Dolor intenso,
tumefacción profunda,
rigidez articular alta
CARTÍLAGO
Crecimiento de cartílago fibroso que se
va reemplazando por un hueso fibroso
La osteoartrosis es una enfermedad degenerativa
que afecta al hueso y al cartílago articular. La
Artrosis es un trastorno degenerativo con
destrucción del cartílago, remodelación ósea y
procesos inflamatorios secundarios
El cartílago desprende fibras y sustancias
Cartíllgo
Periférico
Tiende a deshilacharse, asociado
a una desnutrición o desuso.
Si se aumenta la fuerza, la tensión;
se puede producir fracturas
osteocondrales y subcondrales
CURACIÓN
Es relativamente limitado, no
presentan formación de trombo
ni respuesta celular.
Hueso Condral
Células inflamatorias entran
al área dañada y se empieza
la formación de tejido de
granulación
En 2 meses se ha
formado el colágeno
normal
MÚSCULOTENDINOSAS
Tipo de tejido conjuntivo
Si se ve forzado a contraerse o existe un
sobreestiramiento frente una resistencia excesiva
superando los límites de extensibilidad, se produciran
daños en las fibras musculares.
Distensión de
1er Grado
Algunas fibras se han estirado
y se han llegado a romper
Sensibilidad dolorosa a la
palpación y a los movimientos
Distensión de
2ndo Grado
Fibras se han roto y la
contracción activa es dolorosa.
Depresión palpable en
la fibra muscular
Tumefacción por
hemorragia capilar
Distensión de
3er Grado
Ruptura completa de las
fibras musculares
Perdida total de la movilidad
Dolor intenso primero y
después disminuye
Presenta periodo de
inmovilización
CURACIÓN
Al principio hay hemorragia y edema
Proliferación de sustancia
fundamental, los fibroblastos empiezan
a producir una matriz gelatinosa que
produce fibrosis y cicatrización
Se produce regeneración de las
miofibrillas para la regeneración de
tejido conjuntivo y muscular
Dependiendo de la gravedad de
la distensión el tiempo de
recuperación puede ser largo.
TENDINITIS
Respuesta
inflamatoria en
el tendón
Paratendinitis
Inflamación de
la capa externa
del tendón
Tendinosis
Cambios
degenerativos por
una respuesta
inflamatoria
Tendinitis Crónica
Degeneración
del tendón
Pérdida de la
estructura normal
del colágeno y
celular
CURACIÓN
Reposo
El proceso inflamatorio
lo ayuda a regenerarse
TENDOSINOVITIS
Movimientos repetitivos, el
tendón se desliza por la
membrana sinovial y
produce inflamación
Presenta dolor durante el
movimiento, sensibilidad
dolorosa a la palpación,
tumefacción y crepitación
Requiere una unión
fibrosa densa en los
extremos dañados
Extensibilidad y
flexibilidad
Abundancia de colágeno
NERVIOS
Estas lesiones pueden contener
contusiones o inflamaciones. Las
lesiones mas graves puede ser
aplastamiento o una división
completa
CURACIÓN
Si es un nervio periférico dañado,
se puede regenerar
significativamente si no afecta a
la soma de la neurona
La lesión axónica dependerá
significativamente del tiempo
CONTROL DE LA CURACIÓN
DURANTE LA REHABILITACIÓN
Fase Aguda de la
Inflamación
Se controla la tumefacción y
disminuir el dolor. Se aplica
hielo, compresión y elevación.
Inmovilización durante las 24 a
48H es necesaria. Al 3er y 4to
día se debe realizar la
movilidad activa
Fase de Reparación
Puede empezar 2 días después de la
lesión como en semanas. Realizar
ejercicios con niveles cardiorespiratorios
para establecer la movilidad completa
para mejorar la fuerza y el control
neuromuscular. Sin olvidar tambie´n
disminuir el dolor y la tumefacción
Utilizar crioterapia y corrientes de
estimulación.
Fase de Remodelación
Se puede prolongar por años. El objetivo
principal es volver a la actividad
deportiva. Se realizan actividades
funcionales dinámicas. Realizar ejercicios
progresivos de fortalecimiento. Se coloca
calor, ultrasonidos o diatermias para
aumentar la circulación. se puede realizar
masajes y movilizaciones suaves
Realizado por:
GABRIELA ORTIZ B,
Referencia
Bibliográfica
Prentice, W. (2012). Técnicas de Rehabilitación en Medicina Deportiva. Barcelona, España. ElSevier