2. Reposição da lactase
3. Restringir o consumo de alimentos que possuem lactose
4. Dieta baixa em FODMAPs
APLV
1. Mais comum em bebês
2. Tratamento: exclusão de todo alimento que contenha proteínas do leite da vaca até que o intestino da criança esteja desenvolvido
3. Sintomas
  1. Sangue nas fezes
  2. Dor e choro
  3. Cólica
  4. Diarréia
  5. Constipação
  6. Vômitos
  7. Alergias
4. Mediada por anticorpos ou não
5. Diagnóstico
  1. Relato dos hábitos alimentares
  2. Clínico: retira-se a proteína do leite da dieta por um período

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