Cicatrización de heridas

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Resumen de la definición, procesos y descripción del proceso cicatrizal en una herida
Luis Daniel Solorzano
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Luis Daniel Solorzano
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Cicatrización de heridas
  1. Definicion
    1. Proceso celular complejo y una cascada bioquímica que busca la restitución de la integridad o función del tejido.
      1. 3 Fases
        1. Hemostasia
          1. Agregación plaquetaria
            1. Degranulación
              1. Células Polimorfonucleares
                1. Fagocitosis bacteriana-tejidos restantes, fuente de interleucinas y degradación temprana de la matriz extracelular (proteasas)
                  1. Macrófagos y Linfocitos T
                2. Activación de la cascada de coagulación
                3. Proliferación
                  1. Síntesis de matriz extracelular
                    1. Fibroblastos
                      1. Entre el día 4 y 12 posterior al trauma
                      2. Células endoteliales
                        1. Angiogénesis
                        2. Colágeno
                          1. Glucosaminoglucanos
                        3. Maduración y remodelación
                          1. Tiene como objetivo la formación gradual de una cicatriz madura, avascular y acelular
                            1. Epitelización
                      3. ¿Qué es una herida?
                        1. Es la pérdida de la integridad del tejido, llevando a la división de vasos sanguíneos y a una exposición directa de matriz extracelular a las plaquetas.
                          1. Caracteristicas
                            1. Profundidad, configuración de la herida, extensión de tejido no viable, presencia de cuerpos extraños, necesidad de irrigación y desbridamiento de los bordes, ´profilaxis para tétanos
                              1. Cuidados
                                1. Antibioticos
                                  1. Considerar cuando solo exista evidencia clínica de la misma.
                                    1. Su aplicación, uso y selección dependerá de los factores patológicos del individuo, el sitio y estado de la herida
                                    2. Apósitos
                                      1. Estimula sintesis de colágeno
                                        1. Controla el grado de tensión y oxigenación de la herida
                                          1. Favorece la migración de células epiteliales
                                            1. Contraindicaciones
                                              1. Heridas muy infectadas y exudativas
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