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FEBRE SEM SINAIS LOCALIZATÓRIOS

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Pediatria Mind Map on FEBRE SEM SINAIS LOCALIZATÓRIOS, created by Lena Passos Ferreira on 10/01/2019.
Lena Passos Ferreira
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FEBRE SEM SINAIS LOCALIZATÓRIOS

Annotations:

  • Febre (>38ºC) c/ < 7 dias em criança c/ história e exame físico não revelam a causa.
  1. TOXÊMICA
    1. (independe da idade)também imunossuprimidos, comorbidades e contato com meningococo
      1. HMG, HMC, UR1, URC, -RX TX, LCR, e PVR (se indicado) -Intenação, ATB empirico: Ceftriaxone 50-100mg/kg
    2. SEM TOXEMIA
      1. até 1 mês
        1. Internação/ HMG, HMC, UR1, URC, RX TX (se sinal resp), LCR, Leuco em fezes(se diarreia) / ATB empírico: Ceftriaxone 50-100mg/kg ou Amp e Cefotaxima
        2. de 1 a 3 m
          1. Critério de ROCHESTER

            Annotations:

            • Critérios clínicos: • Previamente saudável; • Nascido a termo e sem complicações durante hospitalização no berçário; • Sem aparência tóxica e sem evidência de infecção bacteriana ao exame físico; • Sem doença crônica. Critérios laboratoriais: • Contagem de leucócitos entre 5.000 e 15.0000∕mm3; • Contagem absoluta de neutrófilos jovens < 1.500∕mm3; • Microscopia de sedimento urinário com contagem ≤ 10 leucócitos∕campo; • Microscopia de fezes com contagem ≤5 leucócitos∕campo nas crianças com diarreia.
            1. ALTO risco
              1. BAIXO risco
                1. Antitérmico, obs sinais de alerta e reavaliação diária
            2. de 3 m a 3 anos
              1. <39ºC
                1. >=39ºC
                  1. de 3 a 6 m

                    Annotations:

                    • pneumo10 sempre incompleta (2,4 e 12 m)
                    1. PVR, HMG, HMC, UR1, URC
                      1. NORMAL
                        1. Ag cult
                        2. SÓ HMG alterado
                          1. Amoxi VO até cultura, Retorno diário *se pvr + não
                          2. SÓ UR1 OU +HMG ALTERADO
                            1. Amoxi/Clav ou Cefuroxima VO até cultura
                        3. de 6m a 3a
                          1. risco de BO e ITU
                            1. risco apenas BO

                              Annotations:

                              • presença de pneumo10 sempre incompleta (2,4 e 12 m)
                              1. HMG, HMC E PVR
                              2. risco só ITU

                                Annotations:

                                • MENINOS RISCO: febre=1D, não-negro, &gt;= 39ºc, fssl . PEDIR URoC E URI 1: - &lt;6m com FSSL &gt;39º -não circuncidade + 2 risco -circuncidado + 3 risco MENINA RISCO: branca, febre&gt;=2D, &lt;1a, &gt;=39ºC, FSSL - SE 2 OU MAIS: UROC + URI 1
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