FEBRE SEM SINAIS LOCALIZATÓRIOS

Annotations:

• Febre (>38ºC) c/ < 7 dias em criança c/ história e exame físico não revelam a causa.

1. TOXÊMICA
   1. (independe da idade)também imunossuprimidos, comorbidades e contato com meningococo
      1. HMG, HMC, UR1, URC, -RX TX, LCR, e PVR (se indicado) -Intenação, ATB empirico: Ceftriaxone 50-100mg/kg
2. SEM TOXEMIA
   1. até 1 mês
      1. Internação/ HMG, HMC, UR1, URC, RX TX (se sinal resp), LCR, Leuco em fezes(se diarreia) / ATB empírico: Ceftriaxone 50-100mg/kg ou Amp e Cefotaxima
   2. de 1 a 3 m
      1. Critério de ROCHESTER

         Annotations:

         • Critérios clínicos: • Previamente saudável; • Nascido a termo e sem complicações durante hospitalização no berçário; • Sem aparência tóxica e sem evidência de infecção bacteriana ao exame físico; • Sem doença crônica. Critérios laboratoriais: • Contagem de leucócitos entre 5.000 e 15.0000∕mm3; • Contagem absoluta de neutrófilos jovens < 1.500∕mm3; • Microscopia de sedimento urinário com contagem ≤ 10 leucócitos∕campo; • Microscopia de fezes com contagem ≤5 leucócitos∕campo nas crianças com diarreia.
         1. ALTO risco
         2. BAIXO risco
            1. Antitérmico, obs sinais de alerta e reavaliação diária
   3. de 3 m a 3 anos
      1. <39ºC
      2. >=39ºC
         1. de 3 a 6 m

            Annotations:

            • pneumo10 sempre incompleta (2,4 e 12 m)
            1. PVR, HMG, HMC, UR1, URC
               1. NORMAL
                  1. Ag cult
               2. SÓ HMG alterado
                  1. Amoxi VO até cultura, Retorno diário *se pvr + não
               3. SÓ UR1 OU +HMG ALTERADO
                  1. Amoxi/Clav ou Cefuroxima VO até cultura
         2. de 6m a 3a
            1. risco de BO e ITU
            2. risco apenas BO

               Annotations:

               • presença de pneumo10 sempre incompleta (2,4 e 12 m)
               1. HMG, HMC E PVR
            3. risco só ITU

               Annotations:

               • MENINOS RISCO: febre=1D, não-negro, &gt;= 39ºc, fssl . PEDIR URoC E URI 1: - &lt;6m com FSSL &gt;39º -não circuncidade + 2 risco -circuncidado + 3 risco MENINA RISCO: branca, febre&gt;=2D, &lt;1a, &gt;=39ºC, FSSL - SE 2 OU MAIS: UROC + URI 1